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1. chinaXiv:201901.00071 [pdf]

Clinical study on Transcranial magnetoelectric encephalopathy treatment instrument treatmenting parkinson’s disease

Qiang Tang; Wei Zou; Zuodong Sun; Kang Li; Wuyi Sun; Wenhua Wang; Yanli Xing; Xueping Yu; Jing Bai; Xiuying Teng; Yan Hou
分类: 医学、药学 >> 临床医学
分类: 物理学 >> 电磁学、光学、声学、传热、经典力学和流体动力学

[Objective] Evaluate on the treatment efficacy and safety for transcranial magnetoelectric encephalopathy treatment instrument (brand name: AOBO Parkinson’s Treatment Instrument) treatmenting parkinson's disease. [Methods] Use methods of double center,randomized, double blind, self crossover, 22 Parkinson’s patients who met the inclusion criteria were randomly divided into A group and B group, then were carried on the curative effect analysis, and were observed therapeutic effect. [Results] The treatment group of 22 cases, basically cured in 0 cases, markedly effective in 9 cases, effective in 8 cases, ineffective in 5 cases. The total efficiency rate and total effective rate were 40.91% (9/22) or 77.27% (17/22) respectively. The control group of 22 cases, basically cured in 0 cases, markedly effective in 2 cases, effective in 3 cases, ineffective in 17 cases. The total efficiency rate and total effective rate were 9.09% (2/22) or 22.73% (5/22) respectively, the total effective rate and total effective rate in the treatment group were higher than those in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Among them, the main symptoms of resting tremor, rigidity, bradykinesia, evaluation, the treatment group has significant difference (P<0.01); There was no significant difference in the control group (p>0.05); There was significant difference between the treatment group and the control group (p<0.05). [Conclusions] Transcranial magnetoelectric stimulation can significantly improve resting tremor, muscle rigidity, bradykinesia in patients with Parkinson’s disease and other symptoms, and the use of safety. "

提交时间: 2019-01-15 点击量82下载量39 评论 0

2. chinaXiv:201901.00070 [pdf]

重复经颅磁电刺激对海人酸致痫鼠的疗效研究

张旺; 王孝义; 郭洪渠; 宋媛媛; 王爱丽; 孙作东; 沈红
分类: 医学、药学 >> 临床医学
分类: 物理学 >> 电磁学、光学、声学、传热、经典力学和流体动力学

目的 探讨经颅磁电刺激(TMES)疗法对海仁酸(KA)致颞叶癫痫鼠的疗效。 方法 62只大鼠按照随机数字表法分为预处理组(共32只)和治疗组(共30只),预处理组再分为4个小组,分别给予治疗仪最大电流强度(MCI) 0%,25%,50%,75%的电流刺激,确定本实验条件下的最佳刺激参数。治疗组再分为3个小组,每组10只。2组(癫痫刺激组、癫痫非刺激组)为符合纳入标准的癫痫模型大鼠,刺激组刺激参数为预处理组确定出的最佳刺激参数;非刺激组大鼠刺激前后处理与刺激组相同,但治疗仪无有效的能量输出。第3组对照组为未造模对照大鼠。3组大鼠均给予每天1次,40 min/次,共14 d的刺激。记录并比较3组大鼠行为学、电生理学及组织学变化,以评估TMES疗法对癫痫大鼠的疗效。 结果 50%MCI为最佳刺激强度。癫痫刺激组大鼠癫痫波出现的频率明显低于癫痫非刺激组大鼠[(30.210 ±4.580)次/min vs. (31.380 ± 4.247)次/min],差异有统计学意义(t=3.235,P=0.001)。Timm染色结果提示3组大鼠染色评分差异有统计学意义(F=17.429, P=0.000),癫痫刺激组大鼠海马齿状回的内分子层Timm染色评分较癫痫非刺激组明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TMES疗法可通过改善癫痫大鼠海马齿状回内分子层组织学变化程度来影响齿状回神经元环路的形成,进而降低癫痫脑电波的发作频率。

提交时间: 2019-01-02 点击量64下载量25 评论 0

3. chinaXiv:201812.00128 [pdf]

早期宫颈癌腹腔镜手术面临的挑战

向阳
分类: 医学、药学 >> 临床医学

近年来,腹腔镜微创手术在早期宫颈癌中被广泛应用。既往回顾性研究显示,微创手术具有术中出血少、住院时间短、术后恢复快的优点,同时总生存期与传统开腹手术无差别。但N Engl J Med在2018年10月30日刊登的一项前瞻性多中心随机对照临床试验和一项回顾性流行病学研究结果均显示,微创手术增加了早期宫颈癌的死亡率。这两项研究结果虽不能完全否定腹腔镜在早期宫颈癌治疗中的作用,但应引起术者的重视与反思:规范化的肿瘤治疗原则是基础,手术路径的选择应以患者、疾病和术者技术特点为依据。

提交时间: 2018-12-12 来自合作期刊:《协和医学杂志》 点击量83下载量55 评论 0

4. chinaXiv:201812.00129 [pdf]

中国艾滋病诊疗指南(2018版)

李太生; 王福生; 高福
分类: 医学、药学 >> 临床医学

艾滋病是中国重要的公共卫生问题。2005年,中华医学会感染病学分会艾滋病学组制定了《艾滋病诊疗指南》第一版,并于2011年和2015年进行了更新。2018版指南是在第三版的基础上,根据我国艾滋病临床诊疗实践和最新研究成果进行的更新,主要体现在机会性感染和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HI码相关肿瘤的诊治、抗反转录病毒治疗、HIV暴露后预防和预防母婴传播方面的最新研究进展。2018版指南首次介绍了HIV暴露后预防、首次提出了HIV感染全程管理的概念并详细介绍了如何做好HIV感染全程管理。本指南将根据最新的临床研究证据定期进行更新。

提交时间: 2018-12-12 来自合作期刊:《协和医学杂志》 点击量127下载量74 评论 0

5. chinaXiv:201812.00130 [pdf]

生物样本库知情同意书规范化设计

满秋红; 薛江莉; 杨亚军
分类: 医学、药学 >> 临床医学

知情同意书的签署是生物样本库伦理建设的核心,其结构包括“知情告知”和“自主同意”两部分主体内容。本文依据现阶段生物样本库的特点,提出生物样本库知情同意书的规范化设计,具体描述从‘性物样本库完备告知”到“捐赠者充分知情”两部分核心内容和要求,以供生物样本库实践者参考和借鉴。

提交时间: 2018-12-12 来自合作期刊:《协和医学杂志》 点击量120下载量82 评论 0

6. chinaXiv:201812.00131 [pdf]

颈椎矢状面曲度的研究进展

翟吉良; 胡建华
分类: 医学、药学 >> 临床医学

颈椎位于头颅与胸椎之间,决定头颅的位置和水平视线的方向,它包括前方的椎间盘和后方的关节突关节”。头颅的重量(平均为4._Skg)由枕骨骼传递至C1侧块、C1-2关节,并通过C2传递至颈椎后柱(承受头颅重量的64070)和前柱[[1, 2]。颈椎在脊柱中具有最大的活动度,以便于观察周围环境和完成相应的动作,因此颈椎相对容易发生各种退变。这些退变可引起颈椎曲度异常,从而产生疼痛等不适;颈椎曲度异常也可加重颈椎退变,并引起脊柱其他部位出现代偿性改变。以往文献中,关于胸腰椎曲度与患者生活质量或功能状态的关系的研究较多,但有关颈椎曲度的研究相对较少。颈椎曲度的测量方法、颈椎正常曲度、颈椎曲度与颈椎病及邻椎病的关系、颈椎曲度与临床功能的关系等均未明确,本文将针对以上问题进行综述。

提交时间: 2018-12-12 来自合作期刊:《协和医学杂志》 点击量99下载量64 评论 0

7. chinaXiv:201812.00132 [pdf]

新时代放射影像临床诊疗路径的思考

金征宇
分类: 医学、药学 >> 临床医学

随着放射影像技术的不断发展,新时代放射影像临床诊疗路径主要包括多学科诊疗模式、建立并遵循临床指南、人工智能等新技术的临床应用3个重要组成部分,放射科医生应借助这一诊疗路径在患者诊疗中发挥更大的作用,并向其他临床科室医生、医疗管理部门和社会大众展示更大的医学价值。

提交时间: 2018-12-12 来自合作期刊:《协和医学杂志》 点击量96下载量56 评论 0

8. chinaXiv:201812.00133 [pdf]

影像学检查在胰腺导管腺癌临床诊疗路径中的作用及价值

何铭; 薛华丹
分类: 医学、药学 >> 临床医学

胰腺导管腺癌( pancreatic ductal carcinoma, PDAC)是一种极为凶险、高度恶性的消化道肿瘤,其诊治路径中的常见问题主要包括:(l)筛查和早期检出;}2)准确诊断分期;(3)鉴别诊断;}4)随访及治疗评估,影像学在其中均扮演重要角色。本文总结各种影像学检查在PDAC诊治路径中的作用及价值,深人了解各种影像学检查的优势和局限性,提供基于证据的PDAC影像学检查流程,并重点阐述PDAC影像诊断与鉴别诊断要点,从而更好地指导临床决策,改善PDAC患者预后。

提交时间: 2018-12-12 来自合作期刊:《协和医学杂志》 点击量109下载量65 评论 0

9. chinaXiv:201812.00134 [pdf]

冠状动脉CT血管成像扫描与报告书写专家共识

金征宇
分类: 医学、药学 >> 临床医学

冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography, CCTA)检查已成为临床筛查冠状动脉疾病安全、可靠的首选技术之一。随着技术发展,后64排高端CT设备近年已有大量装机,但在扫描适应证、扫描方式及对比剂使用等方面仍存在大量不合理、不规范的现象,CCTA扫描与报告书写的规范化、标准化应用水平函待提高。制定本共识的目的即是建立可共同遵循的扫描适应证及规范化扫描方案和影像报告等指导原则,以便在全国范围内进行规范化推广应用。

提交时间: 2018-12-12 来自合作期刊:《协和医学杂志》 点击量107下载量74 评论 0

10. chinaXiv:201812.00011 [pdf]

药物基因组学的临床部署策略及流程

王飞; 武志慧; 闵浩巍; 余乐; 姜召芸; 朱翀; 弓孟春; 史文钊; 朱卫国; 向炎珍
分类: 医学、药学 >> 临床医学

随着测序技术的飞速发展,临床上积累了大量的个体化用药案例,相应的循证医学数据日益丰富,促进了药物基因组的快速发展,然而只有在临床上进行规范合理的部署,才能发挥其价值。药物基因组的临床部署目前主要有被动执行和预先执行两种策略。具体的实施流程包含电子病历整合、基因-药物对的选择、成本效益、教育培训等多种因素。本文主要对药物基因组学的临床部署策略及实施流程进行综述,并对面临的挑战进行讨论,以期为我国药物基因组学的临床部署提供指导。

提交时间: 2018-12-04 来自合作期刊:《协和医学杂志》 点击量160下载量78 评论 0

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