分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-08-28 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 既往研究显示，卒中患者卒中后疲劳（PSF）发生率高达 25~85%，持续不断的疲乏感严重影响患者日常生活和康复进程，因此亟需了解此类患者的心理体验和需求，但过去已进行的单一的质性研究结果可能不具有代表性。 目的 系统评价和整合卒中后疲劳患者疲劳体验的质性研究，为构建 PSF 患者疲劳管理策略提供依据。方法 计算机检索 PsycINFO、PubMed、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、Scopes、澳大利亚安娜布里格斯研究所（JBI）循证卫生保健数据库及中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库，搜集与 PSF 患者疲劳体验相关的质性研究。检索时限从建库至 2023-07-05。采用澳大利亚 JBI 循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016）进行质量评价，并采用汇集性整合的方法进行 Meta 整合。结果 共纳入 10 篇文献，提炼出 22个主要结果，归纳为 8 个类别，综合为 4 个整合结果：对 PSF 的认知严重匮乏；存在错综复杂的负性身心体验；PSF的自我调适方式多样；存在多种 PSF 康复需求。结论 PSF 患者对疲劳认知不足且存在明显负性身心体验，因此应早期识别和筛查 PSF 患者，强化对患者的疲劳教育并为其制订个性化疲劳管理策略，同时应重视发挥社区和家庭在 PSF患者疲劳管理中的作用，使其与医护人员一同为 PSF 患者提供良好的康复环境。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-08-10 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景作为脑卒中患者康复效果的重要评定指标之一，社会参与逐渐受到关注，了解脑卒中患者对社会参与的认知和经历有利于帮助脑卒中患者快速康复、回归家庭并重新融入社会，但单一的质性研究结果可能不具有概括性和代表性。目的通过 Meta 整合方法系统梳理关于脑卒中患者对社会参与认知和经历的质性研究，为进一步提高脑卒中患者康复效果提供参考。方法使用计算机检索 PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、心理学文摘（PsycINFO）、护理和联合卫生文献累积索引（CINAHL）、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（JBI）循证卫生保健数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库，筛选其自建库至 2022 年 11月以来收录的关于脑卒中患者对社会参与认知和经历的质性研究。采用汇集性 Meta 整合法对研究主题、隐含意义、分类等研究结果进行 Meta 整合。结果纳入 Meta 整合的 14 篇文献共涉及 183 例脑卒中患者，通过 Meta 整合共得出26 个研究结果，其中相近结果可归纳为 8 个新类别，最终归纳出 3 个整合结果：（1）脑卒中患者对社会参与的认知和经历；（2）脑卒中患者多种社会参与受限且受较多因素影响；（3）多方支持对脑卒中患者社会参与至关重要。结论脑卒中患者对社会参与有新见解，须纠正和消除脑卒中患者对社会参与的自我认同紊乱及其限制因素，并重视脑卒中患者社会参与的多方支持。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-07-03 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 了解老年慢性病患者在医院 - 家庭过渡期的真实经历和对护理服务的体验与期望有助于促进过渡期护理服务的改善和质量的提升。近年来，有关老年慢性病患者医院 - 家庭过渡期真实经历和对护理服务体验的质性研究逐渐增多，但单一的质性研究结果可能不具有概括性和代表性。目的 系统评价老年慢性病患者从医院到家庭的过渡时期的真实感受和对护理服务的体验。方法 于 2022 年 5 月，计算机检索 PubMed、Web of Science 核心合集、EmBase、CINAHL、中国知网和万方数据知识服务平台等中英文数据库，搜索关于老年慢性病患者医院 - 家庭过渡期真实感受和对护理服务体验的质性研究，检索时限均为建库至 2022 年 5 月。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料，并根据英国牛津大学循证医学中心制定的文献质量评价项目（Critical Appraisal Skills Programme，CASP）对纳入文献质量进行评价，运用 Meta 整合方法对研究结果进行整合。结果 共纳入 13 篇文献，提炼出 45 个研究结果，将相似的研究结果归纳为 8 个类别，并综合得出 3 个整合结果，分别为：老年慢性病患者医院 - 家庭过渡期护理的障碍因素；老年慢性病患者医院 - 家庭过渡期护理的促进因素；老年慢性病患者对医院 - 家庭过渡期护理的期待。结论 老年慢性病患者从医院到家庭的过渡是一个充满挑战的过程，过渡期护理服务质量仍有较大的提升空间。家庭、社区、医疗机构、政府、社会应积极改善老年慢性病患者在个人、家庭、社区、社会等层面的过渡条件。可通过强化对过渡期患者的教育，提升患者自我管理能力，提供护士主导的过渡期护理服务等举措，帮助老年慢性病患者实现从医院到家庭的安全过渡。
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