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  • 中草药降低类风湿关节炎合并链球菌感染患者再入院的风险:一项匹配队列研究

    分类: 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间: 2024-06-13 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景已知急性风湿热和链球菌(ASO)感染后反应性关节炎是ASO的免疫介导后果,而ASO对于类风湿关节炎(RA)的危害鲜有报道,本研究评估了ASO对于RA患者再入院的关系。目的 本研究旨在通过回顾性队列研究探讨中草药与RA合并ASO感染(RA-ASO)患者再入院率的关系。方法 使用安徽中医药大学第一附属医院信息系统(HIS)数据库,选取2013年6月—2021年6月的RA患者数据。依据纳排标准共纳入1233例RA患者,根据是否合并ASO感染(ASO>50kU/L)将患者分为单纯RA组(989例)和RA-ASO组(244例)。244例RA-ASO患者中随访期使用中草药患者131例,未使用中草药患者113例;然后采用1∶1倾向评分匹配原则将RA-ASO患者分为中药组(113例)和非中药组(113例)。采用单因素和多因素Cox回归分析和Kaplan-Meier生存曲线分析探究RA-ASO患者再入院的危险因素。并通过聚类,对TCM组的113例患者所使用的前20味中草药进行聚类,并与再入院减少进行关联规则分析。结果 RA-ASO组患者平均年龄、60~89岁老年人占比低于单纯RA组,改善疾病的抗风湿药、糖皮质激素使用率、再入院率、ASO高于单纯RA组(P<0.05)。单因素Cox比例风险回归分析结果显示,男性(HR=1.01,95%CI=1.01~1.01,P<0.01)、骨关节炎(HR=1.65,95%CI=1.07~2.54,P=0.02)、间质性肺炎(HR=1.63,95%CI=1.11~2.39,P=0.01)、使用糖皮质激素(HR=1.51,95%CI=1.02~2.22,P=0.04)的RA-ASO患者再入院风险升高;使用中草药(HR=0.57,95%CI=0.39~0.83,P<0.01)的RA-ASO患者再入院风险降低。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,间质性肺炎(HR=1.54,95%CI=1.02~2.32,P=0.04)、红细胞沉降率升高(HR=1.78,95%CI=1.06~3.00,P=0.03)的RA-ASO患者再入院风险升高;使用中草药(HR=0.48,95%CI=0.31~0.75,P<0.01)的RA-ASO患者再入院风险降低。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,中药组RA-ASO患者再入院率低于非中药组(χ2=10.989,P<0.001),中药组女性RA-ASO患者再入院率低于非中药组女性患者(χ2=4.118,P=0.042)。其中再入院的减少与泽泻、桃仁、蒲公英等中草药具有强关联。结论  中草药治疗可能与RA-ASO患者的再入院率较低有关。对于RA-ASO患者,可考虑中草药治疗,以减少患者再入院。

  • 哲学视域下的数字人文

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2024-06-13 合作期刊: 《高校图书馆工作》

    摘要: 文章从哲学视域分析了数字人文的本质、含义、特征及其对社会和人的影响,探讨数字人文进入哲 学视域从而兴起数字人文哲学研究的必然性,在此基础上分别从本体论、认识论、价值论和实践论四个维度 对数字人文进行哲学研究,使数字人文与哲学的基本学术视角形成有机关联。以期阐释当代数字人文的方 法论本质及其哲学意蕴和深层价值。

  • 轻量级渗透式数字学术知识服务探析

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2024-06-13 合作期刊: 《高校图书馆工作》

    摘要: 数字学术大环境要求知识服务机构从拥有学术资源向提供知识服务转变。《图书馆杂志》从学术研 究全生命周期出发,整合已有资源,采用多平台联动的方式,针对用户的需求提供数字出版与知识生产服务、 科研数据出版管理服务、学术论文写作服务、科研成果共享与交流服务,体现出目标群体明确、服务内容精 准、资源需求简单的轻量级特点和贯穿科研全流程的渗透式特点。未来可通过构建智慧交流的数字学术内 容社区、扩展学术成果开放平台、强化知识资源协同建设等路径深化数字学术知识服务,为数字中国建设贡 献力量。

  • 未成年人个人信息处理监护人同意规则的困境与出路

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2024-06-13 合作期刊: 《高校图书馆工作》

    摘要: 文章对未成年人个人信息处理的监护人同意规则进行理论阐释,梳理该规则存在的主要困境,并就 更好地完善与实施该规则提出建议。通过研究我国法律规范文本和个人信息处理者制定的未成年人用户隐 私政策,发现未成年人个人信息处理的监护人同意规则存在:未成年人个人信息处理监护人同意的年龄标准 与民事行为能力年龄划分标准相冲突、对未成年人年龄和监护人同意的鉴别流于形式、监护人滥用同意规则 侵犯未成年人个人信息权益等问题。提出未成年人个人信息处理监护人同意规则的未来出路:细化未成年 人个人信息处理监护人同意年龄标准、开发公共的未成年人个人信息处理身份识别系统、构建未成年人个人 信息被遗忘权。

  • 未成年人个人信息保护特殊规则的实施困境及对策

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2024-06-13 合作期刊: 《高校图书馆工作》

    摘要: 不满14 周岁未成年人个人信息保护的三个特殊规则事关保护未成年人个人信息权益、落实未成年 人个人信息处理合规义务以及监护人切实履行监护职责。文章从制度规范的角度剖析三个特殊规则的条文 内容、制度内涵、法理依据以及实施要求,并分析三个特殊规则面临的实施困境。提出明确处理未成年人个 人信息的前提条件,调整未成年人敏感个人信息范畴,建立专门的未成年人用户年龄验证管理平台,允许已 满8 周岁不满14 周岁未成年人行使有限的个人信息自决权,明确专门的个人信息处理规则的设立标准和适 龄化要求,以切实保护未成年人个人信息权益,保障未成年人在信息化网络时代的健康发展。

  • 文书公布中未成年人个人信息披露合规风险及其对策———以358 份文书为例

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2024-06-13 合作期刊: 《高校图书馆工作》

    摘要: 数字法治时代,裁判文书网上公布过程中不合规披露的未成年人个人信息传播迅速、影响深远,研 究文书公布中的未成年人个人信息披露合规风险,可为未成年人个人信息保护提供对策。通过研究文书公 布中未成年人个人信息披露合规制度的构成,检视现行文书公布中不合规现象,分析裁判文书公布主体的未 成年人个人信息披露合规困境,发现当前文书公布中存在信息脱敏不到位、信息公开不合规的风险。基于对 不合规原因的分析和总结,文章回应文书公布中未成年人个人信息披露与保护的需求,提出完善文书公布中 未成年人个人信息披露合规制度、落实文书公布中未成年人个人信息披露合规义务等对策。

  • 四秩春秋叙书缘———广州图书馆读者口述访谈

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2024-06-13 合作期刊: 《高校图书馆工作》

    摘要: 为庆祝建馆40 年,广州图书馆对参与本馆建设的各界人士进行了口述访谈,其中包括四位有着不 同职业背景、兴趣爱好的读者:诗人黄礼孩、画家陈铿、视障公益事业人士张文东、公司员工何绮薇。他们见 证了广州图书馆从“旧馆”到“新馆”的变迁,在图书馆中找到个人成长和前进的方向与道路。文章精选了四 位读者与广州图书馆的结缘故事、在图书馆印象深刻的经历以及对图书馆的感受和期望,从读者视角展现一 座城市公共图书馆的发展轨迹以及它给城市和市民带来的文化精神滋养。

  • 《中华图书馆协会史稿》评述

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2024-06-13 合作期刊: 《高校图书馆工作》

    摘要: 《中华图书馆协会史稿》是近年来图书馆专史研究的力作。它具有结构严谨、史料翔实、见解独到的 特点。虽然它在章节安排、人物叙述详略、外文引用和行文注释方面存在一些不足,但它的出版对中国图书 馆学会的经营管理和中国图书馆事业的未来发展都具有不可估量的借鉴意义与参考价值。

  • 论朱子读书法

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2024-06-13 合作期刊: 《高校图书馆工作》

    摘要: 朱熹不仅是道学大师,而且还是阅读学大师。朱熹是谈论读书方法最多的中国人。朱熹的弟子把 朱熹所论的读书方法概括为六个方面,这六个方面涵盖了读书的各个方面的要求,现代人们读书也应该遵循 这些要求。综合考察朱熹所论的读书方法,有三个方面的问题,值得今天的读书人关注:读书为明道穷理;读 书之法在于熟读精思;“心不公底人,读书不得”。

  • 外交战略下的图书馆国际交流工作(1969—1979 年)

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2024-06-13 合作期刊: 《高校图书馆工作》

    摘要: 20 世纪70 年代,我国图书馆国际交流是在“一条线” 的外交战略下开展的:通过外国国家领导人访 华开通文化交流渠道———通过驻华大使馆与北京图书馆加强联系、沟通信息———邀请国外图书馆代表团来 访,我国派出代表团访问国外图书馆———邀请国外专家学者来讲学、作报告,不断加强国际出版物交流,翻译 论著大力介绍国外图书馆发展状况。1979 年,我国走上改革开放的发展道路后,图书馆国际交流开始全面 展开。

  • 关于中国目录学史上的历史人物研究

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2024-06-13 合作期刊: 《高校图书馆工作》

    摘要: 目录学历史人物研究是目录学史研究领域的重要组成部分,加强此类研究对于目录学可持续发展 乃至优秀学术文化的传承具有显著意义。文章在已有目录学历史人物研究成果的基础上,指出了目录学历 史人物研究的目的与范畴,阐述了对待目录学历史人物的基本态度,提出了确定目录学家的标准,总结了目 录学历史人物研究的方法论。

  • 中美高校图书馆学科资源智慧服务对比分析

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2024-06-13 合作期刊: 《高校图书馆工作》

    摘要: 学科资源智慧服务是智慧图书馆建设的重要内容。为推进图书馆学科资源服务智慧化发展,文章 对中美共40 所一流高校图书馆的学科资源智慧服务进行调研,运用文献调研法和网络调查法,从智慧技术应 用、智慧馆员、智慧资源及智慧业务四个方面对中美学科资源智慧服务现状和差异进行分析。从创新服务模 式、重组学科资源、赋能智慧馆员三个层面,为我国高校图书馆学科资源智慧服务改进提供启示。

  • 我国基于PMC指数模型的卫生信息化政策评价

    分类: 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间: 2024-06-13 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景卫生信息化是我国卫生事业发展的必然要求,是深化医改的迫切需要,是实现人人享有基本医疗卫生服务目标的重要手段,当前我国卫生信息化处于高速发展阶段,政策支持对卫生信息水平的快速提升起到了重要作用。当前关于卫生信息化政策量化评价研究较少,需开展相关研究促进政策提升以推动卫生信息化的高效、高质量发展。目的 对我国卫生信息化政策进行梳理和量化评价,为政策的制定和完善提供策略与思路参考。方法 通过对国务院办公厅、国家卫生健康委员会、国家中医药管理局和国家医疗保障局等政府部门官方网站及中国知网、国脉电子政务网等数据库进行检索,筛选获取2014—2023年政府出台的卫生信息化相关政策,运用ROST内容挖掘系统(ROSTCM)质性分析软件进行文本挖掘,构建政策建模一致性(PMC)指数模型评价相应政策,并通过设置一级指标和二级指标对卫生信息化政策的基本情况和政策整体性进行量化评估分析。结果 共检索筛选出11份政策文件。通过PMC建模方法及多源流理论确立PMC评价体系及评价标准。在选取的11项政策样本中,PMC平均分数(6.77)处在良好水平,在一级指标中政策工具(0.39)和政策级别(0.56)有较大提升空间,在二级指标中政策性质的预期变量(0.55)和政策实施的技术支持变量(0.09)有较大提升空间。结论 当前我国信息化在多个方面表现良好,政策目标明确,内容全面合理,推进卫生信息化工作有效开展,但政策工具和政策级别角度有待提升,仍需进一步规划预期任务、描述发展前景,拉动建设需求并保障必要投入,鼓励社会企业参与建设,加快规范与标准制定,促进跨部门协作。通过科学的政策体系推动卫生信息化事业的快速发展。

  • 慢性心力衰竭患者三酰甘油葡萄糖指数与心房颤动发生的相关性研究

    分类: 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间: 2024-06-13 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景胰岛素抵抗(IR)与心房颤动(AF)及心房重构有关,三酰甘油葡萄糖(TyG)指数作为IR新型简单且有价值的指标与慢性心力衰竭(CHF)患者发生AF相关性的研究甚少。目的 探讨CHF患者TyG指数与AF发生风险的相关性。方法 回顾性选取2021年1月—2022年1月在郑州大学第二附属医院心血管内科住院的CHF患者417例为研究对象,根据CHF患者是否发生AF将其分为两组:AF组(138例)和非AF组(279例)。依据四分位数将TyG指数分为4个水平:Q1(TyG指数≤8.20)、Q2(8.208.84)。通过医院电子病历系统收集患者基线资料,包括TyG指数及基本资料、实验室检查指标、超声心动图资料等。利用LASSO回归算法进行变量筛选,采用多因素Logistic回归分析CHF患者TyG指数与AF发生风险的相关性,并构建回归模型。同时采用受试者工作特征曲线分析TyG指数对CHF患者发生AF的预测价值。绘制TyG指数与CHF患者AF发生风险相关性的限制性立方样条图。结果 AF组患者BMI,美国纽约心脏病学会心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、高血压比例,血尿酸(SUA)、三酰甘油、血尿素氮(BUN)、空腹血糖、N末端B型钠尿肽前体、TyG指数、左心房内径(LAD),β受体阻滞剂、钙拮抗剂、利尿剂使用比例高于非AF组,而总胆固醇(TC)、内生肌酐清除率(Ccr)、左心室射血分数,血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)类药物使用比例低于非AF组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并高血压(OR=1.749,95%CI=1.048~2.918,P=0.032)、BUN升高(OR=1.269,95%CI=1.104~1.457,P=0.001)、SUA升高(OR=1.002,95%CI=1.000~1.005,P=0.047)、TyG指数升高(OR=2.360,95%CI=1.397~3.987,P=0.001)、LAD升高(OR=1.065,95%CI=1.034~1.097,P<0.001)、使用利尿剂(OR=4.019,95%CI=2.140~7.548,P<0.001)是CHF患者发生AF的危险因素;Ccr升高(OR=0.985,95%CI=0.975~0.996,P=0.006)、TC升高(OR=0.587,95%CI=0.445~0.775,P<0.001)、使用ACEI/ARB类药物(OR=0.427,95%CI=0.253~0.718,P=0.001)是CHF患者发生AF的保护因素。充分调整混杂因素后,与Q1水平相比,TyG指数Q2、Q3、Q4水平CHF患者AF发生风险分别是Q1水平的1.902倍、2.060倍和2.841倍(P<0.05)。限制性立方样条分析显示,TyG指数与AF发生风险呈线性正相关(P非线性=0.494)。TyG指数及LASSO-Logistic回归模型预测CHF患者发生AF的曲线下面积分别为0.66(95%CI=0.608~0.724,P<0.001)、0.843(95%CI=0.803~0.882,P<0.001)。此外,TyG指数与AF的相关性在不同亚组中一致。结论  在CHF患者中,TyG指数与AF发生独立相关,且在识别该类患者AF的发生中具有一定的临床价值。

  • CT衍生的血流储备分数对梗阻性冠状动脉疾病患者主要不良心血管事件的预测价值研究

    分类: 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间: 2024-06-13 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景目前,血流储备分数(FFR)值是评估冠状动脉血流的功能和生理学“金标准”指标,与之相比,CT衍生的血流储备分数(CT-FFR)反映的冠状动脉病变处血流动力学改变,以及在区分病变特异性缺血方面,都有较高的诊断性能和鉴别能力。目的 评价CT-FFR对冠状动脉梗阻性稳定性胸痛患者发生MACE的预测价值。方法 本研究纳入2017年1月—2021年6月在宁夏医科大学总医院因稳定性胸痛行CCTA检查的患者116例为研究对象,中位随访时间2(0,25)个月。按照随访期内是否发生主要不良心血管事件(MACE)将研究对象分为MACE组(55例)和非MACE组(61例)。比较两组间冠状动脉管腔狭窄程度和CT-FFR值之间差异性;再分别根据狭窄程度及CT-FFR中位数将患者分类,比较不同分类患者MACE总发生率和随访6个月MACE的发生率。采用Pearson相关性分析冠状动脉管腔狭窄程度与CT-FFR之间的相关性;采用多因素Logistic回归分析探讨患者发生MACE的影响因素;绘制狭窄程度、CT-FFR及二者结合后对冠状动脉梗阻性稳定性胸痛患者发生MACE的ROC曲线,并依据ROC曲线下面积(AUC)比较不同指标的预测性能。结果 116例患者冠状动脉管腔狭窄程度中位数为70%(60%,80%),中位CT-FFR为0.79(0.74,0.85)。MACE组患者冠状动脉管腔狭窄程度高于非MACE组(Z=-4.41,P0.8患者(χ2=30.025,P0.8患者,狭窄程度70%~90%+CT-FFR≤0.8的患者随访时间<3个月MACE发生率高于其他分类(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,冠状动脉管腔狭窄程度与CT-FFR呈负相关(r=-0.4878,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,冠状动脉管腔狭窄程度70%~90%(OR=3.085,95%CI=1.147~8.298,P=0.026)、CT-FFR≤0.8(OR=6.527,95%CI=2.560~16.641,P<0.001)是患者发生MACE的危险因素。冠状动脉管腔狭窄程度联合CT-FFR预测患者发生MACE的价值更高(AUC=0.812,95%CI=0.731~0.892,P<0.001)。结论  冠状动脉管腔狭窄程度70%~90%、CT-FFR≤0.8可能是患者发生MACE的危险因素。与狭窄程度相比,CT-FFR对预测冠状动脉阻塞性稳定性胸痛患者发生MACE具有增益价值,狭窄程度与CT-FFR结合后的预测性能更佳。

  • 2020年版《中国药典》(一部)“药材和饮片”的药性、功效和应用特点分析

    分类: 医学、药学 >> 中医学与中药学 提交时间: 2024-06-13

    摘要: 目的:掌握2020年版《中国药典》(一部)“药材和饮片”中616项中药的基本信息概况和发现特殊中药。方法:对各中药四性五味、归经毒性、功效主治、用法用量和使用注意等内容进行统计分析。结果:《中国药典》对中药四性有9种描述,而性温药的数量最多。对于五味,含苦味的中药最多。对于归经,含肝经的中药最多,而黄连(归6经)是归经数最多的中药。对于毒性,共83项中药有明确毒性描述,分“有大毒”“有毒”和“有小毒”3种等级。对于功效,“清热”作用出现频率最高,而红芪和黄芪(7组功效)是功效最多的中药。对于主治,用于“肿痛”的出现频率最高,而黄连是主治应用最广泛的中药。对于用法,369项中药均为水煎内服,其他用法还有外用、入丸散、研末吞服、冲服和烊化等。对于用量,平均值为6~13g,最小值为蟾酥的0.015g,最大值为猫爪草的120g。对于注意和贮藏,97项中药有妊娠禁忌,而几乎全部中药贮藏需置干燥处。结论:2020年版《中国药典》(一部)“药材和饮片”存在个别品种“中药”特性不强、编写规范性仍需提高、外用用量不明确等问题,期望能为新版《中国药典》的修订提供参考。

  • 甘肃方言数据库建设与研究

    分类: 计算机科学 >> 计算机软件 提交时间: 2024-06-12

    摘要: 本文讨论了方言数据库的重要性,现状,以及未来的发展趋势。首先,论文介绍了方言数据库的概念,即对中国各地方言进行数字化整理、标注、分类,形成类似语料库的资源库。接着,论文分析了目前中国方言数据库的发展现状,包括方言语音库、方言文献库的建设,以及方言数字化整理和方言翻译技术的发展。然后,论文预测了方言数据库未来的发展趋势,包括大数据和云计算的应用,深度学习技术的运用,区块链技术的应用,以及新的研究方法和技术的更新。论文特别强调了甘肃方言数据库的研究和建设,包括建设方言数据库的步骤和技术要点,以及研究成果和意义。总的来说,方言数据库的研究和发展对于保护方言文化、弘扬国家语言和推进方言研究具有至关重要的意义。

  • 一例腰椎管狭窄非手术治疗患者常见护理问题的个性化临床护理措施

    分类: 护理学 >> 护理学 提交时间: 2024-06-12

    摘要: 总结一例腰椎椎管狭窄非手术治疗患者常见护理问题的个性化临床护理措施。常见护理问题有:躯体移动障碍、疼痛、焦虑、胃肠功能紊乱、有皮肤完整性受损的危险、有发生压疮的危险、有跌倒的危险、睡眠形态紊乱、知识缺乏、自理能力缺陷、体重减轻、有发生消化性溃疡的危险等,随着病情的转归,责任护士及时发现患者存在的护理问题,采取行之有效的个性化临床护理措施, 1 患者恢复良好,无任何并发症,住院12天,病情明显好转出院。

  • 1例PICC中线导管应用在减重手术患者中的护理体会

    分类: 护理学 >> 护理学 提交时间: 2024-06-12

    摘要: 肥胖患者的血管壁容易堆积脂肪,血管也会被脂肪包围和压迫,导致血流阻力增加,血管不够顺畅,血管壁弹性降低。肥胖患者术后禁饮食不仅需长达3天的补液、抑酸等静脉治疗,还要进行早期活动促进快速康复,因此,静脉通路不仅要满足临床快速补液的需求,还要在活动过程中维持通畅。鉴于上述特点,为肥胖症患者选择一种有效的静脉补液通道极其重要。美国静脉输液护理学会(INS) 2021年输液治疗实践标准提出采用塞丁格或改良后塞丁格技术置管,可以提高穿刺成功率,同时减少并发症。在肥胖患者的减重手术中使用中线导管,既能满足长期静脉输液治疗的需要,又能减轻患者痛苦保护血管,减轻护士频繁穿刺的压力。置入中线导管后,无需进行X线定位,减少了辐射损伤和患者治疗费用。

  • 分子生物技术在家族性高胆固醇血症诊疗中的进展

    分类: 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间: 2024-06-12 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 家族性高胆固醇血症是一种遗传性脂质代谢疾病,其主要特征是患者低密度脂蛋白胆固醇明显升高,进而增加罹患动脉粥样硬化性心血管疾病的风险,对个体、家庭和社会带来严重影响。分子生物技术的发展对家族性高胆固醇血症患者筛查、诊断和治疗均至关重要。本文系统总结了基因检测技术,特别是第二代基因检测技术的发展提高了家族性高胆固醇血症筛查的效率和诊断的准确性,但同时也引入了许多意义不明的突变。与药物治疗不同,转基因技术或基因编辑技术可纠正家族性高胆固醇血症患者体内的分子缺陷,有望在分子层面根治此病。但相关临床研究结果显示这些治疗方式存在肝损伤等不良反应,并且仍需长期随访明确其疗效。因此,本文综述了基因检测和基因治疗等分子生物技术在家族性高胆固醇血症诊疗中的最新进展,旨在为后续该病的诊断和治疗相关研究提供新的视角。