分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-03-01 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 随着基本医疗服务日益受到重视和社会需求的不断增长，全科医学与社区卫生领域涌现出大量的科学研究问题。这种基于问题的科学研究工作促进了学科的建设与发展。隶属于临床医学范畴的全科医学及侧重于公共卫生的社区医学，其学科内涵特征或其专业思维要素决定了科学研究的设计着力点和研究方法。但当前，我国全科医学和社区卫生领域科学研究存在的较为共性的问题即是研究者对全科医学科学研究思维特点的重视程度和思考深入度不足。基于此，本文以全科医学思维要素（以人为中心、整体观、系统性）为基础，分别从发现和定位研究问题、组建多学科研究团队和实现技术交叉、制订整体性和系统性研究设计3个方面对全科医学思维引导下开展科学研究做出具体阐释，并辅以同济大学附属杨浦医院全科医学科的实践案例，以期为全科医学和社区卫生领域研究者紧扣全科医学内涵特征开展科学研究提供参考，为全科医学科学研究的良性发展贡献力量。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-07-09 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 帕金森病（Parkinson’s disease, PD）作为一种常见的神经系统变性疾病，病程长且严重影响患者生活质量。国际上已经开始建立专科医生与全科医生（general practitioners,GPs）合作的PD患者全程管理模式，可有效提高患者生活质量并降低家庭、社会的负担。我国卫生管理体制与国外不同，目前尚未有适合我国的PD社区管理方案。目的 探索构建适合我国GPs使用的PD社区规范管理方案。方法 检索国内外与PD诊疗管理相关指南、规范和共识等文献，经全文筛选和提取相关条目；进一步通过专家访谈，结合循证依据，拟定PD社区规范管理方案讨论条目；采用Delphi专家函询法构建适合我国GPs使用的PD社区规范管理方案。结果 经两轮Delphi函询专家积极系数均为 100.0%，两轮权威程度分别为0.84和0.85，两轮问卷协调系数P值均小于0.05，均具有显著性。最终构建了包含“管理对象和内容”、“上转建议”、“接收建议”及“疾病管理”4部分共77个条目的PD社区规范管理方案。结论 两轮函询专家的积极程度和权威程度较高，两轮函询后专家的意见趋于一致，专家意见协调性较好，结果可信。最终构建的PD社区规范管理方案可以指导GPs参与到PD临床随访和日常管理中，以此来提高社区PD管理服务水平、减轻PD患者经济压力。
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