“体病相关”视角下探析老年2型糖尿病伴轻度认知障碍现状及影响因素研究：以四川地区为例
后印本
Study on the Current Status and Influencing Factors of Mild Cognitive Impairment in Elderly Patients with Type 2 Diabetes Mellitus from the Perspective of "Physical Disease-Related Adjustable Constitution"：a Case Study in Sichuan Province
摘要: 背景 老年人2型糖尿病高发已经成为全球严峻的公共卫生问题。糖尿病对认知功能损害极大，目前仍缺乏简便指标对其进行早期监测及识别，亟待更多探讨和挖掘。本研究基于真实世界横断面数据分析，从“体病相关”视角下探究该病对临床诊治有一定参考价值。目的 以四川地区为例，探讨老年2型糖尿病患轻度认知障碍的现状及其影响因素。方法 于2021年11月—2023年11月在四川省6个市（成都市、德阳市、巴中市、峨眉山市、眉山市、绵阳市）多个不同社区及3个养老院选取≥60岁老年2型糖尿病患者进行调查。使用纸质问卷进行面对面调查，调查问卷包括基本资料、长沙版蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、中医体质评估。采用单因素分析结合多因素Logistic回归分析探究2型糖尿病伴轻度认知障碍的可能独立影响因素。结果 共发放调查问卷407份，回收有效问卷397份，有效回收率为97.54%。397例研究对象包括社区老年人351（88.4%）例，养老院老年人46（11.6%）例；轻度认知障碍患者84例，2型糖尿病伴轻度认知障碍患病率为21.2%。依据患者是否伴轻度认知障碍将其分为2型糖尿病伴轻度认知障碍组（n=84）和2型糖尿病不伴轻度认知障碍组（n=313）。两组患者受教育程度、抑郁、读书看报、气虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，低文化程度（初中：OR=0.487，95%CI=0.253~0.939；大学及以上：OR=0.149，95%CI=0.034~0.659）、阳虚质（OR=2.284，95%CI=1.220~4.279）为老年2型糖尿病患者发生轻度认知障碍的独立影响因素（P<0.05）。偏颇体质层面，阳虚质得分与延迟记忆认知域得分呈负相关（r=-0.106，P<0.05）结论 四川省老年2型糖尿病患者轻度认知障碍患病率为21.2%，且低教育程度、阳虚质是发生轻度认知障碍的高危人群。结合中医“体质可分-体病相关-体质可调”理论，针对阳虚者进行早期干预，可能有助于降低糖尿病认知障碍转化。
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2025-06-17 09:06:33 |
ChinaXiv:202506.00209V1
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