分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-07 合作期刊: 《分子影像学杂志》
摘要： 3D打印技术是基于计算机三维数字成像技术及多层次连续打印的一种新兴应用技术。生物3D打印技术则是基于3D打印的基础上，以活细胞为原料结合生物材料、生命体材料的拓展延伸，打印活体组织与器官的一种技术。生物3D打印技术已在再生医学及器官移植方面取得了一定的成果，被应用于骨骼、皮肤、人造血管、心脏组织等再生与重建领域。本文主要从生物3D打印技术的方式及特点，生物3D打印技术的研究现状与应用，生物3D打印的发展前景的展望等几个方面进行简要的综述。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-07 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的 探讨应用腹直肌旁切口微创治疗地震伤骨盆骨折的方法及效果。方法 对“8.03”鲁甸地震伤骨盆骨折9例均行腹直肌旁小切口（前环）钢板内固定或后环经皮骶髂拉力螺钉内固定，统计手术时间、切口长度、出血量、术前术后疼痛程度、复位效果、股外侧皮神经损伤情况及髋内收无力情况。结果 地震伤骨盆骨折采用腹直肌旁手术入路内固定，手术操作简单、手术切口小、术中暴露范围广、手术时间短、出血少、损伤小、术后疼痛轻、骨折复位好、内固定稳定，无股外侧皮神经损伤及髋内收无力等并发症，治疗疗效满意。结论 腹直肌旁手术入路微创治疗适合行前内侧固定的骨盆骨折，由于震区血源紧张，此方法特别值得广泛推广。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-27 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的 探索一种新的有限元建模方法以解决传统建模方法在截骨矫形应用中难以实现原位CT灰度材料赋值的问题。方法 采用CT薄层扫描方式采集1例胫骨外旋扭转畸形的成人断层影像数据，利用Mimics软件对采集的胫骨CT数据进行三维重建并生成实体模型，结合CAD软件设计截骨矫形定位轴线、旋转角度及参考平面并模拟截骨，将截骨后胫骨模型各部导入有限元前处理软件中行网格划分并输出，重新在Mimics软件中输入CT图像的灰度-材料赋值关系公式，分别对网格模型进行非均匀赋值并得到胫骨各部分的赋值模型，最后将各部分模型连同参考轴、参考平面再次在前处理软件中完成截骨后的装配组合，得到截骨后完整的胫骨有限元模型，并提交模型到有限元求解器完成计算。结果 采用本方法建立的胫骨截骨矫形模型同样具备基于CT灰度的非均匀材料属性，并可用于截骨术后结构的有限元分析。结论 本研究提出的有限元建模方法既保留了基于CT灰度的材料赋值方法的准确性，又能解决传统赋值方法难以实现的骨骼模型部件之间空间变换问题，从而为矫形外科提供高效、灵活和准确的计算力学分析手段。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-27 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的 探讨骨盆骨折患者术前采用3D打印仿真骨盆模型体外模拟手术后应用腹直肌旁切口钢板内固定治疗的临床疗效。方法 回顾性分析2013年9月~2015年6月适合于前内侧钢板内固定术的骨盆骨折患者资料50例，术前先将患者骨盆CT薄层扫描数据用DICOM格式导入Mimics软件进行三维重建、虚拟复位骨折、虚拟内固定设计，采用3D技术打印出患者虚拟复位后的仿真骨盆模型，并按照虚拟内固定设计方案进行钢板螺钉最佳位置设计、钢板预弯、螺钉长度测量、螺钉进入途径设计等一系列术前模拟内固定，然后现实手术行腹直肌旁切口腹膜外间隙复位骨折、钢板内固定术。术后采用Matta标准评价骨折复位情况，术后半年采用Majeed评分标准功能评定。结果 采用Matta标准评价骨折复位情况优良率96%。采用Majeed评分标准功能评定优良率为94%。术后影像评估内固定与术前模拟内固定基本一致，无1例螺钉进入髋关节腔。平均手术时间127 min。 平均术中出血量728 mL。平均手术切口长度8.4 cm。术后疼痛评分（VAS）：12例重度疼痛，28例中度疼痛，10例轻度疼痛。术后可早期功能锻炼。所有患者均临床愈合，临床愈合时间平均8周。结论 3D打印技术体外模拟内固定可使手术更加精准、安全、完美。术前模拟内固定钢板预弯、螺钉数据测量缩短了手术时间。腹直肌旁切口具有微创特点，手术创伤小、切口小、出血少、术后疼痛轻、术中暴露好、骨折复位好、可早期下地功能锻炼，临床愈合快，值得临床推广。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-07 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的探讨3D打印技术结合数字化技术在复杂胫骨平台内固定植入方案设计中的应用价值。方法收集临床复杂胫骨平台骨折病例以及常用胫骨平台钢板的CT数据，在Mimics中进行骨折三维重建、虚拟复位以及建立钢板三维模型库，然后进行内固定方案的数字化设计。3D打印出骨折复位模型以及钢板模型，在3D模型上按照数字化设计内固定方案进行模拟手术比较数字化虚拟手术与3D模型模拟手术的内固定植入效果。结果3D模型模拟手术的手术效果与内固定数字化设计方案的手术效果一致，二者螺钉长度无明显差异(t=-1.594; v=12; P=0.137)。结论3D打印技术结合数字化设计能有效的提高复杂胫骨平台骨折内固定植入效果。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-07 合作期刊: 《分子影像学杂志》
摘要： 目的 探讨3D打印技术结合虚拟手术设计为髋臼骨折患者制定个性化导航模块的可行性方案。方法 采集20例临床髋臼骨折薄层CT扫描数据，导入Mimic17.0中进行三维重建、虚拟骨折复位、内固定植入、导航模块设计。将复位骨折模型和导航模块3D打印出实物模型进行手术模拟并进行X线照片和CT扫描，比较虚拟手术与模拟手术导航螺钉长度、方向，是否进入髋关节。结果 所有病例均按照虚拟手术设计完成模拟手术，3D模拟手术螺钉进针位置和螺钉长度、方向与数字化设计高度一致，通过导航模块辅助植入螺钉107颗，螺钉长度进行配对t检验 P=0.476（P<0.05），螺钉方向偏差1°~5°的7颗，偏差大于5°的0颗，没有螺钉进入关节腔。 结论 3D打印结合虚拟手术设计能为髋臼骨折患者制定个性化导航模块，能有效提高内固定植入精确性。3D打印技术结合虚拟手术技术能为髋臼骨折患者制定个性化手术方案。
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