分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-05-05 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 公共卫生委员会是我国基层群众性自治组织，作为一种新型的基层治理模式，各地正在进行公共卫生委员会治理模式的探索，以期使其成为实现基层社区纵向连接和横向联动网格化管理的关键枢纽。目的 基于政策文本分析法对我国各地公共卫生委员会建设相关政策文件进行分析，为完善基层公共卫生治理体系、提升基层公共卫生治理能力提供参考。方法 选取目前已开展村（居）公共卫生委员会建设的北京市、广东省、重庆市、山东省、安徽省、贵州省、甘肃省和宁夏回族自治区 8 个省份作为样本地区，于 2022 年 3 月在样本地区政府和卫生健康委员会官方网站，以公共卫生委员会为关键词进行公共卫生委员会建设相关政策文件的检索。通过文献研究和政策分析构建公共卫生委员会治理体系分析框架，采用 Nvivo 11 plus 质性分析软件对纳入研究的政策文本进行词频和编码分析。结果 最终纳入 15 份政策文件和 2 份公共卫生委员会工作指导手册。词频结果显示卫生公共工作委员会健康5 个词出现的频率最高，说明选取的政策文本符合研究主题。结合公共卫生委员会治理体系分析框架，确定出治理主体、治理机制、制度保障和能力建设 4 个根节点和 13 个子节点的政策内容结构分析维度。其中，治理主体共 208 个参考点，治理机制共 48 个参考点，制度保障共 57 个参考点，能力建设共 87 个参考点。结论 样本地区的政策文件对 4 个维度的内容均有所涉及，但侧重点不同。基于本研究的框架，公共卫生委员会在目前建设基础上，仍需对委员会人员设置一定准入条件并明晰其工作权责，建立有效的协作沟通机制，完善制度保障和给予经费、技术支持等。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-10-13 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景公共卫生委员会是我国基层群众性自治组织，作为一种新型的基层治理模式，各地正在进行公共卫生委员会治理模式的探索，以期使其成为实现基层社区纵向连接和横向联动网格化管理的关键枢纽。目的通过文献研究构建公共卫生委员会治理体系分析框架，并基于政策文本分析法对我国各地公共卫生委员会建设相关政策文件进行分析，为提升基层公共卫生治理体系和治理能力提供参考。方法在各地政府官网上以公共卫生委员会为关键词进行检索，并运用Nvivo 11 plus质性分析软件对纳入研究的政策文本进行词频和编码分析。结果最终纳入15份符合研究主题的政策文件和2份公共卫生委员会工作指导手册。基于所构建的公共卫生委员会治理体系分析框架，确定出治理主体、治理机制、制度保障和能力建设4个根节点和13个子节点的政策内容结构分析维度。结论各地政策文件对四个维度的内容均有所涉及，但侧重点不同。基于本研究的框架，公共卫生委员会在目前建设的基础之上仍需对委员会人员设置一定的准入条件及进一步明晰工作权责，建立有效的协作沟通机制，完善制度保障和给予经费和技术支持等。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2018-04-08 合作期刊: 《协和医学杂志》
摘要： 随着医学的进步和手术器械设备日益更新改善，机器人手术作为一种新兴的微创手术方式逐渐应用于妇科领域，与开腹手术及传统腹腔镜手术相比，具有三维视野高清、机械臂可自由旋转、操作精细准确、学习曲线短等优势。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-07-30 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 公共卫生人力资源建设是完善公共卫生体系、提高突发公共卫生事件应急处理能力的关键。目的 分析突发公共卫生事件发生后北京市公共卫生人力资源建设现状、优势与不足，提出完善北京市公共卫生人力资源建设的对策建议。方法 于 2022 年 6—9 月，从《北京市卫生机构人力基本信息调查表》《北京市社区卫生工作统计资料汇编》中收集 2016—2021 年的公共卫生人员数量及年龄、学历、职称等信息，分析突发公共卫生事件发生后北京市专业和基层公共卫生人力资源的数量、结构及配置情况。结果 2019—2021 年，北京市专业公共卫生机构公共卫生人员总数由 15 157 人增至 16 048 人，具有研究生学历的人员占比增长 0.93 个百分点，拥有高、中级职称的人员占比分别增长 2.29、3.87 个百分点；基层公共卫生人员总数由 3 701 人增至 4 017 人，具有本科及以上学历的人员占比增长 5.36 个百分点，拥有高、中级职称的人员占比分别增长 0.72、1.70 个百分点。2019—2021 年，每万常住人口疾控力量配比由 1.68 人降至 1.57 人，每千常住人口专业公共卫生机构卫生人员数由 0.70 人增至 0.73 人，每万人口基层公共卫生人员数由 1.72 人增至 1.84 人。结论 突发公共卫生事件发生后，北京市公共卫生人力资源总量增长，人员配备缺口尚存，公共卫生机构梯队建设强化，各机构人力资源质量不均衡，公共卫生人力职称结构趋于合理。建议明确公共卫生人员配置标准，补齐公共卫生人力资源缺口；优化公共卫生人才培养模式，提升公共卫生人力资源质量；完善公共卫生人力发展保障机制，吸引并留住人才。
分类： 图书馆学、情报学 >> 图书馆学 提交时间： 2023-07-26 合作期刊: 《图书情报工作》
摘要： [目的/意义]引文是施引文献与被引成果的纽带，反映了后继者的借鉴和肯定。本研究在传统题录关键词网络的基础上，创新地将引文上下文关键词作为研究材料，所构建知识图谱不仅能揭示文献主题的深层次信息，也能够反映受众主观筛选和利用文献的知识过程。[方法/过程]选取数字人文为研究领域，获取3个文献集和两个引文文本集，构建两个无向的关键词共现网络和两个有向的基于文献引证的关键词网络。通过共现网络，观察数字人文领域知识的吸收与扩散；通过引证关键词网络，观察数字人文的形成与转化。[结果/结论]研究揭示数字人文的研究重点、核心领域与核心技术，从受众的角度为数字人文领域未来研究提供借鉴和参考。
分类： 图书馆学、情报学 >> 情报学 提交时间： 2023-04-01 合作期刊: 《图书情报工作》
摘要： [目的/意义]涉图书馆领域的技术专利是图书馆技术发展的重要表征,以此作为计量单位,可以形成观测图书馆整体发展变革的重要维度之一。通过对涉图书馆领域专利演变的梳理,能够更好地探寻和把握图书馆发展规律。[方法/过程]对涉图书馆领域专利的时间、专利权人、主题分布以及变化规律进行分析,并与图书馆发展政策、图书馆研究文献等多元维度进行对比分析。[结果/结论]基于涉图书馆专利的分析,发现相关技术以面向"实体书籍"与"便利馆员日常应用"为主,近年来对"用户"场景逐渐重视,特别是涉及人工智能技术在近年快速增长。在图书馆发展的多元维度对比中,相关领域主题在技术层面、研究层面和政策层面表现出异步性。
分类： 心理学 >> 社会心理学 提交时间： 2023-03-27 合作期刊: 《心理学报》
摘要： 社会性框架效应指个体进行社会性决策时, 描述方式(即框架)对其选择倾向的影响。采用“伤害/帮助框架”范式, 本研究在行为上发现了显著的框架效应：被试在伤害框架下比帮助框架下, 更倾向于选择利他选项, 这可能是由于伤害框架凸显了伤害他人的后果及有意性, 从而提高了道德冲突水平。在神经活动上发现(1)静息态下, 右侧颞顶联合区(TPJ)的低频振荡振幅(ALFF)与框架效应强度存在显著正相关; (2)道德加工相关脑区构成的局部脑网络内部的功能连接强度(FC)能够有效预测框架效应强度。本研究首次利用静息态功能连接探讨个体的社会性决策受到语言表述方式影响的神经机制, 为进一步揭示社会决策中的个体差异提供了神经学证据。
分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2024-07-18 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 红外热成像作为一种具备无创性、无辐射性的非接触式临床检测技术，通过检测人体表面温度并重建温度分布图像，可以早期识别多种疾病，并实现早期诊断及干预。本文着重回顾了红外热成像在急性呼吸道传染性疾病、睡眠呼吸暂停综合征、中医肺疾病研究、新生儿重症监护以及肺栓塞早期筛查等肺部疾病领域中的应用及取得的相关研究进展，具有重要的临床指导意义。红外热成像技术作为一种功能性成像，核心优势在于“早”，不同于疾病过程结构性的改变，疾病早期常出现血流动力学紊乱、局部炎症等所致局部异常温度分布的功能性改变，借助基于热敏性的红外热成像技术可以实现疾病的早期诊断、早期干预以及动态监测等。
分类： 土木建筑工程 >> 土木建筑工程设计 提交时间： 2018-07-18 合作期刊: 《土木建筑工程信息技术》
摘要： 以液压爬升模架和整体钢平台模架为典型代表的爬升模架设备在超高层建筑建造中发挥了关键作用。针对目前爬升模架设备计算分析建模效率低的问题，介绍了一种基于Midas/Gen mgt文件的交互式建模方法。首先对目前爬升模架设备计算分析两种常规建模方法进行了介绍。其次介绍了mgt命令和mgt文件的交互式建模方法，重点对mgt命令建模的框架和格式进行了分析。最后结合实际超高层工程验证了本文方法的有效性，工程应用表明该方法能够大幅度提升建模效率且能应用于精细化计算分析。
分类： 生物学 >> 动物学 提交时间： 2017-10-10 合作期刊: 《动物营养学报》
摘要： 本试验旨在研究35~50 kg道赛特×小尾寒羊杂交公羔钙、磷、钾、钠、镁的维持需要量和净生长需要量。选取（34.54±0.40） kg、6月龄道赛特×小尾寒羊杂交公羔25只分为5组，初期组，中期组，末期100%组、末期60%组、末期40%组（饲喂水平分别为100%、60%、40%），初期组、中期组、末期组分别在羔羊体重为35、43和50 kg时屠宰。测定动物体组织中的钙、磷、钾、钠、镁含量，建立数学模型对矿物质的维持需要量和净生长需要量进行预测。结果显示：道寒杂交公羔在35~50 kg体重阶段，钙、磷、钾、钠、镁的维持需要量分别为0.73、0.72、0.32、0.32、0.13 g/d，基于空腹体重（EBW）的净生长需要量分别为13.47~14.00 g/kg EBW、7.18~7.41 g/kg EBW、0.13~0.17 g/kg EBW、1.20~1.73 g/kg EBW、0.45~0.58 g/kg EBW。本研究得出了35~50 kg道赛特×小尾寒羊杂交公羔矿物质维持需要量和净生长需要量的模型。
分类： 统计学 >> 社会统计学 提交时间： 2023-12-04 合作期刊: 《智慧农业（中英文）》
摘要： ［目的/意义］玉米茎秆宽度是影响玉米抗倒伏能力的重要指标。玉米茎秆宽度测量存在人工采集过程繁 琐、设备自动采集识别精度误差较大等问题，研究一种玉米茎秆宽度原位检测与高精度识别方法具有重要应用价 值。［方法］采用ZED2i双目相机并将其固定在田间获取实时的玉米茎秆左目和右目图片，对原始图片进行数据增 强，使用YOLOv8对玉米茎秆进行识别，再通过多次增加注意力机制（Coordinate Attention，CA） 模块，和替换损 失函数（Efficient IoU Loss，EIoU） 的方法，进一步提高玉米茎秆的识别精度，然后通过对玉米茎秆的三维重建， 获取识别框边界点在世界坐标系下的三维数据，通过距离公式计算出茎秆宽度。最后对改进后的YOLOv8模型与 YOLOv8原模型、YOLOv7、YOLOv5、Faster RCNN、SSD进行对比，验证模型的识别准确性和识别精度。［结果和 讨论］改进后的YOLOv8模型的查准率P、查全率R、平均精确率mAP0.5、平均精确率mAP0.5∶0.95分别达到了96.8%、 94.1%、96.6%、77.0%，玉米茎秆宽度原位检测宽度计算的线性回归决定系数R2，均方根误差RMSE 和平均绝对误 差MAE分别为0.373、0.265和0.244 cm，可满足实际生产对玉米茎秆宽度测量精度的要求。［结论］本研究提出的 基于改进YOLOv8模型的玉米茎秆宽度原位识别方法可以实现对玉米茎秆的原位准确识别，很好地解决了目前人 工测量耗时费力和机器视觉识别精度较差的问题，为实际生产应用提供了理论依据。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-07-11 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 门诊医疗服务是医保支付方式改革的重要组成部分，随着我国住院医疗服务医保支付方式改革的全面推进，门诊以按人头付费、APG点数法等多元支付方式的改革将逐步提上日程。以慢性病为主探索按人头付费，顺应了从以疾病治疗为中心向以健康管理为中心转变的健康观。本研究基于国内外不同国家和地区按人头付费的实践，以北京市C区和H区为例，通过医疗、医保等基本医疗数据和基本公共卫生服务经费的分析,测算基层门诊主要慢性病按人头付费的标准，为推进门诊慢性病按人头付费改革提供参考。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-07-09 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 门诊医疗服务是医保支付方式改革的重要组成部分，随着我国住院医疗服务医保支付方式改革的全面推进，门诊以按人头付费、APG点数法等多元支付方式的改革将逐步提上日程。以慢性病为主探索按人头付费，顺应了从以疾病治疗为中心向以健康管理为中心转变的健康观。本研究基于国内外不同国家和地区按人头付费的实践，以北京市C区和H区为例，通过医疗、医保等基本医疗数据和基本公共卫生服务经费的分析,测算基层门诊主要慢性病按人头付费的标准，为推进门诊慢性病按人头付费改革提供参考。
分类： 物理学 >> 普通物理:统计和量子力学,量子信息等 提交时间： 2023-08-30 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 门静脉血栓（PVT）和消化道出血均是肝硬化患者的并发症，且 PVT 可加重消化道出血的风险，但两者的治疗相互矛盾，是临床工作的又一难题。目的 探讨肝硬化 PVT 形成患者并发消化道出血的临床特点及危险因素。方法 回顾性收集 2016-10-012021-09-30 在昆明医科大学第一附属医院住院病例诊断为肝硬化 PVT患者 279 例，根据本次入院有无呕血、黑便的消化道出血症状将患者分为出血组（n=127）和非出血组（n=152）。对比两组一般资料、并发症、实验室及影像学检查、手术史等相关资料的差异。采用二分类 Logistic 回归分析探讨肝硬化 PVT 患者并发消化道出血的影响因素。结果 本研究回顾性调查 5 807 例肝硬化患者，其中合并 PVT 患者 350 例，PVT 发生率为 6.0%。279 例肝硬化 PVT 患者中肝功能 Child B 级并发 PVT 最常见〔146（52.3%）〕。出血组和非出血组病因、血管受累情况、黄疸、门静脉主干内径、食管胃静脉曲张、白细胞计数（WBC）、血尿素氮（BUN）、血红蛋白（Hb）、血细胞容积（HCT）、总胆红素（TBiL）、纤维蛋白原（FIB）、腹腔手术史比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。二元 Logistic 回归分析结果显示，WBC 升高〔OR=2.555，95%CI（1.318，6.542）〕、HCT 下降〔OR=0.511，95%CI（0.247，0.925）〕、FIB 下降〔OR=0.085，95%CI（0.005，0.661）〕、累及肠系膜上静脉血栓〔OR=27.873，95%CI（1.452，1335.715）〕是肝硬化 PVT 患者并发消化道出血的独立危险因素（P<0.05）。结论 WBC 升高、HCT 下降、FIB 下降、累及肠系膜上静脉血栓是肝硬化 PVT 患者并发消化道出血的独立危险因素，应实行早期干预以改善预后。
分类： 心理学 >> 发展心理学 提交时间： 2023-03-28 合作期刊: 《心理科学进展》
摘要： 经颅电刺激(Transcranial Electrical Stimulation, TES)通过电极将特定模式的低强度电流作用于大脑头皮以调控皮层活动, 是一种非侵入、无创的神经刺激方法。根据刺激电流的模式的不同, TES分为经颅直流电刺激(tDCS), 经颅交流电刺激(tACS)和经颅随机电刺激(tRNS)。TES能对视功能诸如光幻视阈值、视野、对比敏感度、视知觉运动等进行一定程度上的调控, 并且能够与传统的视觉知觉学习训练相结合以调控视觉功能。对于不同的视觉功能, 不同的TES参数和模式的调控效果有所不同。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-07-02
摘要： 目的: 早期子宫颈神经内分泌癌的治疗主要包括手术及化疗；常规术后放疗的应用仍有争议。本研究评估早期子宫颈神经内分泌癌术后放疗的价值。方法：回顾性队列研究，入组2006年-2022年的早期子宫颈神经内分泌癌患者；按术后是否放疗分为术后未放疗组（组A）和术后放疗组（组B）。使用Kaplan-Meier方法计算无进展生存期、总生存期、总生存率。结果: 入组66例患者，组A共32例 (48.5%)，组B共34例 (51.5%）。术后随访35 (区间12-116) 个月, 26例 (39.4%) 复发。与组A相比，组B的盆腔复发率略低 (12.5% vs 2.9%, p = 0.142)，远处转移率略高 (28.1% vs 44.1%, p = 0.177)，总复发率相似 (29.4% vs 31.3%, p = 0.871)。组B的宫颈间质浸润≥1/2更常见 (28.0% vs 63.0%, p = 0.012)，此类患者（宫颈间质浸润≥1/2）术后放疗可延长无进展生存期 (33.9个月 vs 47.9个月) 和总生存期 (40.7个月 vs 70.0个月) 但结果无统计学差异 (p = 0.963, p = 0.636)。淋巴脉管间隙受累是术后肿瘤复发的高危因素 (HR 9.13, p = 0.005)，但此类患者术后放疗未改善无进展生存期 (51.5个月 vs 48.8个月, p = 0.942) 和总生存期 (53.9个月 vs 60.6个月, p = 0.715) 。研究局限性: 回顾性队列研究，样本量偏小。结论: 早期子宫颈神经内分泌癌术后放疗可改善宫颈间质浸润深度≥1/2患者的无进展生存期和总生存期；淋巴脉管间隙受累是术后肿瘤复发的高危因素，但此类患者术后放疗可能并无生存获益。
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