• 基于德尔菲法的《心悸(心律失常 - 室性早搏)多民族医诊疗专家共识》临床问题与结局指标的收集与确定

    分类: 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间: 2024-07-29 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景民族医药治疗室性期前收缩具有诸多优势,然而民族医药滥用的情况普遍,并且缺乏专属的临床用药推荐,因此规范民族医药诊疗室性期前收缩具有重要意义。目的 构建《心悸(心律失常 - 室性早搏)多民族医诊疗专家共识》的临床问题及结局指标。方法问询专家为共识专家组,涵盖心血管、循证医学、药学领域的专家,心血管方面包括中医、藏医、蒙医、维吾尔医、傣医、朝鲜医、壮医等多民族医专家。基于文献和专家访谈报告,课题组检索中医、藏医、蒙医、维吾尔医、傣医、朝鲜医、壮医等多民族医治疗室性期前收缩的相关文献。于 2023 年 4月对 14 位各民族医专家进行一对一线上访谈。整合访谈结果及专家经验,由共识指导委员会、工作组共同起草临床问题与结局指标初稿,并设计调查问卷。于 2023 年 5—7 月开展两轮问卷调查,并评价问卷的积极系数、集中程度、协调程度和信度。结果专家组具有多学科协作、权威性和地域代表性的特点。两轮德尔菲法积极系数为 99.1%,5个背景问题的均分 >4 分且满分 >40%,10 个前景问题的均分 >3.9 且满分比 >35%,9 个结局指标的均分 >7 分且满分比 >30%,平均变异系数分别为 14.9%、16.3%、17.6%。临床问题、结局指标的肯德尔和谐系数分别为 0.267、0.316,卡方检验 P0.7,质量控制结果较理想,问卷设计可信度高。结论 借助德尔菲法,构建《心悸(心律失常 - 室性早搏)多民族医诊疗专家共识》所需解决的临床问题及结局指标,为后续共识制定奠定了基础。

  • 腰椎间盘突出症临床实践指南和专家共识的方法学质量评价与综合分析

    分类: 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间: 2024-07-29 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景腰椎间盘突出症是腰痛最常见的原因之一,近年来发病人数逐年攀升。高质量的指南可规范临床诊疗行为,提高医疗质量,筛选和制订高质量的指南对于规范腰椎间盘突出症的临床实践具有十分重要的意义。目的系统分析腰椎间盘突出症诊疗指南和专家共识方法学质量,并对高质量指南和共识推荐意见进行分析,以期为腰椎间盘突出症的防治提供借鉴。方法计算机检索数据库、指南网和相关专业网中腰椎间盘突出症指南和专家共识,检索时间从各数据库建库至 2023 年 10 月 31 日。同时手工检索当当网等获取以专著形式出版的腰椎间盘突出症指南。由 2 名研究人员通过一致性评价后,采用AGREE Ⅱ对纳入的指南及共识进行方法学质量评价,并对高质量指南和共识推荐意见进行分析。结果共纳入 15 部指南及共识,最终 9 部评级为 B 级(修改后可推荐),6 部为 C 级(暂不推荐)。推荐疗法主要包括卧床休息、药物治疗、手术治疗等。结论腰椎间盘突出症诊疗指南和专家共识的方法学质量有待进一步提高,部分治疗方法存在争议,指南推荐意见尚需进一步完善、统一以优化临床实践。

  • 数字疗法在高血压疾病管理中的研究进展

    分类: 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间: 2024-02-19 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 医学的发展日新月异,但诸多慢性病的控制和管理仍然存在非常棘手的现状。我国高血压患病率持续升高,高血压的早期发现、预防和管理至关重要。数字疗法利用互联网技术帮助高血压患者提高自我健康管理能力、增强健康管理意识、促进高血压药物的正确使用及加强对高血压病的认知,这种管理新模式将会促进我国高血压病信息化健康管理进程。本文旨在为整理总结数字疗法在医学界应用现况,探讨其在高血压管理中的可行性与适用性,并展望未来基于数字疗法的高血压管理治疗发展方向。未来数字疗法可联合中医健康管理知识,最大化地发挥中西医结合数字化在高血压诊疗中的优势,建立专业的数字疗法团队,保护患者的隐私和数据安全,为患者提供更加方便、高效、安全的防治服务。

  • 医工结合的中医手法治疗脊柱退行性疾病疗效机制研究思路与前景

    分类: 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间: 2023-05-29 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 脊柱退行性疾病是目前骨伤科临床最为常见的病种之一,也是中医骨伤科学的主要优势病种。中医手法是中医骨伤科学治疗该类疾病的常用手段,但现阶段中医手法疗效机制研究的仍不够深入,阻碍了手法研究的现代化进程与国际化推广。医工结合是近年来相关科学技术进步与中医药现代化需求相结合而产生的全新研究思路,有助于实现中医手法疗效机制研究现代化,促进中医手法的国际化推广。本文将从中医手法研究中机械工程技术、软件工程技术、神经工程技术及人工智能技术等现代工程技术的应用现状为思路,梳理近年来医工结合研究模式下中医手法疗效机制现代化研究,为后续手法治疗脊柱退行性疾病的疗效机制研究提供参考。