辅助生殖技术中影响出生婴儿性别比的相关因素分析

分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-07 合作期刊: 《南方医科大学学报》

张力佳 全松

摘要： 目的探讨辅助生殖技术(ART)中影响出生婴儿性别比的相关因素。方法收集2008年1月一2014年3月于我院接受ART治疗并成功分娩的4348个周期的患者的临床资料，包括男女双方年龄、不孕原因、授精方式、移植胚胎期别、移植胚胎类型、分娩类型(单胎、双胎分娩)、既往ART流产次数、ART分娩次数和分娩的5607名新生儿的性别，分析不同因素对于分娩新生儿性 别的影响。结果共有3019名男婴和2588名女婴出生，性别比为116:100;单胎分娩的3087名新生儿出生性别比为117:100;双胎分娩的2520名新生儿性别比为116:100;经ART治疗一胎分娩5542名新生儿出生性别比为117:100;二胎分娩新生儿65名， 出生性别比为117:100。在单胎妊娠活产婴儿中，若女方或男方高龄，出生男婴比例较对照组(年龄<<35岁)显著增高(分别为 58.4% vs 52.8%,P=0.012;56.4% vs 52.3%;P=0.026)，同时观察到ICSI组出生男婴比例较IVF组明显较低(45.7% vs 55.6%,P< 0.001)，其它因素则对出生婴儿性别比无显著影响;在双胎妊娠活产新生儿组中，上述不同因素对出生新生儿性别比均无显著 性差异。ART治疗后生育一胎新生儿中，女方高龄组出生男婴比例显著高于对照组(57.4% vs 53.0%, P=0.009)，并可知ICSI组 中出生男婴比例显著低于IVF组(48.6% vs 55.4%, P=0.001);而ART治疗后生育二胎新生儿中，不同因素各组间出生婴儿性别 比均无显著性差异。单因素Logistic回归分析提示，女方年龄(OR:0.836,95% CI 0.731-0.955,P<0.05)、授精方式(OR: 1.151,95% CI 1.027~1.289,P<0.05)对出生婴儿性别比产生的影响有统计学意义，其它因素对出生婴儿性别比则无显著影响 进一步行多因素Logistic回归分析提示，无独立的预测因素。结论经ART治疗后高龄女性生育男性婴儿比例更高，在单胎活 产婴儿中男方高龄与出生男婴比例增加相关，而ICSI授精方式较IVF女性婴儿比例更高。

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