分类： 其他 分类： 其他 提交时间： 2024-01-22
摘要： 本文总结1例中药水罐疗法治疗气滞血瘀型腰痛患者疼痛的临床疗效。根据该例患者住院期间出现的腰部疼痛症状，通过采用中医护理特色水罐治疗技术，治疗患者腰部疼痛的症状疗效显著，从而提高了患者的生活质量。
分类： 护理学 >> 护理学 提交时间： 2023-03-06
摘要： 本文总结耳穴按摩联合耳穴贴压应用于1例原发性痛经患者的护理体会。在中医理论指导下，对原发性痛经进行症状及疼痛评估基础上，应用耳穴按摩联合耳穴贴压治疗。有效改善患者痛经症状和体征，进一步提高患者生活质量及护理临床满意度。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2025-06-26 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 血瘀证是原发性干燥综合征（pSS）的重要兼证，但其量化特征及临床关联研究不足。目的 探讨pSS患者血瘀证的量化特征及其与腺体分泌功能、影像学特征、血清指标及系统累及风险的关联。方法 本研究采用前瞻性队列设计，纳入2022年7月—2024年1月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院诊治的171例疑似pSS患者为研究对象，根据2016年美国风湿病学会（ACR）与欧洲抗风湿病联盟（EULAR）分类标准分为pSS组（130例）和非pSS组（41例）。收集患者性别、年龄、临床表现、合并其他自身免疫性疾病、其他疾病史、药物使用史等一般资料，临床指标，包括：非刺激唾液流率、口干视觉模拟（VAS）评分、唾液腺超声（SGUS）、唇腺活检结果，实验室指标，包括：抗核抗体（ANA）、抗干燥综合征A（SSA）/Ro抗体、IgG、红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子、C3/C4及系统累及情况，采用《国际血瘀证诊断指南》计算血瘀证积分，比较两组一般资料、临床指标以及血瘀证积分差异。采用Pearson或Spearman相关性分析血症积分与各临床指标间的相关性。分析高频血瘀证积分分布情况。结果 pSS组血瘀证阳性率、血瘀证积分、口干VAS评分、双侧SGUS总分级、唇腺活检阳性率、抗SSA/Ro抗体阳性率、ANA滴度、ESR及IgG水平高于非pSS组（P<0.05），非刺激唾液流率低于非pSS组，差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析结果显示，pSS组血瘀积分与口干VAS评分（r=0.520，P<0.05）、双侧SGUS总分级（rs=0.492，P<0.05）呈正相关，与非刺激唾液流率（r=-0.491，P<0.05）呈负相关。中重度血瘀组的系统累及率高于轻度组（P<0.05）。高频血瘀条目分析结果显示，舌质紫暗/舌下脉络瘀滞、固定性疼痛、肢体麻木/关节畸形、病理性肿块在pSS患者血瘀辨证中阳性率较高。唾液腺超声分级中，腮腺及颌下腺3级组的血瘀积分高于较低分级组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 pSS患者血瘀证普遍存在，其严重程度与腺体功能障碍、SGUS影像学异常及系统累及风险密切相关。SGUS可作为血瘀证的客观评估工具，佐证“瘀血致燥”的中医理论，为pSS的个性化诊治提供了理论依据和临床参考。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-12-20 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 冠心病属中医胸痹心痛范畴，其证候分布以血瘀证最为多见，与老年人相比，中青年血瘀证的发生率更高。本研究在团队前期研究基础上进行拓展，首次运用动脉弹性和血管内皮功能检测联合载脂蛋白比值联合诊断中青年冠心病血瘀证，旨在为早期发现中青年冠心病血瘀证提供新思路，也可作为优化补充冠心病血瘀证的诊断标准提供参考。目的 探讨踝肱指数（ABI）、肱踝动脉脉搏波速度（baPWV）、血管舒张功能（FMD）联合载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值（apoB/apoA-1）与中青年冠心病血瘀证的相关性及诊断预测价值。方法 比较中日友好医院的127例血瘀证和79例非血瘀证中青年冠心病患者的基线临床资料，并将患者入院行首次经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前的ABI、baPWV、FMD和apoB/apoA-1纳入Logistic回归分析，构建中青年冠心病患者血瘀证的预测模型，其准确性采用受试者工作特征（ROC）曲线进行评价。结果 Logistic回归分析结果显示，ABI、baPWV、FMD、apoB/apoA-1与中青年冠心病血瘀证均独立相关，均有统计学差异（P=0.001，P＜0.001，P＜0.001，P=0.035），中青年冠心病血瘀证预测回归方程P=1/[1+e-(5.519-0.599ABI+0.297baPWV -0.515FMD+0.172apoB/apoA-1)]。ROC曲线分析显示当患者ABI1.19、baPWV14.93ms-1、FMD8.33%或apoB/apoA-10.72时，对中青年冠心病血瘀证的诊断价值较大，此时ABI、baPWV、FMD、apoB/apoA-1和预测概率P的曲线下面积（AUC）分别为0.647、0.680、0.676、0.606和0.807，预测概率P的AUC最大（P＜0.001），敏感度为0.740，特异度为0.734。结论 ABI、baPWV、FMD和apoB/apoA-1与中青年冠心病血瘀证诊断具有独立相关性，具备独立预测能力，且四者联合诊断时预测价值更高，可为临床早期识别中青年冠心病血瘀证患者提供依据。
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