分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-09-01 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 运用离散选择实验（DCE）对卫生人员工作选择倾向性进行研究，可以为制定农村及偏远地区吸引和留用卫生人员相关政策提供科学且有效的依据。目的 对 DCE 应用于卫生人力资源领域的研究进行梳理、总结和归纳，以期为将来的研究提供参考。方法 于 2022 年 24 月，系统检索 Web of Science、PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网中与 DCE 应用于卫生人力资源领域相关的文献。提取纳入文献的研究对象、分析模型、选择项设置及研究结果等。结果 最终纳入 44 篇文献，文献发表时间为 20002020 年。研究对象主要为在职卫生工作者、学生；纳入文献中，6 篇是标签式，其余为一般式；属性数量为 4~8 个；水平数量以 2~4 个居多（88.6%，39/44）。高收入国家的研究中将全科医生团队合作、工作量作为工作属性；中低收入国家的研究中工作属性选择最多的是住房（21 次），其次是设施、药物等的配备（19 次）、学习 / 培训机会（16 次）。各文献的工作属性均纳入了收入（工资）。形成的工作属性框架包含 4 个层面：社会层面，包括医院规模、社会支持 / 尊重、身份确认（编制或成为永久员工）；工作层面，包括工作地点、工作条件、工作量、工作（管理）氛围、团队合作、上级指导（针对基层卫生工作者）；职业发展层面，包括晋升年限、培训（继续教育）机会、学术和研究机会；生活层面，包括收入、住房、交通、子女教育。分析模型运用最多的是 Mixed Logit Model（19 次），其次是 Conditional Logit Model（9 次）、Generalized Multinomial Logit Model（3 次）。结论 该领域研究结果的异质性较大，难以得出统一结论。而且 DCE 在卫生人力资源领域的应用仍需进一步在全球范围内推广，相关研究十分有限，得到的证据尚需进一步研究的证实。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-10-13 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 本文对离散选择实验应用于卫生人力资源领域的2000-2020年英文文献进行了检索、整理和分析，检索的数据库包括Web of Science、PubMed、Baidu Scholar，共有44篇文献纳入。本文全面介绍了纳入研究的一般情况, 包括研究对象、分析模型和研究结果等，形成了工作属性的概念性框架，发现该领域研究结果的异质性较大，难以得出统一的结论，而且离散选择实验在卫生人力资源领域的应用仍需进一步在全球范围内推广，相关研究十分有限，得到的证据尚需进一步的研究进行证实。本文还提出了实验设计的一些建议，以期为未来的研究提供参考，例如定性研究部分尝试运用迭代方法，水平的描述可以量化的应尽量量化。
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