童年社会经济地位对中老年认知功能影响的路径分析

分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2023-08-29 合作期刊: 《中国全科医学》

黄晓彤 王琼 刘晨 侯晓春 许心蕊 吴炳义 杨晓

摘要： 背景　童年经历对中老年健康的影响已成为研究热点，但其对中老年认知功能的影响效应及路径尚不明确。目的　从全生命周期视角分析童年社会经济地位对中老年认知功能的影响，探讨中老年认知功能的促进策略。方法　本研究运用中国家庭追踪调查（CFPS）2010、2012、2020 年数据，构建多重中介效应模型，研究童年社会经济地位对中老年认知功能影响的中介路径。结果　本研究共纳入 1 034 位中老年人，平均年龄为 62.33 岁。其童年社会经济地位得分为（0.0000.797）分，个体受教育水平得分为（1.9701.111）分，社会参与得分为（1.1500.967）分，抑郁状况得分为（5.9604.681）分，中老年认知得分为（0.0001.000）分。童年社会经济地位与受教育水平、社会参与、中老年认知功能均呈正相关（P<0.05），与抑郁状态呈负相关（P<0.05）。回归结果显示，在控制年龄、性别、城乡、慢性病患病、医疗服务利用的情况下，童年社会经济地位对中老年认知功能影响的直接效应不显著（=0.054，t=1.400，P=0.162），受教育水平、社会参与、抑郁状况显著影响中老年认知功能（=0.335，t=11.622，P<0.05；=0.064，t=2.166，P<0.05；=-0.019，t=-3.154，P<0.05）。中介效应检验结果显示，受教育水平、社会参与在童年社会经济地位与中老年认知之间的简单中介作用有统计学意义（95%CI=0.141~0.223；95%CI=0.001~0.019），受教育水平、社会参与的链式中介效应有统计学意义（95%CI=0.001~0.017），受教育水平、抑郁状况的链式中介效应有统计学意义（95%CI=0.001~0.008）。结论　受教育水平是童年社会经济地位影响中老年认知功能的资源路径；社会参与是童年社会经济地位影响中老年认知功能的条件路径；抑郁状况是影响中老年认知功能的风险因素。应基于生命历程理论，从个人、家庭、社会多个层面关注童年期社会经济地位的影响，制定中老年认知促进策略。

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