分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-08-31 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 近年来移动健康技术在慢性病管理中的相关研究发展迅速，然而该领域的研究趋势、热点和前沿问题尚不清晰。目的 对移动健康技术在慢性病管理中的应用和发展进行系统梳理，为未来开展相关研究提供借鉴和参考。方法 以 Web of Science 核心合集、PubMed 为文献数据来源，于 2022-10-18 通过 CiteSpace 6.1.R 3 软件检索19972022 年发表的相关文献，限制语种为英文，排除会议论文、会议摘要、在线发表、社论、信函、书籍章节、新闻等类型的文献。对纳入文献的国家（地区）、学科交叉和关键词进行分析，以掌握国际上相关研究的现状和热点，采用关键词聚类分析、关键词突发检测和时间轴视图综合分析移动健康技术在慢性病管理中的研究前沿和趋势。结果 共纳入文献 7 622 篇，文献发表量在 2011 年开始出现明显增长趋势，其中美国对文献数量的贡献最大，共有 2 645篇（34.70%）。论文刊发期刊主要集中在医学、心理学和健康学等领域。频次排在前5位的关键词分别为慢性病（711次）、护理（695 次）、管理（544 次）、干预（502 次）、健康（448 次）。共形成 10 个有意义的聚类，可归纳为研究工具、研究理论与方法、研究对象、研究因素 4 个维度。结合关键词突现和时间线视图来看，热点问题主要聚焦于远程医疗、远程护理及数字健康。结论 国际上对移动健康技术在慢性病管理中应用的研究热度不减，研究领域已从医学转向健康学，研究重点是通过移动健康技术对慢性病进行干预研究，利用数字技术为慢性病提供远程健康综合服务。提示我国学者应重视移动健康和数字技术在慢性病管理中的应用，通过干预研究为我国慢性病患者寻找高质量的健康服务，为我国慢性病服务与管理的高质量发展提供策略与建议。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-08-31
摘要： 【摘要】 目的 研究信息-知识-信念-行为(IKAP)模式联合奥塔戈运动锻炼项目(OEP)对老年糖尿病合并肌少症患者跌倒预防的效果。方法 选取 2021 年 5 月至2022 年5 月在南昌大学第二附属医院内分泌代谢科住院的 108 例老年糖尿病合并肌少症患者，根据患者是否愿意进行 OEP 运动训练分为对照甲组、干预（乙+丙）组，干预（乙+丙）组再使用随机数字表法分为干预乙组和干预丙组，每组各 36 例。对照甲组实施常规护理，干预乙组实施常规护理+OEP，干预丙组实施常规护理+OEP+IKAP 模式护理。比较三组血糖水平 空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2 hPG)以及糖化血红蛋白(HbA1c) 、肌肉质量和力量 四肢骨骼肌质量指数(ASMI)和握力 、平衡力 Berg 平衡量表(BBS)评分 、移动能力 计时起立行走测试(TUGT) 、跌倒效能 跌倒效能量表(MFES)评分 、跌倒发生率以及生活质量 糖尿病特异性生存质量表(DSQL)评分 。结果 干预后，三组 FPG、2hPG 和 HbA1c 水平均随干预时间的延长而降低，且在干预 3、6、9 个月后，干预丙组的 FPG、2hPG 和 HbA1c 水平均低于干预乙组和对照甲组，而干预乙组低于对照甲组(P<0.05)。干预后，三组 ASMI 和握力均随干预时间的延长而增加，且在干预 3、6、9 个月后，干预丙组的 ASMI 和握力均高于干预乙组和对照甲组，而干预乙组高于对照甲组(P<0.05)。干预后，三组 BBS 评分均随干预时间的延长而增加，TUGT 则均随干预时间的延长而缩短，且在干预 3、6、9 个月后，干预丙组的BBS评分均高于干预乙组和对照甲组，而干预乙组高于对照甲组，同时，干预丙组的TUGT均短于干预乙组和对照甲组，而干预乙组短于对照甲组(均 P<0.05)。干预后，三组MFES 评分均随干预时间的延长而增加，DSQL 评分则均随干预时间的延长而减少，且在干预3、6、9个月后，干预丙组的 MFES 评分均高于干预乙组和对照甲组，而干预乙组高于对照甲组，同时，干预丙组的 DSQL 评分均低于干预乙组和对照甲组，而干预乙组低于对照甲组(均P<0.05)。干预丙组随访期内跌倒发生率 0 低于干预乙组 11.11%(4/36)和对照甲组30.56%，且干预乙组低于对照甲组(均 P<0.05)。结论 IKAP 模式联合 OEP 可平稳降低老年糖尿病合并肌少症患者的血糖，增强肌肉质量和力量，改善平衡力和移动能力，提高跌倒效能，有效预防跌倒的发生，从而有助于提高整体生活质量。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-08-31
摘要： 目的 探讨抗阻运动对老年 2 型糖尿病合并肌少症患者血糖控制及活动能力的影响。方法选择我院 2021 年 1 月～2022 年 2 月间收治的 100 例老年 2 型糖尿病合并肌少症患者为对象。采用随机数字法将100 例患者分为对照组和观察组，各 50 例。对照组患者进行常规运动指导，此基础上，观察组实施弹力带抗阻运动干预。比较两组干预前及干预 3 个月、6 个月后空腹血糖（FPG）、餐后2 h 血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、 Berg 平衡量表（BBS）及计时起立行走测试（TUG）结果。结果干预前，两组患者FPG、PBG、HbAlc、BBS、TUG 指标水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预3 个月、6 个月后，两组患者 FPG、PBG、HbAlc、TUG 指标水平均下降并低于干预前，BBS 指标水平升高且均高于干预前（P<0.05）；观察组患者干预 3 个月、6 个月后 FPG、PBG、HbAlc、TUG 指标水平均低于对照组，BBS 指标水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 抗阻运动有助于对老年 2 型糖尿病合并肌少症患者血糖控制，提高患者日常活动能力，临床干预效果满意，值得进一步推广与应用。
分类： 管理学 >> 企业管理 提交时间： 2023-08-31
摘要： 上市公司信息披露能够为投资者提供更多前瞻性信息，是投资者进行决策的重要信息来源。证券分析师作为资本市场的信息中介，对缓解信息不对称具有至关重要的作用。为厘清上市公司前瞻性信息披露能否影响分析师盈余预测的准确度，选取2007-2020年A股上市公司为样本，研究前瞻性信息披露对分析师盈余预测准确度的影响。研究结果显示，上市公司前瞻性信息能够显著提高分析师盈余预测准确度。进一步研究发现，融资约束低、文本可读性高、机构持股比高和股价同步性高的上市公司，前瞻性信息披露对分析师盈余预测准确度的提升效果更为明显。研究从前瞻性信息的信息含量视角丰富了分析师盈余预测准确度的相关研究，为全面注册制背景下健全资本市场信息披露制度提供了政策参考。
分类： 计算机科学 >> 计算机科学技术其他学科 提交时间： 2023-08-31
摘要： LLAMA 是最近几个月最流行的开源大语言模型，本文给出该模型的数学形式。
分类： 护理学 >> 护理学 提交时间： 2023-08-31
摘要： 报告一例弥漫大B细胞淋巴瘤晚期患者癌性伤口的护理要点，通过情志护理、用药护理、饮食护理，伤口护理，中西医结合治疗缓解疼痛，控制炎症，促进创面愈合。
分类： 物理学 >> 普通物理:统计和量子力学,量子信息等 提交时间： 2023-08-31 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 抗生素滥用导致的耐药问题已成全球重大公共卫生议题，减少公众上呼吸道感染的抗生素不合理使用是我国治理抗生素滥用的重要策略，识别上呼吸道感染疾病病症特点及其对抗生素不合理使用行为的影响有助于临床医生设计更为精准的干预政策。目的 定量分析公众上呼吸道感染症状的潜在模式，探究其对抗生素使用行为的影响。方法 本研究采用整群随机抽样调查，于 2022-07-2008-02 选取重庆市三个县（区）的公众作为调查对象。调查公众上呼吸道感染疾病症状、公众上呼吸道感染抗生素使用行为、公众抗生素使用知识及人口学特征。采用潜在类别分析方法鉴别公众上呼吸道感染疾病症状的潜在模式，采用多因素 Logistic 回归分析探索不同潜在症状模式对抗生素使用行为的影响。结果 815 位公众参与本研究。其中，30.06%（245/815）受访者存在无处方从药店购买抗生素，14.72%（120/815）受访者使用过抗生素自我药疗以应对上呼吸道感染。公众抗生素合理使用知识水平较低〔（2.31.7）分〕。上呼吸道感染疾病发病模式方面，潜在类别分析共识别 4 种症状模式，包括多样症状组 39 例（11.41%）、全身症状组 124 例（15.21%）、鼻咽症状组 282 例（34.60%）和轻微症状组 316 例（38.77%）。多因素 Logistic 回归分析显示：相较于轻微症状组，鼻咽症状组出现无处方购买抗生素行为的概率更高（OR=1.538，P<0.05），结果在调整知识与人口学变量后仍显著。除个体疾病症状潜在模式外，年龄和医保类型也对公众无处方抗生素购药行为有显著影响（P<0.05）。抗生素使用知识水平对抗生素自我药疗行为有显著影响（OR=0.869，P<0.05），对公众无处方抗生素购药行为也有显著影响（OR=1.155，P<0.05）。结论 公众上呼吸道感染症状存在 4 种潜在模式，疾病病症模式显著影响公众抗生素的合理使用，应着重关注出现鼻咽症状患者的抗生素不合理使用行为。
分类： 物理学 >> 普通物理:统计和量子力学,量子信息等 提交时间： 2023-08-31 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 保留比值受损肺功能（PRISm）是指一秒率（FEV1/FVC）正常但第一秒用力呼气容积（FEV1）减少的非阻塞性肺功能异常。PRISm 人群可能是慢性阻塞性肺疾病（COPD）前期人群之一。但我国体检人群 PRISm的发生率、特征及危险因素尚不清楚。目的 分析体检人群 PRISm 的特点及影响因素。方法 选取 2017 年 1 月2019 年 12 月解放军总医院第三医学中心体检者 970 名。收集该人群一般资料、体格检查结果，测量肺功能：肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、FEV1、6 秒用力呼气量（FEV6）、FEV1/FVC、最大呼气流速（PEF）、呼出 25% 肺活量时最大呼气流量（FEF25）、呼出 50% 肺活量时最大呼气流量（FEF50）、呼出 75% 肺活量时最大呼气流量（FEF75），以%pre表示有关指标占预计值的百分比。依据 FEV1/FVC、FEV1%pre 分组，即 FEV1/FVC60 岁〔OR=0.951，95%CI（0.602~1.504），P=0.002〕、吸烟史〔OR=2.201，95%CI（1.519~3.187），P60 岁、有吸烟史、高血压人群应重点关注肺功能变化情况，及早进行干预可能减缓 COPD 发展的进程。
分类： 天文学 >> 天体物理学 分类： 天文学 >> 天文学 提交时间： 2023-08-31
摘要： The radiation mechanism of fast radio bursts (FRBs) has been extensively studied but still remains elusive. Coherent radiation is identified as a crucial component in the FRB mechanism, with charged bunches also playing a significant role under specific circumstances. In the present research, we propose a phenomenological model that draws upon the coherent curvature radiation framework and the magnetized neutron star, taking into account the kinetic energy losses of outflow particles due to inverse Compton scattering (ICS) induced by soft photons within the magnetosphere. By integrating the ICS deceleration mechanism for particles, we hypothesize a potential compression effect on the particle number density within a magnetic tube/family, which could facilitate achieving the necessary size for coherent radiation in the radial direction. This mechanism might potentially enable the dynamic formation of bunches capable of emitting coherent curvature radiation along the curved magnetic field. Moreover, we examine the formation of bunches from an energy perspective. Our discussion suggests that within the given parameter space the formation of bunches is feasible. Finally, we apply this model to FRB 20190520B, one of the most active repeating FRBs discovered and monitored by FAST. Several observed phenomena are explained, including basic characteristics, frequency downward drifting, and bright spots within certain dynamic spectral ranges.
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