分类： 地球科学 >> 地理学 提交时间： 2021-04-14 合作期刊: 《干旱区地理》
摘要： 医疗卫生资源是健康服务体系的基础和保障，高水平、高均衡性的医疗卫生资源是人民健 康的保障。以甘肃省为例，基于卫生资源集聚度和变异系数、基尼系数、泰尔指数及分解，分析 2010—2017 年甘肃省 14 个市、州医疗卫生资源水平及均衡性的差异，运用地理探测器模型分析影 响因素。结果表明：（1）2010—2017 年甘肃省医疗卫生资源水平及其均衡性整体上升。（2）医疗卫 生资源水平及均衡性分布呈现东南>西北的格局，经济较好的陇中、陇东地区优于其他地区,其中兰 州市资源水平及均衡性最高。（3）甘肃省人均医疗卫生资源水平及均衡性要优于地均医疗卫生资 源，河西地区由于面积广阔、人口集聚度相对较小，人均均衡性明显优于地均均衡性。（4）甘肃省整 体医疗卫生资源水平差异逐渐减小，医疗卫生资源均衡性得到了较好的改善，同时其区域内差异 减小、区域间差异逐渐增大，且河西地区和陇中地区的内部差异是甘肃省整体差异的主要贡献 者。（5）经济水平是影响医疗卫生资源水平的主导因素，人均国内生产总值和人口老龄化与其他因 子的交互作用的解释力较高，同时自然因素的解释力逐年上升。
分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2024-01-03 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景中国正逐渐步入老龄化社会，中老年人的健康问题越来越受到关注，其中高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病成为主要的健康威胁。同时，医疗卫生资源分布不均，导致地区间的医疗水平和服务质量存在差异。目的 探讨我国中老年人慢性病患病率、患病种类区域差异与医疗卫生资源的相关性。方法 于2022年10月2023年3月研究者通过对中国健康与养老追踪调查2018年（CHARLS）数据进行清洗、整理及统计分析，共计纳入19520名45岁的中老年人，并选取《中国卫生统计年鉴》（20112020年）中的2018年统计数据作为对应的医疗卫生资源相关数据。采用多元线性回归分析的方法将各省份的床位数、卫生技术人员数［执业（助理）医师、注册护士、乡村医生和卫生员］、财政支出（卫生健康总支出）、卫生机构数（医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构）的泰尔指数与各省份中老年人慢性病患病率进行相关性分析。结果 东、中、西部地区中老年人慢性病患病率（2=57.900，P<0.001）、患慢性病数量（2=11.138，P=0.004）比较，差异有统计学意义；东、中、西部慢性地区中老年人在14种慢性病患病类型中，慢性肺部疾病（2=30.906，P<0.001）、肝脏疾病（2=17.871，P<0.001）、脑血管疾病（2=18.313，P<0.001）、肾脏疾病（2=24.383，P<0.001）、消化系统疾病（2=16.973，P<0.001）、记忆相关疾病（2=6.898，P=0.032）、哮喘（2=22.055，P<0.001）的患病率比较，差异有统计学意义；多元线性回归分析结果显示，中老年人慢性病患病率与医院、基层医疗机构、执业（助理）医师、注册护士、乡村医生和卫生财政支出的公平性具有相关关系（P<0.05）。结论 应加强重大慢性病的区域性健康管理，提高基层防病治病和健康管理的能力，壮大医疗卫生人员队伍，改善医疗卫生资源区域配置均衡性，从而缩短东、中、西部中老年人慢性病患病的区域差异。
分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2023-11-20 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景强基层是我国医改重心之一，研究我国农村医疗卫生资源配置的效率及公平性对推动基层医疗卫生服务有序发展具有重要意义，但目前罕有基于DEA-GIS方法兼具公平和效率研究的相关文献。目的 分析2020年我国29个省份农村医疗卫生资源配置的效率及公平性，为优化我国农村医疗卫生资源配置和完善乡村医疗卫生服务体系提供参考。方法 本研究数据来源于《中华人民共和国行政区划统计表》《2021中国卫生健康统计年鉴》。综合现有文献研究、数据可得性及征得专家咨询意见，选取我国29个省份（不含北京市、上海市和港澳台地区）的乡镇卫生院和村卫生室作为研究对象，以乡镇卫生院和村卫生室机构数（以下简称卫生机构数）、乡镇卫生院床位数（以下简称床位数）、乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员数（以下简称卫生技术人员数）作为投入指标；乡镇卫生院和村卫生室诊疗人次数（以下简称诊疗数）、乡镇卫生院入院数（以下简称入院数）作为产出指标。运用数据包络分析（DEA）模型评估我国农村医疗卫生资源配置效率，利用集聚度和地理信息系统（GIS）技术将农村医疗卫生资源配置情况进行空间制图，分析其公平性。结果 2020年我国农村医疗卫生资源有4个省份DEA有效、7个省份DEA弱有效、18个省无效。其中，DEA无效地区均存在不同程度的投入过剩现象，仅山东省和西藏自治区存在产出不足的问题。分区域分析结果显示，农村医疗卫生资源集中分布在东部地区，中部地区次之，西部地区集聚度最低。结论 政府需重视提升农村医疗卫生资源配置的技术效率，通过优化投入产出结构、减少资源冗余，合理统筹东中西部的资源配置，对各地区精准施策促进公平和效率。
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