子宫内膜异位症疼痛管理相关指南和专家共识的系统评价 后印本

摘要: 背景  随着对子宫内膜异位症疼痛管理认识的深入，相关国内外的指南/专家共识逐渐增多，为临床实践提供了重要的指导和参考，但其质量参差不齐，需进行系统评价以指导临床实践。目的  系统评价子宫内膜异位症疼痛管理相关指南/专家共识的质量，为制订疼痛管理方案提供依据。方法  计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed、Embase、CochraneLibrary、WebofScience、CINAHL数据库、GuidelineCentral、国际网指南（GIN）数据库以及美国妇产科医学会（ACOG）、英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）、苏格兰校际指南网（SIGN）、WHO、国际疼痛研究协会（IASP）、美国疼痛协会（APS）、大不列颠疼痛协会（BPS）官网及其他途径，检索时限为建库至2024-11-12。运用临床指南研究与评价工具Ⅱ（AGREEⅡ）对子宫内膜异位症疼痛管理相关指南/专家共识进行质量评价，并对相关推荐意见进行汇总。结果  最终纳入15部指南/专家共识，其中9部为指南，6部为专家共识；7部来自中国，8部来自国外；发布时间为2018—2024年。AGREEⅡ的6个领域中，15部指南/专家共识得分均数分别为：范围和目的83.15%、参与人员71.11%、严谨性44.79%、清晰性65.74%、应用性35.55%、独立性87.78%。纳入的15部指南/专家共识中，A级推荐1部，B级推荐14部。从15部指南/专家共识中共提取33条子宫内膜异位症疼痛管理相关推荐意见，涉及疼痛管理总原则、疼痛评估、药物管理、手术管理、非药物/手术管理、健康教育6个方面。结论  纳入的指南/专家共识质量处于中等水平，为临床实践提供了参考依据，但在严谨性、应用性领域仍有待进一步改进。