分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-07-17 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 双联抗血小板治疗是接受直接经皮冠状动脉介入治疗（PPCI）的 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者治疗的基础，阿司匹林联合替格瑞洛是 STEMI 患者抗血小板治疗的首选方案，与氯吡格雷相比，能够更快、更有效地抑制血小板，并改善预后。但是尚缺乏在接受 PPCI 治疗的 STEMI 患者中应用减量替格瑞洛的研究。目的 基于倾向性评分匹配（PSM）的方法，对比分析不同剂量替格瑞洛治疗 STEMI 患者的有效性和安全性。方法 连续选取2019 年 6 月—2021 年 5 月在河北医科大学第二医院心血管内五科行 PPCI、并接受替格瑞洛治疗的 STEMI 患者为研究对象。根据应用替格瑞洛维持剂量的不同，将患者分为减量组 60 例（替格瑞洛 60 mg/ 次，2 次 /d）和标准组 180 例（替格瑞洛 90 mg/ 次，2 次 /d）。采用 PSM 法对两组患者进行 1 ∶ 1 匹配，匹配变量包括性别、年龄、既往病史、入院时Killip 分级和介入治疗相关参数等，最终减量组和标准组各纳入 54 例患者。分别于出院 1 个月、3 个月和 6 个月时，对两组患者进行随访，记录和比较两组患者血小板功能相关参数和临床事件的发生情况。结果 PSM 后两组患者基线资料、介入治疗参数和住院期间主要不良心血管事件发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者基线、出院 1 个月血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板聚集率（PAR）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。出院时，减量组患者 MPV 高于标准组，PDW 低于标准组（P0.05）。减量组、标准组患者出院时 MPV 高于基线，PDW、PAR低于基线（P0.05）。结论 在接受PPCI 的 STEMI 患者中替格瑞洛 60 mg 治疗是安全有效的。
分类： 生物学 >> 动物学 提交时间： 2017-10-10 合作期刊: 《动物营养学报》
摘要： 本试验旨在研究饲粮中铜、铁、锌、锰含量对22~42日龄肉鸡生长性能和粪中铜、铁、锌、锰排泄量的影响，进而对微量元素的平衡模式进行探讨。选取940只1日龄爱拔益加（AA）肉公鸡，1~21日龄统一饲喂铜、铁、锌、锰含量分别为16.96、166.66、46.01、60.26 mg/kg的玉米-豆粕型饲粮。试验选用22日龄、体况良好、体重接近的AA肉公鸡900只，随机分为15组，每组6个重复，每个重复10只鸡。对照组饲喂基础饲粮，基础饲粮中铜、铁、锌、锰含量分别为8、125、40、60 mg/kg，试验组饲喂在基础饲粮中按照均匀设计原则添加2~8 mg/kg铜、10~35 mg/kg铁、10~40 mg/kg锌、15~60 mg/kg锰组成的14种试验饲粮。测定肉鸡试验期生长性能，并于38~42日龄时采集粪样测定铜、铁、锌、锰含量。结果表明：1）饲粮铜、铁、锌、锰含量在NRC推荐量至2倍NRC推荐量范围时，对22~42日龄肉鸡的平均日增重（ADG）和料重比（F/G）无显著影响（P>0.05）。2）由最优解分析得出，粪中铜排泄量最低为23.11 mg/kg时，饲粮铜、铁、锌、锰含量分别为7.15、116.28、82.82、60.95 mg/kg；铁排泄量最低为438.34 mg/kg时，饲粮铜、铁、锌、锰含量分别为14.78、116.81、38.15、63.72 mg/kg；锌排泄量最低为102.60 mg/kg时，饲粮铜、铁、锌、锰含量分别为7.69、127.40、40.70、133.26 mg/kg；锰排泄量最低为159.37 mg/kg时，饲粮铜、铁、锌、锰含量分别为11.07、136.97、46.13、59.05 mg/kg；粪中铜、铁、锌、锰总排泄量最低为218.94 mg/kg时，饲粮铜、铁、锌、锰含量分别为7.36、125.74、38.23、62.76 mg/kg。综上所述，饲粮铜、铁、锌、锰含量在NRC推荐量至2倍NRC推荐量范围时对22~42日龄肉鸡的生长性能无显著影响（P>0.05）；粪中铜、铁、锌、锰任一元素的排泄量均受饲粮中其他微量元素添加量的影响，且针对不同元素最低排泄量存在不同的最佳组合；饲粮铜、铁、锌、锰的含量分别为7.36、125.74、38.23、62.76 mg/kg时，能够满足肉鸡微量元素需要量，同时粪中铜、铁、锌、锰总排泄量最小。
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