分类： 计算机科学 >> 计算机科学的集成理论 提交时间： 2018-04-12 合作期刊: 《计算机应用研究》
摘要： 针对癫痫发作给病人带来的巨大伤害，为临床治疗留下足够空余时间，提出一个可以预测癫痫发作的系统模型。对21名癫痫病人进行研究，提取具有较低算法复杂度的排列熵构成特征向量，将其输入支持向量机（support vector machine，SVM）训练出学习模型，用来识别发作期样本，利用投票机制充分考虑病人差异来判断所处状态，最终实现癫痫的实时预测。结果表明，其中81%的发作可以提前平均50多分钟预测到，且具有较低的误报率。为癫痫发作预测系统的理论研究打下坚实基础。
分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2023-04-12 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 癫痫是一种慢性发作性脑部疾病，发病率较高，可严重影响患者的生活质量。因此，及时治疗控制癫痫发作尤为重要。大量研究表明抗癫痫药物对认知有影响，但具体到对患儿不同能区的影响研究较少。目的 采用Griffiths精神发育评估量表中国版（GDS-C）探讨丙戊酸钠（VPA）、奥卡西平（OXC）、左乙拉西坦（LEV）对局灶性癫痫患儿不同能区发育的影响。方法 选取2021年1月至2022年4月在郑州大学第三附属医院小儿神经内科首次门诊及病房就诊的局灶性癫痫发作患儿83例为试验组，按随机数字表法分为VPA组27例、OXC组28例、LEV组28例，将同期体检的30名健康儿童作为对照组。依据发作频率评价临床疗效，记录治疗前及治疗6个月后EEG癫痫样放电（IEA）变化情况，采用Griffiths精神发育评估量表中文版（GDS-C）对受试儿童不同能区的发育商进行评估。结果 VPA组、OXC组、LEV组患儿临床疗效总有效率分别为92.3%、89.3%、92.9%，三组比较差异无统计学意义（2=0.418，P=1.000）。VPA组、OXC组、LEV组患儿脑电图痫样放电情况总有效率分别为88.5%、57.1%、89.3%，三组比较差异有统计学意义（2=11.152，P=0.004）；其中OXC组患儿脑电图痫样放电情况总有效率低于VPA组和LEV组（P0.05）。与治疗前相比，VPA组患儿个人-社会、实际推理维度发育商均降低（P<0.05）；LEV组患儿个人-社会、语言、手眼协调、表现、实际推理维度发育商均升高（P<0.05）。结论 VPA、OXC、LEV对儿童局灶性癫痫均有较好的治疗作用，且三者疗效相当；脑电图痫样放电情况改善方面，OXC劣于VPA、LEV；VPA可能对患儿个人-社会、实际推理维度产生不利影响，OXC影响不大，LEV对患儿个人-社会、语言、手眼协调、表现、实际推理维度可能具有一定的改善作用。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-05-14 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 目前儿童药物难治性癫痫（DRE）在儿童癫痫中的占比仍维持在 30% 左右，且常合并精神发育迟滞，影响患儿生活质量，因此 DRE 的诊疗仍然是神经病学的重大挑战。目的 分析儿童 DRE 的遗传学特点及临床特征，为临床进行基因检测提供理论依据。方法 回顾性选取 2020 年 1 月—2022 年 12 月于河北省儿童医院住院治疗且完善基因检测的 95 例 DRE 患儿为研究对象，根据基因检测结果分为基因突变阳性组（44 例）和基因突变阴性组（51例）。收集患儿的一般资料（包括性别、发病年龄、用药情况、发热惊厥史、癫痫家族史等）、临床特征（发作类型、癫痫综合征、发育情况）、辅助检查［基因检测、视频脑电图（VEEG）检查、神经影像学检查］，分析 DRE 的遗传病因及临床特征。结果 95 例 DRE 患儿中，男 55 例（57.9%）、女 40 例（42.1%），中位发病年龄为 0.50（1.00，4.00）岁，用药数量为 3（2，4）种；基因突变阳性组患儿发病年龄小于基因突变阴性组（Z=-5.322，P=0.001）；两组患儿性别、发热惊厥史、癫痫家族史、用药数量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。38 例（40.0%）的患儿确诊为癫痫综合征，其中 76.3%（29/38）在新生儿或婴儿期发病；基因突变阳性组患儿癫痫综合征占比高于基因突变阴性组（χ2 =12.065，P=0.001）。临床发作类型多样，最常见的为 2 种及以上发作类型，占 52.6%（50/95），其次为单一局灶性发作，占33.7%（32/95）；两组 DRE 患儿发作类型比较，差异无统计学意义（χ2 =2.920，P=0.404）。57 例患儿完善了发育筛查，其中 43 例（75.4%）在发病后出现不同程度的发育迟缓，33 例（76.7%）表现为全面性发育迟缓；基因突变阳性组患儿发育迟缓占比高于基因突变阴性组（χ2 =5.728，P=0.017）。44 例患儿检出变异基因，阳性检出率为 46.3%，其中以离子通道类变异为主，SCN1A 为最常见的单基因突变。90 例（94.7%）患儿 VEEG 检查异常，以局灶性癫痫放电为主；基因突变阳性组患儿高峰失律占比高于基因突变阴性组（χ2 =7.425，P=0.006）。25 例（26.3%）患儿存在结构性病因，其中基因突变阳性组 12 例，基因突变阴性组 13 例；两组 DRE 患儿结构性病因比较，差异无统计学意义（χ2 =0.039，P=0.844）。结论 遗传因素为儿童 DRE 的重要病因，发病年龄小、发育迟缓提示与遗传性病因有关，应积极早期完善基因检测，有助于早期诊断 DRE 并精准治疗。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 分类： 生物学 >> 生物工程 分类： 物理学 >> 电磁学、光学、声学、传热、经典力学和流体动力学 提交时间： 2019-01-02
摘要： 目的 探讨经颅磁电刺激(TMES)疗法对海仁酸(KA)致颞叶癫痫鼠的疗效。 方法 62只大鼠按照随机数字表法分为预处理组(共32只)和治疗组(共30只)，预处理组再分为4个小组，分别给予治疗仪最大电流强度(MCI) 0%，25%，50%，75%的电流刺激，确定本实验条件下的最佳刺激参数。治疗组再分为3个小组，每组10只。2组(癫痫刺激组、癫痫非刺激组)为符合纳入标准的癫痫模型大鼠，刺激组刺激参数为预处理组确定出的最佳刺激参数；非刺激组大鼠刺激前后处理与刺激组相同，但治疗仪无有效的能量输出。第3组对照组为未造模对照大鼠。3组大鼠均给予每天1次，40 min/次，共14 d的刺激。记录并比较3组大鼠行为学、电生理学及组织学变化，以评估TMES疗法对癫痫大鼠的疗效。 结果 50%MCI为最佳刺激强度。癫痫刺激组大鼠癫痫波出现的频率明显低于癫痫非刺激组大鼠[(30.210 ±4.580)次/min vs. (31.380 ± 4.247)次/min]，差异有统计学意义(t=3.235，P=0.001)。Timm染色结果提示3组大鼠染色评分差异有统计学意义(F=17.429, P=0.000)，癫痫刺激组大鼠海马齿状回的内分子层Timm染色评分较癫痫非刺激组明显减轻，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 TMES疗法可通过改善癫痫大鼠海马齿状回内分子层组织学变化程度来影响齿状回神经元环路的形成，进而降低癫痫脑电波的发作频率。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2025-02-24 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 癫痫是一种以反复发作、无端发作为特征的慢性神经系统疾病，影响着全世界 5 000 多万人，近 30%的癫痫患者无法用药物控制。值得注意的是，患有炎症性肠病患者更容易患癫痫。肠脑轴是指肠道与大脑之间的双向交流，通过神经网络和神经内分泌、免疫、炎症等途径调节肠道内稳态和中枢神经系统。最近的研究表明，肠道功能障碍以及生态失调可能与癫痫的发病机制和易感性有关。此外，粪便微生物群移植、益生菌干预和生酮饮食等方式重建肠道微生物群在顽固性癫痫治疗中展现出良好的效果，进一步支持了肠道菌群与癫痫之间可能的联系。本文介绍了微生物 - 肠 - 脑轴，综合既往研究中已知的肠道微生物群在癫痫发病和治疗中的作用，为探讨基于肠道微生物群的癫痫治疗新方案提供参考。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-05-23 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景目前儿童难治性癫痫（RE）的治疗仍是癫痫治疗难点，国内吡仑帕奈（PER）治疗儿童RE尚属新药，目前缺少PER对儿童RE添加治疗的建议，且国内报道中使用PER治疗的RE患儿样本量较少。因此PER对于儿童RE，尤其低年龄RE患儿的疗效仍需大样本、进一步研究。目的 探究PER添加治疗儿童RE的疗效、可能的适应证、不良反应及耐受性。方法 对2022年1月—2023年1月在青岛大学附属妇女儿童医院诊治的0~18岁RE患儿进行自身对照、回顾性分析，对比PER添加治疗前后不同观察时点的癫痫发作频率的变化，评估PER的有效率，记录药物不良反应及药物保留率，并分析PER有效组与无效组的临床特征。结果 共纳入192例研究对象，PER添加治疗后，第12、24、36周的有效率分别为56.3%（108/192）、62.1%（113/182）、69.7%（122/175），无发作率分别为19.3%（37/192）、21.4%（39/182）、24.6%（43/175）。不良反应发生率为16.1%（31/192），主要为头晕、暴躁易怒、无力嗜睡等，末次随访药物保留率为91.1%（175/192）。PER添加治疗的RE患儿连续用药12周时，治疗有效与无效患儿起病年龄、抗癫痫治疗病程、起源类型、发作形式、添加PER前发作频率、联合其他抗癫痫发作药物（ASMs）数量、生酮饮食/外科治疗情况，差异有统计学意义（P<0.05）。此外，178例患儿进行了脑电图检查，167例患儿进行了头颅磁共振检查；治疗有效与无效患儿脑电图检查结果、头颅磁共振检查结果比较，差异有统计学意义（P<0.05）。脑电图检查结果中以脑前部（前、中、颞前、中部）放电有效率较高；头颅影像学检查结果中以正常者有效率较高，其次为以脑白质损伤为主的患儿。结论 PER添加治疗儿童RE整体有效率及保留率较高，不良反应轻微，药物耐受情况好。对于起病年龄晚、发作形式为运动性发作、局灶性起源、抗癫痫治疗病程短、联合用药数量及发作频率少的RE患儿更为有效。脑电图中以脑前部（前、中、颞前、颞中部）放电、头颅磁共振结果正常者有效率较高。
分类： 医学、药学 >> 中医学与中药学 提交时间： 2023-08-28
摘要： 目的 基于生物信息学技术研究杜仲叶治疗癫痫的作用机制和物质基础。 方法 运用LC-MS技术获得杜仲叶成分，并通过SuperPred数据库和GeneCards等数据库获得成分和疾病靶点， 运用Cytoscape软件建立网络图；使用Metascape数据库进行富集分析；使用CB-dock软件进行分子对接。 结果 共筛选出杜仲叶113个活性成分及531个靶点，29880个癫痫疾病靶点，57个交集靶点，9个核心靶点；主要涉及的信号通路包括癌症通路、5-羟色胺突触等通路有关。 结论 杜仲叶治疗癫痫的作用机制可能与炎症反应相关，为进一步药理学实验提供了科学的理论依据。
分类： 计算机科学 >> 计算机科学的集成理论 提交时间： 2018-10-11 合作期刊: 《计算机应用研究》
摘要： 癫痫脑电的自动检测是一个不平衡分类问题。提出一种新的不平衡分类算法，基于增减序列合并周期分割算法提取时域特征，引入随机映射优化了旋转森林的计算效率，进而计算基于海林格距离的贝叶斯最小风险来给出测试样本标签。该算法在1 s片段上得到了90.66%灵敏性，92.52%特异性，F2分数为0.9055，并且检出了98.56%的癫痫发作，检测延迟为1.32 s，在不平衡的癫痫脑电数据集上表现出了良好的性能，对于癫痫辅助诊断有着极大的临床意义。
分类： 计算机科学 >> 计算机科学的集成理论 提交时间： 2018-04-17 合作期刊: 《计算机应用研究》
摘要： 在缺乏足够先验知识下，自适应癫痫发作期识别异常困难。提出一种新的度量通道之间的同步特征计算方法（聚类划分互信息），以相关矩阵方式组织单窗口内全局同步特征模式，进而设计一种跨层全连接神经网络分类器，对非平稳同步特征模式实现自适应分类。实验表明该方法可获得[98.19% #1; 0.24%]精确度，[98.27% #1; 0.51%]敏感度和[98.11% #1; 0.36%]特异度，超过了大部分现有方法的分类性能。另外，所提出方法无须去噪和去伪迹等预处理过程；而且其仅需设置一个超参数（时间窗），避免了过多的潜在错误参数设置而导致的分类性能的降低。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-10-30
摘要： 骨质疏松症（OP）患者常共患多种疾病，除了年龄、性别、种族等一般致 OP 危险因素外，共患疾病及其相关治疗均可对骨代谢产生影响。目前关于神经系统疾病合并 OP 相关研究较为缺乏，本文拟从流行病学特征、骨量流失特点、相关发病机制及诊疗进展 4 个方面进行综述，以期为神经系统疾病患者骨损害机制、OP 预防及抗骨质疏松治疗等提供参考。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-12-22
摘要： Objective: Delayed or missed doses are unavoidable in the pharmacotherapy of epilepsy and significantly compromise the efficacy of antiepileptic drug treatment. An inappropriate remedial regimen can cause seizure relapse or serious adverse events. This study investigated the effect of delayed or missed doses on the pharmacokinetics (PK) of valproic acid (VPA) in patients with epilepsy and established remedial dosing recommendations for nonadherent patients. Methods: Monte Carlo simulations are based on all previous population pharmacokinetic models for pediatric, adult and elderly patients with epilepsy. The following four remedial strategies were investigated for each delayed dose: A) A partial dose or a regular dose is taken immediately; a regular dose is taken at the next scheduled time. B) The delayed dose was administered immediately, followed by a partial dose at the next scheduled time. C) The delayed dose and a partial dose are taken; the next scheduled time is skipped, and the regular regimen is resumed. D) Double doses are taken when missed one dose or two doses, and the regular regimen at the subsequent scheduled time is resumed. Results: The recommended remedial dose was related to the delay duration and daily dose. Remedial dosing strategies A and B were almost equivalent, whereas Strategy C was recommended when the delayed dose was close to the next scheduled dose. Strategy D was only suggested for delayed two doses. Conclusion: Simulations provide quantitative insight into the remedial regimens for nonadherent patients, and clinicians should select the optimal regimen for each patient based on the individual's status.
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