• 基于COSMIN指南对癌症复发恐惧评估工具的系统评价

    分类: 物理学 >> 普通物理:统计和量子力学,量子信息等 提交时间: 2022-11-22 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景 目前国内外可用于评估癌症复发恐惧的量表种类较多,且主要为自我报告量表,尚缺乏对此类量表的测量学特性进行系统的评价,为评估工具的选择带来了困难。目的 系统评价癌症患者癌症复发恐惧评估工具的测量学特性及研究的方法学质量,为医护人员选择更合适的评估工具提供参考。方法 在PubMed、Embase、Web of science、CINAHL、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库中检索与癌症复发恐惧量表测量学特性评价相关的研究,检索时限为建库至2022年9月10日。2名研究者各自进行资料数据提取。同时采用基于共识选择健康测量工具的标准(COSMIN)系统评价指南对纳入评估工具进行评价,最终形成推荐意见。结果 共纳入24项研究,涉及6个癌症复发恐惧工具:恐惧癌症复发量表(FCRI)、癌症患者恐惧疾病进展量表(FOPQ)、7条目癌症复发恐惧量表(FCR-7)、癌症复发恐惧单项量表(FCR-1)、癌症担忧量表(CWS)、幸存者担忧评估问卷(ASC)。就量表的测量特性质量而言,除FCR-1和FCR-7内容效度为不充分,CWS为未报告以外,其余量表为不确定;除ASC量表结构效度为充分,FCR-1为未报告以外,其余量表均为模糊;内部一致性中,FCR-1为不确定,ASC量表为不充分以外,其余量表均为充分;稳定性方面,FCR-1及CWS为不确定,ASC为未报告,其它量表为充分;效标效度方面,ASC量表为未报告以外,其余量表均为不充分;跨文化效度方面,FCRI及ASC为不确定,其余量表均未报告。最终,FCRI、FOPQ、FCR7、FCR1、CWS均为B级推荐,ASC为C级推荐。结论 与其他5个量表相比较而言,FCRI的各个测量学特性得到了较为全面的评价,具有较好的信效度,可暂时被推荐使用,但其他测量学特性仍有待验证。

  • 老年慢病共存患者治疗负担量表的研制

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2022-11-14 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景 老年慢病共存患者在进行慢病管理会出现治疗负担,当治疗负担过重时会造成不良后果,因此需要对老年慢病共存患者进行治疗负担的评估,但目前尚无本土化的老年慢病共存患者治疗负担量表。 目的 研制老年慢病共存患者治疗负担量表并检验其信效度,为科学评价老年慢病共存患者干预措施的效果提供合适的评估工具。方法 通过文献分析和患者访谈构建量表的条目池,通过专家咨询的方式形成初始量表。通过预测试,对初始量表条目的语意、最佳表达方式等做出修改。于2021年9月~11月,采用便利抽样法选取老年慢病共存患者294人,使用项目分析和探索性因子分析对初始量表进行条目筛选,形成测试版量表。于2021年11月~2022年1月,采用便利抽样法选择老年慢病共存患者316例,使用信度、效度、可行性对测试版量表进行科学性考评,最终形成正式版量表。结果 正式版老年慢病共存患者治疗负担量表包括33个条目,7个维度,分别是经济负担、自我管理负担、获得医疗服务负担、药物管理负担、药物不良反应负担、社交性负担、心理负担。验证性因子分析结果显示,c2/df=1.506,比较拟合指数(CFI)=0.933,非规范适配指数(TLI)=0.925,标准化残差均方根(SRMR)=0.054,近似误差均方根(RMSEA)=0.040。总量表的Cronbach’s α系数为0.895,分半信度为0.938,重测信度为0.939(P<0.01)。量表条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.833~1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.939,量表条目与各维度之间的相关系数介于0.522~0.897之间(P<0.01),量表回收率为95.758%,完成率为100%,完成时间为10~15min。结论 本研究研制的老年慢病共存患者治疗负担量表具有良好的信效度,适用于评估我国老年慢病共存患者的治疗负担。