县域-综合医院合作框架下区域全科医生分层阶梯式培训成效与展望

摘要: 背景  自2020年10月开始，依托邵逸夫医院的全科医学科教学资源和经验，德清县属德清县人民医院及下属12家基层医疗卫生机构全科人才开展了“师资培养-骨干培养-持续培训”三个阶段的分层递进式教学培养。 目的  分析2020年10月至2021年11月开展区域全科医生分层阶梯式培训成效的相关成效。 方法  对14名高级师资人才进行参与培训前（2020年10月）、邵逸夫全科科室轮转培训结束时（2021年1月）和总体完成12个月培训时（2021年10月）的阶段能力进行评价，能力评估涵盖全科职业能力、全科临床能力、全科实践技能、全科教学能力、全科专业能力5个方面；对28名全科骨干医师参与培训前（2021年1月）和总体完成12个月培训时（2021年12月）的阶段能力进行评价，能力评估涵盖全科职业能力、全科临床能力、全科实践技能、全科专业能力4个方面。对82名初级梯队全科医师参与培训前（2021年1月）和总体完成12个月培训时（2021年12月）的阶段能力进行评价。能力评估涵盖全科职业能力、全科临床能力、全科实践技能3个方面。结果  14名高级师资不同时间全科职业能力评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；其中培训第3个月、培训第12个月全科职业能评分均高于培训前（P<0.05）。高级师资不同时间全科临床能力、全科实践技能评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）培训第3个月、培训第12个月全科临床能力、全科实践技能评分均高于培训前（P<0.05）。高级师资培训第12个月全科教学能力评分高于培训第3个月（P<0.05）。28名全科骨干医师培训后全科职业能力评分、全科临床能力、全科实践技能评分均高于培训前（P<0.05）。82名初级梯队全科医师培训后全科职业能力评分、全科临床能力、全科实践技能评分均高于培训前（P<0.05）。结论  本研究提供了一种有序、有力、可持续开展的综合医院引领、扶持区域全科医学人才执业后持续培训、能力提升模式，能够有效提升区域全科医生的能力水平，提高岗位胜任力。