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  • 中性粒细胞-淋巴细胞比值和血小板-淋巴细胞比值对急性心肌梗死患者住院死亡风险的联合预测价值

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2023-03-31 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景 已有研究表明中性粒细胞 - 淋巴细胞比值(NLR)与血小板 - 淋巴细胞比值(PLR)对心血管疾病具有重要的预测价值,尚未有研究探讨 NLR 联合 PLR 能否增强对急性心肌梗死(AMI)患者住院期间死亡风险的预测价值。目的 探讨 NLR 联合 PLR 在 AMI 患者短期预后中的预测价值。方法 2015 年 12 月至 2021 年 12 月纳入在大连医科大学附属第二医院心血管内科住院的 3 246 例 AMI 患者的病例资料,最终结局为住院期间全因死亡,根据最终结局分为院内死亡组和非死亡组,采用倾向性得分匹配(PSM)按 1∶ 1 匹配。绘制 NLR+PLR、NLR 和 PLR 对AMI 患者住院死亡风险预测价值的受试者工作特征曲线(ROC 曲线)。为了更好地评估 NLR+PLR 对不同类型 AMI 患者院内死亡风险的预测价值,将患者分为 NSTEMI 组和 STEMI 组,并分析 NLR+PLR、NLR 和 PLR 对 NSTEMI 组和STEMI 组患者住院死亡风险的预测价值。结果 (1)基于PSM 按照 1 ∶ 1 的比例对住院期间死亡患者进行匹配,每组 115 例。两组匹配后匹配变量比较,差异无统计学意义( P>0.05)。(2)NLR+PLR 预测 AMI 患者住院死亡风险的ROC 曲线下面积(AUC=0.754)大于 NLR(AUC=0.731)和 PLR(AUC=0.577)( P<0.05)。(3)NLR+PLR对 STEMI患者住院死亡风险的预测能力(AUC=0.797)高于 NSTEMI 患者(AUC=0.739)( P<0.05) 。结论 与单独的 NLR 或PLR 相比,NLR 联合 PLR 可以更好地预测 AMI 患者住院期间的死亡风险,尤其是在 STEMI 患者中效能更佳。

  • 中性粒细胞-淋巴细胞比值和血小板-淋巴细胞比值对急性心肌梗死患者住院死亡风险的联合预测价值:一项基于倾向性得分匹配的回顾性队列研究

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2023-01-09 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景 已有研究表明中性粒细胞-淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte,NLR)与血小板-淋巴细胞比值(Platelet to Lymphocyte ratio,PRL)对心血管疾病具有重要的预测价值,尚未有研究探讨NLR联合PLR能否增强其对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者住院期间死亡风险的预测价值。目的 探讨基于Logistic回归算法构建的联合预测模型(NLR+PLR)能否提高对AMI患者住院期间死亡风险的预测价值。方法 本研究是一项单中心、回归性队列研究,共纳入3246例于2015年12月至2021年12月在大连医科大学附属第二医院心内科住院的病史资料完全的AMI患者3246例,结局定义为住院期间的全因死亡。结果 (1)基于倾向性得分匹配(Propensity Score Matching,PSM)按照1:1的比例对住院期间死亡患者进行匹配,所有死亡患者均匹配成功,共产生115对患者。住院期间死亡患者(N=115)与非死亡患者(N=115)在已经纳入匹配的20个自变量上的组间差异无统计学意义(P >0.05)。(2)NLR+PLR(NLR联合PLR)预测住院期间死亡风险的能力(AUC=0.754)优于NLR(AUC=0.731)和PLR(AUC=0.577)单独预测,ROC曲线下面积差异有统计学意义(分别为P = 0.037,P 0.549患者的死亡风险(HR2.936;95%CI 1.9634.392;P