分类: 心理学 >> 医学心理学 提交时间: 2018-12-05
摘要: 精神分裂症是一种常见的精神疾病,表现为多方面的症状,其中,语言异常是精神分裂症患者认知损伤的核心症状之一。本文关注精神分裂症患者的语音感知,从音段和超音段两方面简述国内外对精神分裂症患者语音感知开展的行为和神经科学实验,指出中国应加大对中国精神分裂症患者的汉语语音感知探索。
分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2023-01-03 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要: 目的 探讨基于干预映射构建的时点匹配干预(DPM)方案对精神分裂症残疾患者残疾程度、阴性症状、自知力、自尊水平及家庭功能等方面的干预效果。方法 采用类实验性研究设计,通过SPSS生成随机数字的方式将 P1(70例)、P2(70例)、P3(70例)三个时点的患者随机分为干预组(35例)及对照组(35例)。三个时点的对照组均实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施残疾时点匹配干预。干预时间为8周,每周1次。分别在基线、干预后、干预后3个月及干预后6个月采用WHO残疾评定量表(WHO-DASⅡ)、阳性与阴性症状量表-阴性症状分量表(PANSS-N)、自知力及治疗态度问卷(ITAQ)、自尊量表(SES)、家庭功能评估问卷(APGAR)进行评估。通过重复测量方差分析对各时点两组患者的健康结局进行比较。结果 P1、P2、P3时点两组患者的基线资料差异均不显著(P>0.05)。重复测量方差分析结果显示,DPM干预后,P1时点患者的残疾程度、阴性症状、自知力、自尊均存在时间、组别主效应及交互效应。家庭功能存在时间主效应及时间与组别的交互效应,干预后、干预后3个月及干预后6个月干预组的以上指标的改善均优于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05),其他指标在干预后、干预后3个月及干预后6个月,两组的差异均显著(P
分类: 心理学 >> 发展心理学 提交时间: 2023-03-28 合作期刊: 《心理科学进展》
摘要: 精神分裂症是一种多发于青壮年的重性精神病, 其原因尚不明确。经典的多巴胺缺陷理论假说在某些方面欠缺解释力; 与此同时, 关于Parvalbumin阳性的中间神经元(后简称PV+神经元)缺陷在精神分裂症病理机制中的作用逐渐明晰, 并引起了越来越多的关注。PV+神经元在绝大部分脑区中是一种快速放电的抑制性神经元, 参与了突触可塑性的调节, 兴奋/抑制平衡的维持和神经发生等。而在精神分裂症中, PV+神经元的异常在患者和动物研究中都被普遍证实, 并发现与 NMDA受体缺陷、gamma波异常和氧化应激存在某些关联。
分类: 心理学 >> 医学心理学 分类: 心理学 >> 临床与咨询心理学 分类: 心理学 >> 心理学史 提交时间: 2019-10-20
摘要: Schizophrenia是指患者出现行为异常、感知觉异常、无法理解现实等症状的一种精神疾 病,其中文诊断名翻译为“精神分裂症”,意为“心智分裂的疾病”。然而,这一诊断名并不能准确 地反映疾病本身的情况,也存在严重的污名化问题。本文认为,Schizophrenia需要新的中文诊断名。 近年来,周边国家和地区纷纷推动Schizophrenia诊断名的变更,日本将Schizophrenia的诊断名从“精神 分裂症”更改为“统合失调症”,韩国将诊断名从“精神分裂症”更改为“调弦病”,中国的香港和 台湾地区,则均将诊断名从“精神分裂症”调整为“思觉失调症”。研究表明,Schizophrenia诊断名 的更改带来了诸多益处。中国大陆医学界可以从周边国家和地区的更名运动中学习经验,推动 Schizophrenia新中文诊断名的命名工作。本文倡议将Schizophrenia的诊断名从“精神分裂症”更改为 “思觉失调症”。
分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2022-10-28 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要: 目的 应用认知性访谈对精神分裂症患者求助动机量表条目进行调整。方法 2021年12月—2022年1月,通过目的抽样选取就诊于大庆市精神专科医院的30例患者进行3轮认知性访谈。结合问题评估系统(QAS-99)编码结果及经专家小组意见对量表条目进行修改。结果 第1轮访谈,受访者认为11个条目存在句意模糊、表达不清,经讨论后部分条目进行了修改;第2轮访谈受访者认为1个条目假设不恰当,经讨论后进行修改;第3轮访谈受访者认为无条目需要修改,访谈停止。结论 认知性访谈能够有效解决精神分裂症求助动机量表编制过程中的编制者与患者之间的理解差异问题,从而提高了量表的准确性与适用性。
分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2022-07-22 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要: 精神分裂症是一种慢性、高复发性和高致残性的精神病性障碍。提高患者治疗依从性、预防复发是精神分裂症治疗的关键,也是决定患者预后和社会功能改善程度的核心因素。抗精神病药长效针剂(后文简称长效针剂)作为精神分裂症治疗、预防复发的重要手段,被国内外指南/共识推荐为精神分裂症全病程治疗的首选方式之一。同时,社区作为精神分裂症康复的重要环境场所,近年来陆续开展了一系列社区管理模式的探索。目前,国内多个管理政策及文件强调在社区精神分裂症管理中应用长效针剂,但是社区医生对长效针剂知识和应用技能不足,从一定程度上影响了长效针剂在社区的应用,成为患者全面康复的瓶颈之一。在中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组的组织下,联合中华医学会全科医学分会,由13位精神科及全科医学专家组成了本共识专家组,基于循证医学证据、国内外指南与共识、专家经验、我国社区的特征,解决社区长效针剂使用中面临的医学相关问题,以期提高精神分裂症患者用药依从性,改善患者预后。
分类: 医学、药学 >> 基础医学 提交时间: 2017-12-07 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要: 目的精神分裂症是一种多基因遗传性重型精神病。我们前期工作已经发现γ-氨基丁酸(GASA)A型受体β2亚基基因(GABRB2)内含子8和9内多个单核昔酸多态性((SNPa)与精神分裂症相关。本项研究探GABRB2基因启动子区的多态性与精神分裂症的相关性。方法采用特异性PCR引物扩增GABRB2基因启动子区(包含多个SNPs),并采用Sanger DNA测法对扩增的PCR产物进行序列测定,以获得待检SNPs的基因型;采用 SHEsis软件进行Hardy-Weinberg平衡分析和SPSS软件进行SNPs基因型和等位基因频率在对照组和疾病组之间的差异分析。结果对172例精神分裂症患者和167例正常人对照分析结果发现rs3811996与疾病显著相关:其杂合基因型( A/G )频率在疾病组显著低于对照组;在男性样本中,其A/G基因型和次要等位基因G频率均显著低于对照组。结论本项研究表明GABRB2基因启动子区SNP rs3811996可能为男性偏执型精神分裂症的保护因子,支持了GABRB2基因对精神分裂症的易感性。
分类: 心理学 >> 发展心理学 提交时间: 2023-03-28 合作期刊: 《心理科学进展》
摘要: 前注意加工(pre-attentive processing)是无需注意参与的, 对刺激的早期、自动化的加工, 而听觉失匹配负波(mismatch negativity, MMN)是研究前注意加工最常用的指标。很多精神疾病发现MMN损伤, 但对MMN损伤的神经生物学机制了解甚少, 动物模型具有成熟的神经生物学和药理学操作, 可以帮助理解MMN潜在机制。未来动物研究中应考虑到动物特性, 结合人类和动物研究优势开展跨物种研究, 以便更深入地了解前注意加工的微观和宏观表现。
分类: 心理学 >> 生理心理学 提交时间: 2020-07-31
摘要: 前注意加工(pre-attentive processing)是无需注意参与的,对刺激的早期、自动化的加工,而听觉失匹配负波(mismatch negativity,MMN)是研究前注意加工最常用的指标。很多精神疾病发现MMN损伤,但对MMN损伤的神经生物学机制了解甚少,动物模型具有成熟的神经生物学和药理学操作可以帮助理解MMN潜在机制。未来动物研究中应考虑到动物特性,结合人类和动物研究优势开展跨物种研究,以便更深入的了解前注意加工的微观和宏观表现。
分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2023-06-09 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要: 精神疾病通常涉及一系列与职业或社会功能受损有关的认知、行为和情感症状。未治期是影响精神疾病患者预后的重要预测因素和独立危险因素,较长的未治期与疾病不良预后相关,缩短未治期的早期干预措施也逐渐受到国内外研究者的关注。本文回顾分析了精神病未治期的相关研究,阐述了未治期的概念、测量工具、神经生物学机制、未治期与精神疾病预后的关系及缩短未治期早期干预措施,为临床针对精神病未治期的相关干预策略提供思路和依据。
分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2024-07-02 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要: 背景 长效抗精神病药是精神分裂症患者维持治疗中的重要选择之一,能有效预防复发。注射用利培酮微球(II)在剂型上进行了改良,能够保持血药浓度平稳,但目前尚缺乏维持期临床疗效的相关研究。目的 评价注射用利培酮微球(II)在维持期精神分裂症患者中的疗效和安全性。方法 本研究为单臂、自身对照的多中心研究。纳入 2021 年 5 月—2022 年 5 月上海市精神卫生中心、杭州市第七人民医院、苏州市广济医院 3 个中心,18~65 岁维持期精神分裂症患者为研究对象,由口服利培酮制剂换成注射用利培酮微球(II)维持治疗,治疗期间每 2 周注射 25mg、37.5 mg 或 50 mg,随访 12 周,分别在基线、2、4、8、12 周末使用个人与社会功能量表(PSP)评定患者社会功能;使用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评定患者临床症状及总体病情变化;使用欧洲五维生存质量量表(EQ-5D)评定患者健康状况;使用辛普森 - 安格斯量表(SAS)、巴恩斯静坐不能评定量表(BARS)、不自主运动评定量表(AIMS)评定患者锥体外系反应,并采集患者实验室指标。结果 研究共纳入 71 例患者。治疗第 2、4、8、12 周末患者 PSP 总分分别为(48.20±24.65)分、(49.07±25.81)分、(50.46±26.96)分、(51.85±28.16)分,均高于基线[(43.89±22.32)分](P<0.05)。治疗 12 周末患者 PANSS 总分、阳性症状量表、阴性症状量表和一般精神病理量表评分均较基线降低(P<0.05)。CGI-S 评分较基线下降(P<0.05),CGI-I 评分 12 周末较 4 周末下降(P<0.01),EQ-5D 评分较基线提高(P<0.05)。常见不良反应为泌乳素升高、锥体外系反应(EPS)、头晕等,无严重不良反应及因不良反应脱落者。结论 注射用利培酮微球(II)可有效改善精神分裂症患者维持期的临床症状,且耐受性良好。
分类: 心理学 >> 发展心理学 提交时间: 2023-03-28 合作期刊: 《心理科学进展》
摘要: 将机器学习应用于精神疾患的临床和基础研究是近年来的趋势。研究者将机器学习应用于精神分裂症患者及高危人群的T1加权像和弥散张量成像的脑影像数据中, 为了解疾病的生理病理学机制提供帮助。回顾以往研究发现额叶及颞叶的脑结构特征具有较高的区分能力, 行为数据和脑影像数据结合的分类效果优于单模态数据。现阶段研究存在样本量不足和泛化能力欠缺的局限, 未来研究应注意扩大样本量、制定标准化的分类方法, 从而进一步探究机器学习在精神疾患中的作用。
分类: 心理学 >> 社会心理学 提交时间: 2023-03-28 合作期刊: 《心理科学进展》
摘要: 微生物-肠-脑轴假设在精神分裂症发病机制中的研究受到越来越多的关注。以往研究初步考察了肠道微生物的构成与精神分裂症患者脑影像和临床表征之间的联系, 但具体的作用路径尚不明确。当前研究通过总结最新研究进展, 并在此基础上提出肠道微生物影响精神分裂症患者大脑结构和功能的机制假设。相关内容对于进一步阐明精神分裂症的病理机制, 为将肠道微生物纳入精神分裂症的评估与干预提供理论基础。
分类: 心理学 >> 社会心理学 提交时间: 2023-03-28 合作期刊: 《心理科学进展》
摘要: 精神分裂症是一种常见的病因不明的精神疾病。大量文献表明精神分裂症患者所表现出来的认知紊乱和思维异常等症状与感觉门控功能的缺失有密切的关系, 感觉门控是指在充满刺激的环境中, 从外界的感觉信息中过滤无关的感觉信息然后执行与注意力相关的认知过程, 以对显著的刺激做出反应。研究感觉门控的经典范式是震惊反射的前脉冲抑制。研究发现多巴胺D2受体可以参与调控前脉冲抑制的过程, 但是多巴胺D2受体参与调控前脉冲抑制的机制仍不清楚。探讨多巴胺D2受体参与调控感觉门控即前脉冲抑制的关键脑区、神经环路及分子机制, 有利于促进对精神分裂症感觉门控功能的深入研究。
分类: 心理学 >> 心理学其他学科 提交时间: 2022-01-27
摘要: 微生物-肠-脑轴假设在精神分裂症发病机制中的研究受到越来越多的关注。以往研究初步考察了肠道微生物的构成与精神分裂症患者脑影像和临床表征之间的联系,但具体的作用路径尚不明确。当前研究通过总结最新研究进展,并在此基础上提出肠道微生物影响精神分裂症患者大脑结构和功能的机制假设。相关内容对于进一步阐明精神分裂症的病理机制,为将肠道微生物纳入精神分裂症的评估与干预提供理论基础。
分类: 心理学 >> 认知心理学 提交时间: 2020-12-07
摘要: 精神分裂症是一种常见的病因不明的精神疾病。大量文献表明精神分裂症患者所表现出来的认知紊乱和思维异常等症状与感觉门控功能的缺失有密切的关系,感觉门控是指在充满刺激的环境中,从外界的感觉信息中过滤无关的感觉信息然后执行与注意力相关的认知过程,以对显著的刺激做出反应。研究感觉门控的经典范式是震惊反射的前脉冲抑制。研究发现多巴胺D2受体可以参与调控前脉冲抑制的过程,但是多巴胺D2受体参与调控前脉冲抑制的机制仍不清楚。探讨多巴胺D2受体参与调控感觉门控即前脉冲抑制的关键脑区、神经环路及分子机制,有利于促进对精神分裂症感觉门控功能的深入研究。
分类: 心理学 >> 医学心理学 分类: 计算机科学 >> 计算机科学技术其他学科 提交时间: 2019-09-28
摘要: 将机器学习应用于精神疾患的临床和基础研究是近年来的趋势。研究者将机器学习应用于精神分裂症患者及高危人群的T1加权像和弥散张量成像的脑影像数据中,为了解疾病的生理病理学机制提供帮助。回顾以往研究发现额叶及颞叶的脑结构特征具有较高的区分能力,行为数据和脑影像数据结合的分类效果优于单模态数据。现阶段研究存在样本量不足和泛化能力欠缺的局限,未来研究应注意扩大样本量、制定标准化的分类方法,从而进一步探究机器学习在精神疾患中的作用。
分类: 心理学 >> 认知心理学 提交时间: 2024-12-09
摘要: 工作记忆缺陷(WMD)是精神分裂症(SCZ)核心临床特征之一,它与顶下小叶和背外侧前额叶θ节律及跨频耦合密切关联。相比于传统tACS等脑节律调控手段,时间干涉刺激(TIs)具有靶向聚焦和诱导特定神经响应等特征,为通过精准节律调控改善工作记忆缺陷提供可能性。项目前期研究提示θ振荡TIs能有效改善精神分裂症患者和大鼠的工作记忆缺陷。本项目拟验证TIs临床干预有效性、脑区特异性并探索其作用机制。研究将入组首发精神分裂症患者,随机分成4组,分别予以靶向顶下小叶的θ振荡TIs和tACS及各自伪刺激,在干预前后收集行为与脑电数据,验证TIs干预精神分裂症的工作记忆缺陷有效性并对比tACS疗效。然后,通过对比背外侧前额叶和顶下小叶靶点的TIs效果探索其疗效的脑区特异性。最后,从跨频耦合等多角度探究行为改变的脑电机制。本项目实施有望为精神分裂症的工作记忆缺陷治疗提供新选择和理论支撑,为TIs干预工作记忆缺陷机理解析提供多维证据,奠定临床基础。
分类: 心理学 >> 社会心理学 提交时间: 2023-03-28 合作期刊: 《心理科学进展》
摘要: 皮层-基底节-丘脑网络与脑岛网络属于感觉运动相关网络, 这两个网络的改变可能是导致精神分裂症的重要原因。目前主流研究与临床干预聚焦于患者的高级脑区异常, 对感觉运动系统的关注不足。对健康个体的研究发现舞蹈训练对感觉运动相关脑网络具有显著提升作用, 并自下而上地促进高级功能。以上研究提示舞蹈训练可能是干预精神分裂症、改善患者认知功能的新途径。本研究拟借助多模态磁共振成像技术, 以精神分裂症感觉运动相关网络为着力点, 通过分析精神分裂症患者在舞蹈训练前后的脑影像、临床症状及认知行为的改变, 揭示舞蹈训练临床干预的神经机制。
分类: 心理学 >> 生理心理学 提交时间: 2021-03-23
摘要: 皮层-基底节-丘脑网络与脑岛网络属于感觉运动相关网络,这两个网络的改变可能是导致精神分裂症的重要原因。目前主流研究与临床干预聚焦于患者的高级脑区异常,对感觉运动系统的关注不足。对健康个体的研究发现舞蹈训练对感觉运动相关脑网络具有显著提升作用,并自下而上地促进高级功能。以上研究提示舞蹈训练可能是干预精神分裂症,改善其认知功能的新途径。本研究拟借助多模态磁共振成像技术,以精神分裂症感觉运动相关网络为着力点,通过分析精神分裂症患者在舞蹈训练前后的脑影像、临床及认知行为的改变,揭示舞蹈训练临床干预的神经机制。