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阿托伐他汀药物性肝损伤的临床特征分析 后印本

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Clinical Characteristics of Liver Injury Induced by Atorvastatin

摘要:  背景 药物性肝损伤是最常见的药物不良反应之一,阿托伐他汀是临床上广泛应用的他汀类降脂药物之一,易引发肝损伤,目前对其所导致的药物性肝损伤的临床特征研究数据较少。目的 探讨阿托伐他汀药物性肝损伤的临床特征,以提高临床医生对阿托伐他汀药物性肝损伤的认识。方法 选取广西医科大学第一附属医院2012年1月—2022年8月住院且使用阿托伐他汀治疗,出现肝损伤且经 Roussel Ucal 因果关系评估法评估为阿托伐他汀药物性肝损伤的患者,分析其临床特征。结果 经 Roussel Ucal 因果关系评估法评估,共确诊84例阿托伐他汀药物性肝损伤。阿托伐他汀药物性肝损伤患者中男性较多(72.6%),平均年龄为(60.2±11.5)岁,且均合并基础疾病(100.0%);达到中度肝损伤2例(2.4%),经治疗治愈或好转率达到100.0%。根据病程分型,主要表现为急性病程(100.0%);根据受损靶细胞分型以混合型最多(60.7%),其次是胆汁淤积型(26.2%)、肝细胞型(11.9%)。78.6%的患者服用阿托伐他汀药物发生肝损伤的时间在 3 个月内,且以第 1~2 周内居多;80.0%的患者在累计服用阿托伐他汀药物80药物限定日剂量(DDD)时发生肝损伤。结论 阿托伐他汀药物性肝损伤多发生于男性、中老年、合并基础疾病的患者,多为轻度肝损伤,预后较好;临床分型以混合型、胆汁淤积型居多;肝损伤发生时间主要在 3 个月内,且阿托伐他汀药物性肝损伤的发生有一定剂量依赖性。

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[V1] 2023-12-06 09:08:50 ChinaXiv:202312.00104V1 下载全文
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