• 新形势下上海社区母婴保健服务开展现状的质性研究

    分类: 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间: 2024-06-11 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景随着我国出生人口的断崖式下降及生育政策的接连调整,重新审视母婴保健服务的广度和深度是必然的,但这也给母婴保健服务的重要供给方——社区卫生服务机构带来了巨大的挑战。目的 了解上海社区母婴保健工作开展的现况,以期为提升基层母婴保健服务水平提供建议和依据。方法 2022年8月—2023年4月,采用目的抽样法,在上海市中心城区的5家社区卫生服务中心进行参与式观察期间,对10位母婴保健服务提供者开展个人深度访谈,并组织上海市城乡结合区的12位社区母婴保健服务提供者进行焦点小组访谈。此外,邀请8位进入妇产科医联体建设的三级医院产科工作人员开展2场焦点小组访谈,从不同角度获取信息。采用内容分析法进行资料分析。结果 共提炼出4个主题、11个亚主题:(1)部分保健项目落实不佳:心理保健缺乏、避孕指导难达效果、中医保健落实难度大;(2)人力队伍建设有待加强:人力资源不足、专业知识技能欠缺、工作积极性差、家庭医生团队作用甚微;(3)服务执行过程困难重重:跨区管理难度大、居民参与度低;(4)服务整合协作有待完善:上级医疗机构定位偏离、各机构间沟通协调不足。结论 当前上海地区社区母婴保健服务工作仍面临诸多挑战。应充分利用医联体建设机遇加强人才队伍培养、建立创新型人力资源管理模式;在强化顶层设计、明确各层级机构任务分工的同时,完善绩效考核和激励机制,真正激发社区母婴保健服务人员的士气和服务热情。多措并举切实提高服务质量,满足社区母婴保健任务需求。

  • 基于全叶绿体基因组分析的栽培黄草乌基源研究

    分类: 生物学 >> 植物学 提交时间: 2022-09-29 合作期刊: 《广西植物》

    摘要: 为研究云南伤科用毒性药材黄草乌(Radix Aconitum Vilmoriniani)栽培品质量的影响因素,利用 Illumina HiSeq 4000 高通量测序平台对来自 10 个不同栽培基地黄草乌样品的叶绿体基因组展开测序,经过 对测序数据的组装、注释,利用生物信息学工具对其叶绿体基因组特征展开分析并构建系统发育树。结果 表明:(1)10 个栽培品的叶绿体基因组全长 155 744~155 937 bp,大单拷贝区和小单拷贝区分别为 86 363~ 86 548 bp、16 921~17 007 bp,反向重复区大小为 26 170~26 236 bp,均注释到 131 个基因。(2)序列鉴 定出 60~73 个 SSR 位点,基因组比较分析发现,10 个栽培品叶绿体基因组显示出一定的扩张,并在其中 发现了 trnK-UUU-trnQ-UUG 等变异热点区域。(3)基于两个数据集的系统发育分析均表明,JS-1-4,QJ-1-2, LX-1-3,LJ-3-2 与黄草乌(Aconitum vilmorinianum)亲缘关系较近;LQ-1-3,GJ-1-3,NL-1-3,DC-2-2 和 滇南草乌(A. austroyunnanense)关系较近;基于叶绿体基因组全序列构建的系统发育树中LJ-4-3 与马耳 山乌头(A. delavayi)亲缘关系近,LJ-1-2 与宾川乌头(A. duclouxii)的亲缘关系较近;而基于蛋白质编码 序列构建的系统发育树中,LJ-4-3 与西南乌头(A. episcopale)亲缘关系近,LJ-1-2 则与苍山乌头(A. contortum) 关系较近。研究结果显示,黄草乌的栽培种植存在种源混杂的客观问题,主要有黄草乌和滇南草乌两种植 物,个别栽培基地还掺混了乌头属(Aconitum)的其他物种,这可能是黄草乌栽培品质量不稳定的因素之 一。