分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-11-23 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 深度访谈是通过与被调查者深入交谈来了解某一社会群体的生活经历和生活方式，探讨特定现象的形成过程，并提出解决问题的思路和方法。深度访谈已经被广泛用于研究全科医学研究，了解其基本理念和掌握设计与应用的过程是掌握该方法的关键。本文按照实施深度访谈研究的前、中、后3个阶段对全面阐述其研究过程。在正式开展深度访谈研究前，研究者需要了解深度访谈有关研究目的和过程的基本理念、特点和局限性，并且明确该方法适用于哪些研究。在深度访谈研究的设计与实施过程中，研究者需要重点从访谈对象的招募、访谈提纲的设计和完善、访谈资料的收集，以及访谈资料的分析4个阶段掌握研究的主要步骤。在完成深度访谈的资料分析后，研究者需要参照定性研究常用的报告规范撰写研究论文，增加研究结果的可信度和研究过程的透明性。此外，本文推荐了5个在全科医学研究中适用于深度访谈的方向，并介绍了可供研究者掌握深度访谈方法的学习资源。通过对深度访谈研究方法的介绍，本文旨在帮助全科医学和基本保健领域的研究者掌握一种适合研究科学问题的方法，为提升我国该领域定性研究的质量提供方法学借鉴。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-10-13 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景基层实践基地指导医师的门诊教学能力是关系到全科住院医师规范化培训质量的重要因素。近年来，国内多个地区开展了社区全科师资培训项目，但尚无研究采用综合的方法评价项目的实施情况。目的本研究旨在探明分层督导式教学门诊培训项目的实施现状与阻碍因素，为制定问题导向的应对策略提供理论参考和策略支持。方法 本研究基于CIPP模型，使用内容分析法、专家会议法、深度访谈法、专家评分法、问卷调查法等多种研究方法，从背景、输入、过程和结果4个方面对分层督导式教学门诊培训项目的实施情况进行系统评估。结果政策文件分析和文献回顾结果表明，社区师资培训是受到国家卫生政策大力支持的医疗人才培养计划，且目前在国内已有广泛的实践基础。浙大二院制定的培训制度基本涵盖了社区全科师资培训的内容和过程规范，基层实践基地所制定的考核和激励制度缺乏实施细则。自2021年5月至2022年1月，10名基层指导医师共完成了57人次社区教学门诊，每人参加4～7次，人均门诊教学能力评价得分从第1轮的（78.65.7）分提升至第7轮次的（87.84.5）分。基层指导医师和全科住院医师对教学场地与设备、培训形式、培训内容及培训效果得到的满意度均超过90%，但基层指导医师对教学激励制度的满意率仅为20%。参与项目培训的受访者反映目前存在的主要阻碍因素是教学相关激励制度不健全、教学门诊患者招募困难与培训内容适用性不足。结论 分层督导式教学门诊培训项目初期在多个方面取得了较为理想的结果，但仍有较大的提升空间，在下一阶段的培训中需要结合基层实践基地的实际情况制定相应的策略，以持续地改进培训质量。
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