分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2022-09-06 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 目的 构建用于评判欠发达地区全科医生岗位胜任力的指标体系，为欠发达地区全科医学人才培养、考核、评价提供参考依据。方法 于2021年1月至2021年6月，采用目的抽样法，分别从熟悉全科医学领域前沿、从事全科医学实践和行政管理、东西部对口帮扶曾在欠发达地区挂职的全科医生等人员中遴选咨询专家18位。运用文献研究法、德尔菲法和层次分析法完成欠发达地区全科医生岗位胜任力的评价指标筛选和各指标权重的确定。结果 建立了4个一级指标、20个二级指标、44个三级指标的欠发达地区全科医生岗位胜任力评价指标，一级指标医疗服务能力、公共卫生服务能力、组织管理和服务协调能力、职业素养的权重分别为0.3509、0.1091、0.1891、0.3509。二级指标中排名前四位分别为业务素质、学习思维能力、沟通协调、常见病多发病诊治。三级指标中排名前四位的分别为文明沟通友好交流、人文关怀、临床适宜技术、常见病多发病诊断和治疗。结论 本研究构建了欠发达地区全科医生岗位胜任力的评价指标，可以为欠发达地区全科医生岗位胜任力评价体系的持续质量改进提供科学依据。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-07-09 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 目的 以分级诊疗为视角，分析多病共存患者就医行为影响因素，为进一步落实分级诊疗制度和合理配置医疗资源提供研究参考。方法 选取2019年6月1日至2020年1月1日在上海市杨浦区中心医院医疗联合体（上海市杨浦区中心医院和定海、延吉、长白社区卫生服务中心）就诊的多病共存患者为研究对象。通过问卷调查的方式收集多病共存患者的一般资料和就医意向影响因素，并对调查数据进行统计分析。 结果 本研究共发放1100份问卷，回收有效问卷1072份，其中8成以上患者愿意在多重慢病的稳定期或者疾病轻度控制不佳时选择社区卫生服务中心首诊。二分类Logistic回归分析结果显示，年龄是多病共存患者就诊医疗机构选择的独立影响因素（回归系数为-1.543，OR=0.214，95%CI：0.099~0.464，P=0.001）。对患者就医选择考虑的因素进行统计排序，结果依次为医疗可及性、医疗技术水平、就医满意度、医疗保障情况、医疗费用支出和其他因素。结论 老年人是多病共存的高患病人群，也是选择基层首诊的主要人群，相较于区域医疗中心，社区卫生服务中心可及性高，是实现多病共存患者基层首诊的有利因素。因此，加快医联体建设步伐，推动各项优质资源共享和下沉基层，提高基层医疗机构服务质量及能力，有利于实现分级诊疗中的基层首诊。
点击量
点击量
下载量
评论
