尿液粘附分子：活动性狼疮肾炎的标志物

分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-07 合作期刊: 《南方医科大学学报》

吴春益 杨满球 周展眉 冯晓丹 钟晓红 崔爽 吴丽玲 曹维

摘要： 目的 研究狼疮性肾炎（LN）患者尿液和肾组织中可溶性细胞间粘附分子（sICAM-1）和血管粘附分子（VCAM-1）的变化情况，探讨尿sICAM-1和VCAM-1水平与肾脏活动性病理改变的相关性。方法 选取我院收治经肾穿刺活检确诊为LN的患者92例。并同时纳入20例门诊健康体检者做为对照。收集肾穿刺活检当日患者的尿液，Elisa法检测尿液sICAM-1和VCAM-1水平。免疫组织化学染色法检测肾组织中ICAM-1和VCAM-1的表达情况。ROC曲线分析尿sICAM-1/VCAM-1在预测活动性LN中的敏感性和特异性。结果 与非活动性LN和正常人相比，活动性LN患者尿sICAM-1和VCAM-1水平显著升高，肾脏ICAM-1和VCAM-1表达也显著增加并与尿ICAM-1和VCAM-1水平成正相关关系。尿sICAM-1的ROC曲线分析显示，曲线下面积为0.874，尿sICAM-1值>1095.00 pg/mg creatinine诊断为活动性LN，特异性94.5%，敏感性78.9%。尿VCAM-1的ROC曲线分析显示，曲线下面积为0.882，尿VCAM-1值>898.11 pg/mg creatinine诊断为活动性LN，特异性98.2%，敏感性66.7%。结论 尿sICAM-1和VCAM-1水平可作为判断LN活动性的生物标志物。检测这两个指标可帮助观察LN患者的病情变化，为个体化治疗提供新依据。

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