≥ 60岁人群中国内脏肥胖指数与心血管代谢性共病关系的横截面研究

分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2025-05-06 合作期刊: 《中国全科医学》

韩正 傅方琳 孙梦 潘姚佳 王为强

摘要： 背景 随着中国人口老龄化的加剧及多病共存现象的日益普遍，心血管代谢性共病（CMM）的高风险特征已成为研究的重要领域。中国内脏肥胖指数（CVAI）作为预测心血管疾病的新指标，与CMM的关系目前尚不明确。目的 探讨≥60岁人群CVAI与CMM风险之间的关系，并评估CVAI在CMM防治中的潜在作用。方法 基于2017—2021年安徽省心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目的60029例受试者数据，分析其人口学信息、心血管健康状况、体格检查及实验室检查指标，计算CVAI。根据CVAI四分位数将受试者分为4组，比较4组基线特征，并采用多元Logistic回归分析探讨不同性别人群中CVAI与CMM高危风险的关系。通过限制性立方样条（RCS）曲线评估不同性别间CVAI与CMM的关系，确定OR=1为阈值。结果 60029例受试者中男27203例，女性32826例。在不同性别的CVAI四分位数组中，年龄、吸烟、饮酒、农村、高中学历、BMI、平均动脉压（MAP）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）及糖尿病、卒中、高血压、缺血性心脏病比例比较，差异均有统计学意义（P>0.05）。在女性中，CVAI四分位数组高血压用药史比例比较，差异有统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，与T1（F1）组相比，T2~T4（F2~F4）组CMM风险增加（P0.05）。控制不同的混杂因素后，限制性立方样条（RCS）曲线显示，男性CVAI与CMM风险呈非线性关系，且OR=1的阈值为94.75；女性CVAI与CMM风险呈线性关系，且OR=1的阈值为114.87。结论 高水平CVAI可能与CMM风险密切相关，且在不同性别中CNAI预测CMM的效能一致。应特别关注CVAI超过94.75的男性和超过114.87的女性以降低CMM风险。

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