分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2018-06-14 合作期刊: 《协和医学杂志》
摘要： 老年乳腺癌很少被临床研究所覆盖，同时老年人伴发的疾病往往复杂，故临床实践中对于老年乳腺癌的治疗存在较多争议和不确定性。中国老年肿瘤学会乳腺分委会的治疗共识专家组就老年乳腺癌的治疗问题经过充分讨论后，本着“关键问题上达成共识，争议问题上求同存异”的原则，在老年乳腺癌局部治疗、辅助全身治疗、解救治疗以及新辅助治疗等问题上形成此专家共识，以供临床医师参考。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2019-03-11 合作期刊: 《协和医学杂志》
摘要： 随人口老龄化，乳腺癌的治疗需要面对更多的老年乳腺癌患者。近年来，乳腺癌的靶向治疗作为人表皮生长因子 2（HER2)阳性乳腺癌的全身治疗重要方法，在乳腺癌治疗中显示出越来越重要的地位。无心脏基础疾病的老年 HER2 阳性乳腺癌患者是否应使用曲妥珠单抗进行靶向治疗存在争议。目前证据表明60-70 岁老年 HER2 阳性乳癌患者可从曲妥珠单抗治疗中获益，心脏事件风险较低且可逆。70 岁以上目前无大规模试验证据支持。在选择辅助治疗方案是需平衡获益与风险，综合考虑患者本人意愿，身体状况，合并疾病情况，进行个体化治疗，如选择使用曲妥珠单抗，需避免与蒽环类化疗药物联用，并监测心功能，及时发现和处理心脏事件。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-27 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的 探讨术前血小板（PLT）计数与结直肠癌（CRC）患者预后的关系。方法 收集2010年1月~2013年7月于四川省肿瘤医院行手术治疗的原发新发且临床病理资料完整的 CRC病例486例，并对其预后进行前瞻性随访。分析术前血小板计数与临床病理因素的关系采用χ2检验；生存曲线比较采用Log-rank 检验；单因素和多因素生存分析采用Cox比例风险回归模型。结果术前血小板计数与肿瘤部位、T分期和M分期有关（均P0.05）。多因素分析结果显示：术前高血小板水平是影响CRC患者预后的危险因素（RR=1.814，95% CI：1.056~3.115）；按肿瘤部位进行分层分析发现，术前高血小板水平是影响直肠癌患者预后的危险因素（RR=2.718，95% CI：1.132~6.526），但在结肠癌患者中未发现此关系（RR=1.396，95% CI：0.705~2.765）。结论 术前血小板计数是影响CRC患者预后的重要因素，它可能成为预测直肠癌患者预后的一项重要指标，有关其与结肠癌患者的预后关系有待于进一步研究。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-07 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的研究信号转导通路mTOR体外对乳腺癌MCF-7细胞生长的抑制作用，及对抑癌基因PTEN的负反馈调节的影响方法用pcDNA3.1-mTOR真核表达质粒及空载质粒转染MCF-7; Western blot检测转染后mTOR蛋白的表达;流式细胞技术检测细胞周期和细胞凋亡情况;检测转染后PTEN蛋白的表达。结果转染组细胞的生长速度明显增快，而未转染组和转染空载体质粒组无明显变化。转染mTOR基因后，PTEN蛋白的表达明显下降。结论mTOR可能通过PI3K/AKT/PTEN与mTOR信号转导通路负反馈调节PTEN的表达。mTOR的增高可促进乳腺癌细胞的生长，为mTOR的特异性的抑制剂的运用提供了理论证据。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-07-09 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 我国乳腺癌发病呈上升趋势，严重威胁着女性的身心健康。提高防治行为是改变社区女性健康结局的重要手段，但个体存在行为异质性，如何有效的提高其防治行为有待探索。目的 了解社区女性乳腺癌防治行为的潜在类别及影响因素，为社区女性乳腺癌防治给予针对性的干预措施提供依据。 方法 采用自行编制经过信效度检验的宁夏地区妇女“两癌”防治知信行现状调查问卷对1327名社区女性进行横断面调查，基于调查结果对社区女性乳腺癌防治行为进行潜在类别分析，单因素、Logistic多项回归分析不同类别的影响因素。 结果 社区女性乳腺癌防治行为可分为防治行为积极组(38.2%)、高危行为-就医积极组(32.3%)、高危行为-就医消极组(17.2%)、防治行为一般组(12.3%)4个类别；以防治行为一般组作为参考，所在市、医保类型、已经生育、接受过激素替代治疗是防治行为积极组的影响因素(P<0.05)；已经生育、接受过激素替代治疗、医保类型是高危行为-就医积极组的影响因素(P<0.05)；文化程度、家庭人均月收入、医保类型为高危行为-就医消极组的影响因素(P<0.05)。结论 社区女性乳腺癌防治行为具有明显的分类特征，其防治行为处于中等水平，社区应重点关注高危行为-就医消极组人群，对防治行为积极组、高危行为-就医积极组以及防治行为一般组也应针对存在的问题进行相应的干预，提高宁夏社区女性乳腺癌防治行为。
分类： 生物学 >> 生物工程 提交时间： 2018-10-15 合作期刊: 《中国生物工程杂志》
摘要： 目的：探讨长链非编码RNA SNHG3对人乳腺癌细胞MCF-7增殖，迁移与侵袭的影响。方法：构建SNHG3过表达质粒，实验分别设置阴性对照组(pcDNA-3.1+)与SNHG3基因过表达组(pcDNA-3.1+/SNHG3)。将MCF-7细胞转染对照组质粒和SNHG3过表达质粒，采用实时定量PCR 方法检测 SNHG3 mRNA 转录水平，Western blot 检测MMP9及EMT相关蛋白水平；集落形成实验检测MCF-7细胞增殖能力；划痕愈合实验检测MCF-7细胞横向迁移能力； Transwell 小室实验检测MCF-7细胞纵向迁移能力及侵袭能力；结果：过表达SNHG3后，MCF-7细胞中SNHG3的mRNA水平显著增高（P<0.001）；MCF-7细胞的体外增殖能力明显增加（P<0.01），迁移（P<0.01）与侵袭能力（P<0.001）也显著增强，实时定量PCR， Western blot 结果显示SNHG3可激活EMT相关通路。结论: 过表达SNHG3可能通过激活EMT通路促进乳腺癌MCF-7细胞的增殖,迁移与侵袭。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2018-06-14 合作期刊: 《协和医学杂志》
摘要： 绝经激素治疗(menopausal hormone therapy, MHT)是以雌激素补充为核心的治疗，在有子宫的女性治疗中往往需联合雌激素和孕激素。妇科内分泌和乳腺外科专家就围绝经期MHT是否增加乳腺癌风险展开讨论并达成共识:MHT可增加乳腺癌风险，应用时需全面评估风险与收益;MHT存在用药窗口期、用药指征、禁忌证，应用前需告知患者相关风险并取得知情同意。对天然孕激素、替勃龙及单雌激素治疗是否增加乳腺癌发生风险等问题仍存在争议。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-07 合作期刊: 《分子影像学杂志》
摘要： 目的 研究褪黑素对大鼠乳腺癌组织中雌激素受体表达的影响，分析褪黑素在乳腺癌发生发展中的作用。方法 选用2月龄清洁级雌性SD大鼠90只，接种大鼠乳腺癌细胞，随机分为注射生理盐水对照组、7.5 mg/（kg·d）注射褪黑素组、15 mg/（kg·d）注射褪黑素组，10 d后乳腺癌大鼠荷瘤模型建立成功并取乳腺癌组织，采用免疫组化法检测乳腺癌中雌激素受体的表达情况。结果 注射褪黑素组的大鼠乳腺癌组织雌激素受体表达指数低于注射生理盐水对照组，随着注射褪黑素剂量上升，雌激素受体表达指数进一步下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 褪黑素能抑制乳腺癌组织中雌激素受体的表达，可能是褪黑素拮抗乳腺癌发生发展的途径之一。
分类： 护理学 >> 护理学 提交时间： 2024-02-21
摘要： 目的：总结一例乳腺癌晚期肋骨转移、肺转移、肝转移患者使用DS8201（ENHERTU）期间症状护理方法的治疗效果。方法：选取2021年1月4日，因“发现右乳肿物２个月”收治入院的一例乳腺癌合并多处转移患者作为研究对象。期间使用DS8201进行治疗，并根据患者用药期间的症状进行有针对性的护理。采用汉密尔顿焦虑量表（SAS）对患者心理进行评估。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数量表（ISI）评估患者睡眠。并评估用药过程的副作用。结果：治疗前，SAS量表22分，PSQI为19分，ISI量表评分为24分。治疗后，SAS评分为15分，PSQI为12分，ISI量表评分为11分。表明患者睡眠质量与焦虑均得到缓解。复查结果显示：左乳结节较上次检查结果变化不大，未发现其他部位转移。随访至2023年9月患者未见明显复发，之后患者未再来院复诊。2023年10月电话随访，患者诉无明显不适，病情稳定，用药期间的各项指标控制良好。结论：本研究对乳腺癌晚期患者使用DS8201期间患者的症状和相应的护理措施，为今后使用的患者给与一定的护理依据。加强了临床医师认识和掌握乳腺癌肋骨、肺部、肝脏转移的临床表现、影像学特征，提高了临床医师对本病的诊治能力，但仍需扩大样本量进一步验证。
分类： 护理学 >> 护理学 提交时间： 2022-09-06
摘要： 癌因性疲乏又称肿瘤相关性疲劳,是癌症病人经历的一种普遍和衰弱的症状,它与一般的疲乏不同,严重影响癌症患者的生活质量。作为女性肿瘤发病率最高的乳腺癌,疲乏同样存在于患者的整个患病周期。因此,探索高效、经济的癌因性疲乏护理干预措施显得尤为重要。现将艾灸在乳腺癌癌因性疲乏中的应用情况综述如下。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-07 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的观察丙戊酸钠对阿霉素体外抗乳腺癌Hs578T细胞作用的影响。方法Western blot检测缝隙连接蛋白Cx43的表达;MTT法检测阿霉素的细胞毒性;Annexin V/PI双染法观察阿霉素对细胞早期凋亡的影响;Hochest 33258荧光染色法检测阿霉素对细胞晚期凋亡的影响。结果Western blot结果显示丙戊酸钠可以显著增强缝隙连接蛋白Cx43的表达(P<0.01) ; MTT结果表明在细胞间缝隙连接功能形成的条件下，丙戊酸钠联用阿霉素组的细胞存活率显著低于阿霉素组(P<0.01) ; Annexin V/PI双染法显示丙戊酸钠联用阿霉素组的细胞早期凋亡率显著高于阿霉素组(P<0.01) ; Hochest 33258荧光染色结果显示丙戊酸钠联用阿霉素组的细胞晚期凋亡率显著高于单用阿霉素组(P<0.01)。结论丙戊酸钠可显著增强阿霉素的细胞毒性及其诱导的细胞凋亡作用，其机制可能与增强缝隙连接通讯功能有关。
分类： 护理学 >> 护理学 提交时间： 2022-09-06
摘要： 目的 探讨中医护理技术防治乳腺癌化疗所致恶心呕吐的效果,以及对患者不良情绪的改善作用。方法 将住院治疗的80例乳腺癌化疗患者随机分为对照组与研究组,各40例。对照组采用常规药物治疗和护理,研究组在对照组基础上增加中医护理干预。记录两组化疗期间消化道反应,评价干预后恶心呕吐控制效果,采用焦虑自评量表(VAS)评价患者焦虑程度。结果 治疗10 d后,研究组恶心呕吐程度较对照组轻,差异有统计学意义(P＜0.01)。干预后,两组VAS评分均较干预前下降,且研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 在常规止吐治疗和护理的基础上,中医护理干预能够进一步改善乳腺癌患者化疗所致恶心、呕吐程度,同时缓解患者焦虑情绪。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2018-06-14 合作期刊: 《协和医学杂志》
摘要： 乳腺癌已成为中国女性最常见的恶性肿瘤ꎬ 但目前尚无规范的筛查标准和流程ꎮ 欧美国家普遍采用以乳腺 Ｘ线摄影为主要手段的乳腺癌普查模式ꎬ 但中国经济发展水平以及女性的乳腺癌发病特点与欧美国家存在较大差别ꎬ 故其筛查模式并不适合中国ꎮ 结合当前现有的针对我国女性乳腺癌筛查模式的研究和实践提示ꎬ 先采用乳腺癌风险模型进行评估ꎬ 对高危女性首选查体联合超声进行筛查ꎬ 成本效益较高ꎬ 且可提高早期诊断率ꎬ 是更适宜中国女性的乳腺癌筛查模式ꎮ
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-27 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的 探讨长链非编码RNA HOTAIR在乳腺癌血浆中的表达情况及其对乳腺癌的潜在诊断价值。方法 首先采用实时定量PCR（RT-PCR）的方法检测HOTAIR在24例乳腺癌组织和70例乳腺癌血浆中的表达情况，分析血浆HOTAIR与临床病理特征相关性；其次采用电化学发光免疫测定法检测血浆中CEA、CA153水平，并建立多元逻辑回归模型分析血浆中HOTAIR相对于传统标记物CEA和CA153对乳腺癌诊断价值及3项指标联合后诊断价值；最后采用定量PCR的方法检测24位乳腺癌患者术前和术后血浆中HOTAIR表达水平，并分析24位乳腺癌患者血浆中HOTAIR与组织表达相关性，以评价血浆中的HOTAIR对患者体内肿瘤动态监测情况。结果 与对照组相比，HOTAIR在乳腺癌组织和血浆中表达增高，且血浆中HOTAIR的表达水平与雌激素受体（ER）（P=0.004）和淋巴结转移明显相关（P=0.010）。通过对血浆中高表达的HOTAIR、CEA及CA153绘制ROC曲线并建立多元逻辑回归模型，发现HOTAIR曲线下面积（AUC）为0.82（P<0.001），灵敏度和特异性分别为73.3%和93.3%，其诊断价值高于传统标记物CA153（AUC=0.66，P=0.030）和CEA（AUC=0.52，P=0.001），且3项指标联合后诊断效能（AUC=0.84）和特异度（96.7%）高于 HOTAIR 单独检测。此外，术后血浆中 HOTAIR 表达水平较术前明显降低（P<0.0001），且血浆中HOTAIR表达水平与体内肿瘤表达中度相关（r=0.62，P<0.0001）。结论 血浆中高表达的HOTAIR可作为乳腺癌诊断的一个潜在的新型生物标志物。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2018-06-14 合作期刊: 《协和医学杂志》
摘要： 目的：分析 173例病理性乳头溢液的临床、病理特点及其随诊情况，为其诊治提供依据。方法：收集我院 2015 年住院收治的病理性乳头溢液患者的临床资料、术后病理 及随访情况，并采用 SPSS 22.0软件进行统计分析，非参数变量采用卡方检验或 Fisher精 确概率法进行检验，计量资料采用 t检验或 Mann-Whitney U检验进行比较。结果：血性溢 液及非血性溢液组的年龄、病变单双侧及单多孔溢液、病程及体查发现肿块、钼靶发现阳 性病变及术后病理类型分别中，两组无明显统计学差异。B 超是否有阳性发现中两组存在差 异（P=0.012）。术后病理是否为乳腺癌，两组有明显差异（P=0.045）。在血性溢液中，患 者年龄在良恶性病变两组中存在显著差异（P=0.014）。其他临床特征均无影响差异。术后 中位随访 17 个月，所有病例均无复发，乳腺癌患者均无复发、转移及死亡。结论：血性溢 液提示高乳腺恶性病变风险，年龄较大者则风险更高。但非血性病理性溢液亦不容忽视。 大部分患者术前 B 超检查均有阳性发现，血性溢液者更甚，但术前体查、B超及钼靶检查并 不能为良恶性病变的鉴别提供有效依据，及时手术治疗是明确诊断并进行治疗的有效手段，及时手术术后随诊预后较好。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-27 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的 构建乳腺癌基因药物网络模型，提取并预测乳腺癌相关基因药物间的关联。方法 基于“ABC理论”和关联规则，提出一种生物实体间关联算法，以乳腺癌为例，提取乳腺癌相关基因与基因、药物与药物、基因与药物3种不同层次的关联，采用R语言实现网络模型的可视化，最后利用ROC曲线验证算法可靠性。结果 得到乳腺癌相关基因185种，98种不同关联；乳腺癌相关药物97种，170种不同关联；乳腺癌相关基因与药物网络中含有127种基因和77种药物，共384种不同关联。结论 乳腺癌的基因药物之间存在大量不同强度的关联，并且发现一些具有高度关联但尚未验证的生物实体对，为乳腺癌个性化诊治提供了新的研究思路。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-07 合作期刊: 《分子影像学杂志》
摘要： 目的 研究TPX2基因对乳腺癌干细胞活性及放疗敏感性的影响。 方法 使用蛋白质印迹法检测TPX2基因在乳腺癌细胞及组织中的表达情况。使用RT-PCR检测TPX2基因在乳腺癌组织及癌旁组织中的表达差异。使用慢病毒干扰载体建立稳定低表达TPX2蛋白的乳腺癌细胞。平板克隆、MTT试验验证TPX2对乳腺癌细胞生长能力的影响。流式细胞仪检测敲除TPX2之后对乳腺癌细胞凋亡比率的影响。检测CD44阳性细胞比例、肿瘤球形成能力以及侧群细胞比例，验证敲除TPX2之后对乳腺癌干细胞活性影响。 结果 TPX2基因在乳腺癌组织及细胞中表达水平明显升高（P<0.05）。敲除TPX2之后，可以使乳腺癌细胞生长能力减弱并促进细胞凋亡。TPX2敲除后，可以降低乳腺癌干细胞活性及提高放疗敏感性。 结论 TPX2为促进乳腺癌细胞生长的一个癌基因，其可通过提高乳腺癌干细胞活性来影响乳腺癌细胞的放疗敏感性。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-27 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的 研究Nanog促进乳腺癌细胞侵袭与ezrinT567磷酸化的关系及Nanog调节ezrinT567磷酸化的可能机制。方法 转染靶向Nanog的siRNA敲低乳腺癌细胞Nanog；用transwell法检测乳腺癌细胞侵袭；用免疫印迹检测乳腺癌细胞Nanog、PKCε表达水平和 ezrinT567磷酸化水平；用免疫共沉淀和免疫印迹检测 PKCε和 ezrin蛋白的相互作用。结果 敲低乳腺癌细胞的Nanog，PKCɛ蛋白表达下降、ezrinT567磷酸化水平下降、乳腺癌细胞的侵袭能力下降；敲低 PKCε降低 ezrinT567磷酸化水平；PKCɛ与 ezrin可免疫共沉淀。结论 Nanog可上调 PKCɛ的表达，后者可使ezrinT567磷酸化，这可能是 Nanog促进肿瘤转移的一个新机制。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-07 合作期刊: 《分子影像学杂志》
摘要： 目的探讨乳腺癌保乳术后结合放射治疗的临床疗效。方法将2010年1月2014年1月我院收治的乳腺癌患者240例，分为两组各120例，观察组采用保乳术术后结合放射治疗，对照组采用传统根治术。术后保证放疗和随访的跟进，综合比较两组的临床疗效，并对保乳术后患者放射治疗内乳照射的必要性，肿瘤位置放置银夹与否及腋窝清扫后腋窝照射的必要性进行探讨。结果观察组在手术时间、术中出血量、术后恢复时间、并发症发生率、术后恢复水平等方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05 )。术后复发率、远期转移率及生存率两组间差异无统计学意义(P}0.05 )。乳腺癌保乳术后放射治疗行内乳照射，患者的生存率并无明显改善;肿瘤位置放置银夹与否与疗效无明显相关性;腋窝清扫患者行腋窝照射并不降低其复发率。结论乳腺癌保乳术后结合放射治疗较改良根治术具有明显优势，值得临床推广。术后放疗不必要行内乳房照射，肿瘤位置可不放置银夹，已行腋窝清扫患者不需要行腋窝照射。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2022-09-13 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 乳腺癌已成为全球第一大癌种，其治疗与康复过程往往给患者带来严重的心理困扰。诸多系统评价（SR）发现正念减压疗法（MBSR）在乳腺癌患者心理照护方面有一定效果，但不同SR纳入的原始研究质量、证据等级以及观察指标等存在较大区别，以致结局指标差异显著。目的 对MBSR在乳腺癌患者应用效果的SR进行再评价，从而为乳腺癌患者的心理照护提供决策参考。方法 系统检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、PsycINFO、JBI，中国知网、万方医学数据库及中国生物医学文献数据库关于MBSR在乳腺癌患者干预的SR，检索时间截至2022年7月。两位研究者对文献进行筛选后提取研究相关信息，分别应用系统评价方法学质量评价工具-2（AMSTAR 2）、系统综述和荟萃分析优先报告的条目（PRISMA）及证据质量与推荐强度分级（GRADE）进行方法学质量、报告规范及证据质量评估。结果 共计14篇SR纳入再评价分析。AMSTAR 2显示整体方法学质量不高，仅有1篇为高质量研究，2项关键条目信息严重缺失。PRISMA声明显示报告质量缺陷主要在研究方案注册、研究间偏倚风险评估及资金来源方面。14篇SR共包括15项结局指标及73个证据体，GRADE显示2个为高质量，48个为中等质量，23个为低质量。MBSR能够不同程度地改善乳腺癌患者焦虑、抑郁、疲乏、及压力等，且短期疗效显著，但长期疗效尚不确定。结论 目前关于MBSR在乳腺癌患者应用效果的SR证据质量整体水平不高，研究的方法学质量及报告规范程度均有待进一步提高，MBSR对于乳腺癌患者心理状况等指标改善能力尚佳，但仍需要更多高质量、大样本的研究以进一步验证。
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