• 呼吸机相关性肺炎简易预测方法的敏感度与特异度评价

    分类: 医学、药学 >> 基础医学 提交时间: 2017-12-07 合作期刊: 《分子影像学杂志》

    摘要: 目的评价联合临床肺部感染评分(CPIS),C反应蛋白(CRP),中陛粒细胞(NEU)3者在预测呼吸机相关性肺炎(VAP)的敏感度与特异度。方法以29例VAP患者作为观察组,以未发生VAP的机械通气患者作为对照组,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价CPIS , CRP及NEU预测VAP的敏感度与特异度。结果VAP组患者CPIS , CRP及NEU均显著高于对照组(P=0.023 ,0.039及0.031)o CPIS对应的曲线下面积(AUC)为0.669 , 95%可信区间(CI)为(0.507, 0.830 ) ; CRP对应的AUC为。.643 ,95% CI为(0.487 , 0.798 ) ; NEU对应的AUC为0.661,95% CI为(0.507, 0.815 ) o CPIS与NEU两者均与VAP存在显著相关性(P=0.034 , 0.043 ),而CRP与VAP无存在显著性差异(P=0.074)。当CPIS取值为7分时,其预测VAP的敏感度(阳性率)为89.66% ,特异度为93.26%;当CRP取值为14 mg/L时,其预测VAl拍勺敏感度为79.31 %,特异度为87.74%;当NEU取值为83%时,其预测VAP的敏感度为%.55%,特异度为91.45 %。结论综合CPIS>7分、CRP>14 mg/L及NEU>83%,可显著提高预测VAP的敏感度及特异度