分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-07-16 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 急性缺血性卒中（AIS）高发，及时恢复脑血流是治疗的关键，超时间窗就诊患者无更多促进脑血流恢复的治疗手段。研究远隔缺血后适应（RIPostC）治疗对 AIS 超时间窗就诊患者的临床疗效、并发症和预后，具有重要的临床意义。目的 探究远隔缺血后适应（RIPostC）治疗对 AIS 超时间窗患者干预的影响，为超时间窗就诊的 AIS 患者寻求安全、有效的脑血流恢复治疗方式。方法 本研究采用随机、分组、安慰剂对照法进行试验。选取2021-09-02—2022-08-31 于北京航天总医院神经内科病房住院治疗的超溶栓时间窗（发病时间 >6 h）的 AIS 患者为研究对象。依据随机数字表法将患者分为对照组和试验组。试验期 + 随访期共 90 d，均使用同等的一般治疗、脑血管病常规治疗，试验组再次基础上给予 RIPostC 治疗 14 d（28 次），对照组给予模拟的 RIPostC 治疗 14 d（28 次）。在干预前和干预后 30 d、干预后 90 d，采用改良 Rankin 量表（mRS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估两组患者神经功能，简易智力状况检查法（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估患者认知功能，工具性日常生活能力量表（IADL）评估日常生活能力，焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估精神状态，经颅多普勒超声（TCD）评估脑血流速度，以白介素（IL）-6 反映炎症情况。结果 122 例患者中，最终完试验及随访 99 例，其中试验组 49 例，对照组 50 例。两组患者性别、年龄、基础疾病（高血压、糖尿病、冠心病）及基线 NHISS 评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。重复测量方差分析结果示，时间与组别对 MMSE、MoCA、mRS、NIHSS、脑血流速度、IL-6 存在交互作用（P0.05）；对照组患者皮肤瘀斑发生率［4.00%（2/50）与 12.24%（6/49）］、总不良反应发生率［12.00%（6/50）与 34.69%（17/49）］低于试验组（P<0.05）。结论 RIPostC 治疗可降低 AIS 患者的炎症反应，对神经功能、认知功能抑郁情绪及颅内血流速度可起到积极的改善效果。
分类： 生物学 >> 动物学 提交时间： 2018-12-24 合作期刊: 《动物营养学报》
摘要： 本试验旨在探究饲粮中添加过量蛋氨酸对7~28日龄北京鸭生长性能和血液指标的影响，并评估7~28日龄北京鸭饲粮中蛋氨酸的最大安全限量。试验选取7日龄健康雄性北京鸭252只，依据体重基本一致原则，随机分为6个组，每组7个重复，每个重复6只鸭。各组分别饲喂蛋氨酸水平为0.48%、0.73%、0.98%、1.23%、1.48%和1.73%的饲粮。其中，正常饲粮蛋氨酸为0.48%水平，满足育雏期北京鸭正常生长需要。试验期21 d。结果表明：1）与饲粮蛋氨酸水平为0.48%时相比，当饲粮蛋氨酸水平为0.98%及以上时，试验鸭末重、平均日采食量和平均日增重均显著降低（P0.05）。2）与饲粮蛋氨酸水平为0.48%时相比，当饲粮蛋氨酸水平为0.98%及以上时，血浆总胆红素含量显著升高（P<0.05）；当饲粮蛋氨酸水平为1.23%及以上时，血浆高半胱氨酸含量显著升高（P<0.05），且随蛋氨酸水平的升高而进一步显著升高（P<0.05）；当饲粮蛋氨酸水平为1.73%时，血浆谷丙转氨酶和乳酸脱氢酶活性显著升高（P<0.05）。3）与饲粮蛋氨酸水平为0.48%时相比，当饲粮蛋氨酸水平为0.98%及以上时，血液血红蛋白含量和平均红细胞血红蛋白浓度均显著降低（P<0.05）；当饲粮蛋氨酸水平为1.23%及以上时，血液平均红细胞血红蛋白含量显著降低（P<0.05）；当饲粮蛋氨酸水平为1.48%及以上时，血液红细胞体积分布宽度和平均红细胞体积显著升高（P<0.05），血液红细胞计数显著降低（P<0.05）。4）以平均日增重为评价指标，采用折线模型估测7~28日龄北京鸭饲粮蛋氨酸的最大安全限量为0.87%。由此可见，饲粮中添加过量蛋氨酸可显著抑制7～28日龄北京鸭的生长，导致血液指标异常。7~28日龄北京鸭饲粮蛋氨酸的最大安全限量为0.87%。
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