分类： 物理学 >> 普通物理:统计和量子力学,量子信息等 提交时间： 2023-08-30 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 门静脉血栓（PVT）和消化道出血均是肝硬化患者的并发症，且 PVT 可加重消化道出血的风险，但两者的治疗相互矛盾，是临床工作的又一难题。目的 探讨肝硬化 PVT 形成患者并发消化道出血的临床特点及危险因素。方法 回顾性收集 2016-10-012021-09-30 在昆明医科大学第一附属医院住院病例诊断为肝硬化 PVT患者 279 例，根据本次入院有无呕血、黑便的消化道出血症状将患者分为出血组（n=127）和非出血组（n=152）。对比两组一般资料、并发症、实验室及影像学检查、手术史等相关资料的差异。采用二分类 Logistic 回归分析探讨肝硬化 PVT 患者并发消化道出血的影响因素。结果 本研究回顾性调查 5 807 例肝硬化患者，其中合并 PVT 患者 350 例，PVT 发生率为 6.0%。279 例肝硬化 PVT 患者中肝功能 Child B 级并发 PVT 最常见〔146（52.3%）〕。出血组和非出血组病因、血管受累情况、黄疸、门静脉主干内径、食管胃静脉曲张、白细胞计数（WBC）、血尿素氮（BUN）、血红蛋白（Hb）、血细胞容积（HCT）、总胆红素（TBiL）、纤维蛋白原（FIB）、腹腔手术史比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。二元 Logistic 回归分析结果显示，WBC 升高〔OR=2.555，95%CI（1.318，6.542）〕、HCT 下降〔OR=0.511，95%CI（0.247，0.925）〕、FIB 下降〔OR=0.085，95%CI（0.005，0.661）〕、累及肠系膜上静脉血栓〔OR=27.873，95%CI（1.452，1335.715）〕是肝硬化 PVT 患者并发消化道出血的独立危险因素（P<0.05）。结论 WBC 升高、HCT 下降、FIB 下降、累及肠系膜上静脉血栓是肝硬化 PVT 患者并发消化道出血的独立危险因素，应实行早期干预以改善预后。
分类： 护理学 >> 护理学 提交时间： 2023-05-12
摘要： 目的 调查妇科恶性肿瘤化疗患者的相关症状,探讨其症状群的种类以及影响因素。方法 采用一般资料调查表、中文版安德森症状评估表(MDASI)对430名住院妇科恶性肿瘤化疗患者进行调查。结果 妇科恶性肿瘤化疗患者存在多个症状,症状发生率排名前3位为呕吐(91.86%)、瞌睡(90.70%)和疲劳(90.00%)。症状困扰发生率排名前3位为行走(76.74%)、人际(76.30%)、情绪(72.79%)。探索性因子分析提取出4个症状群,分别为情绪症状群、疾病症状群、疲乏症状群和消化道症状群。多元逐步回归分析显示肿瘤转移、家庭人均月收入、是否复发、本次预计住院天数、化疗次数、化疗方案、肿瘤分期和工作状况是症状群严重程度的影响因素。结论 妇科恶性肿瘤化疗患者存在多个症状群,临床护理人员应从症状群的角度出发,为患者提供有效的症状管理措施,提高其生活质量。
点击量
点击量
下载量
评论
待评议
