原发性高血压合并肌少症的临床特点分析

分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-07-20 合作期刊: 《中国全科医学》

杨晨 何华娟 李建蒲 陈军

摘要： 背景 随着全球人口老龄化日益加剧,肌少症的发病率将持续上升，预计到本世纪中叶全球将有2亿左右的肌少症病人[1] 。原发性高血压与肌少症均是老年人的常见疾病。过去，人们认为上述疾病是独立的疾病，彼此之间没有相关性。事实上，上述疾病大多同时存在于老年人群中，原发性高血压患者大多伴有肌肉减少症，而目前国内关于原发性高血压与肌少症相关性的研究相对较少。目的 了解中老年原发性高血压患者肌少症的患病率，明确原发性高血压患者发生肌少症的危险因素，为中老年高血压患者肌少症的二级预防和早期干预提供参考依据。方法 收集2020年12月-2021年12月在云南省第一人民医院老年科住院的107例50岁的原发性高血压患者。收集患者的一般资料、营养状况、肌少症诊断指标、实验室指标，将受试者分为肌少症组和非肌少症组。数据收集录入后用SPSS 25.0进行统计学分析。定量资料组间比较采用两独立样本t检验或秩和检验，计数资料组间比较采用c2检验，应用二元logistic回归探讨原发性高血压患者发生肌少症的危险因素。用ROC曲线探讨BMI对原发性高血压患者肌少症的预测价值。结果 107 名原发性高血压患者中，肌少症患病率为49.5%，男性患病率为59.7%，女性为35.6%，差异有统计学意义(P＜0.05)。二元logistic回归分析显示：女性(OR=0.175, 95%CI 0.059-0.518，P＜0.05)、超重(OR=0.039, 95%CI 0.003-0.513, P＜0.05)、肥胖(OR=0.019, 95%CI 0.001-0.459, P＜0.05)、高水平的25-羟基维生素D(OR=0.914，95%CI 0.843-0.991，P＜0.05)、较高的营养评分(OR=0.832, 95%CI 0.697-0.992, P＜0.05)是肌少症的保护因素。高龄(OR=1.139，95%CI 1.073-1.209，P＜0.001)、较高的收缩压(OR=1.038，95%CI 1.001-1.076，P＜0.05)、较高的舒张压(OR=1.095，95%CI 1.035-1.159，P＜0.05)是肌少症的危险因素。结论 中老年原发性高血压患者中肌少症的患病率高。男性、高龄、较高的收缩压及舒张压是肌少症的危险因素，超重、肥胖、较高的维生素D、营养良好是肌少症的保护因素。

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