分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-07 合作期刊: 《分子影像学杂志》
摘要： 目的研究合理应用西药治疗高血压的基础上，果蔬在治疗中的作用。方法将220例确诊为高血压的患者随机分为对照组和治疗组，对照组采用西药常规治疗，治疗组在此基础上给予合理的膳食指导(合理应用果蔬)。对两组患者的临床效果进行比较。结果治疗组临床总有效率为91.82%，对照组总有效率82.73%，具有显著差异(x=4.09 , P<0.05 )。两组治疗后的疗效比较(血压变化)，在同一时期内，经过w检验，均使P<0.05，说明治疗组的效果明显优于对照组。两组在治疗过程中均未见明显的不良反应。结论高血压在应用西药的基础上合理应用果蔬，疗效佳，经济实惠，无副作用，值得临床进一步研究并推广。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-08-17 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 患者报告结局（Patient-Reported Outcomes ，PROs）可以为医疗决策、卫生政策的制定提供证据，还可作为症状监测的参考指标，以便为个人提供及时的、个性化的医疗照护。随着PROs在临床研究中的广泛应用，一些与之相关的伦理问题受到广泛关注。PROs伦理指南是基于专家共识、专门从伦理角度出发修订的，目的在于为临床研究中PROs内容的伦理考量提供重要参考依据。优化PROs临床研究的伦理问题能够提高PROs的数据质量，同时最大限度地减少受试者的风险、负担和伤害，保护受试者和研究人员的权益。
提交时间： 2022-08-23 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 患者报告结局( Patient-Reported Outcomes，PROs)作为临床结局的一种形式，能够直观且全面反映患者的真实感受。一项新发表的研究回顾了2010年至2020年在中国开展的临床研究注册信息以了解PROs的使用情况，呼吁中国的临床研究重视PROs应用。本文对中国PROs应用的现况进行描述，同时对其未来进行了展望，以期对国内PROs在临床研究中的发展提供思路和启示。
分类： 生物学 >> 生物工程 提交时间： 2018-10-26 合作期刊: 《中国生物工程杂志》
摘要： 登革病毒引发的登革热等疾病每年在全球范围内造成了相当大的经济、医疗、社会负担，严重威胁到人类生命健康。在目前研究的各种登革病毒疫苗中，采用反向遗传技术制得的3’UTRΔ30系列减毒活疫苗由于其免疫原性好，效价高，成本低等特点，在临床试验中展现出良好保护作用，研究推进快。能对四种血清型登革病毒都产生均衡免疫保护的3’UTRΔ30四联疫苗已处于III期临床试验阶段，效力强，不良反应少，待随访期结束后有望上市，是当今最有前景的登革减毒灭活疫苗之一。为更深入了解3’UTRΔ30系列疫苗，现主要从起源、制备方法、临床研究等方面进行介绍。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2018-04-08 合作期刊: 《协和医学杂志》
摘要： 人工智能（artificial intelligence，AI）近几年再度成为各领域关注的焦点，其中深度学习的提出带来了一系列革命性变化，而随着计算机视觉向深度学习过渡以及硬件和大数据的进步，AI在图像识别领域展现出更广阔的发展前景。深度学习模型使得相关图像算法甚至达到了比人眼更高的识别准确率,这为医学影像的发展提供了巨大契机。超声医学作为影像领域的重要分支，利用AI相关算法进行声像图分析的研究不断涌现，不仅为临床科研提供了新思路，亦有助于提高超声诊断的准确性。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2025-06-10 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 阿尔茨海默病（AD）是一种复杂的神经系统退行性疾病，其治疗给患者及家庭带来沉重的负担。近年来中成药治疗AD的临床研究不断增加，但研究的证据支撑情况尚不清楚。目的 分析近5年中成药治疗阿尔茨海默病的临床研究相关证据情况。方法 检索2019年1月—2024年12月的8个中英文数据库（中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase数据库）中收录的中成药治疗AD的文献，采用文字结合图表的形式展示证据分布特征。结果 最终纳入临床试验82篇，系统综述/Meta分析30篇，网状Meta分析9篇，指南/专家共识/路径等7篇，系统评价再评价1篇，卫生技术评估1篇。近年来中成药治疗AD的关注度呈波动下降的趋势，临床研究与评价集中于21种中成药，其中对口服中成药复方苁蓉益智胶囊和复方海蛇胶囊关注度最多，注射剂主要为银杏叶提取物。临床研究主要为单中心、小规模的随机对照试验，且文献质量普遍不高。在结局指标选择方面，主要侧重于认知功能指标、替代结局指标和生活质量等指标，指标缺乏中医辨证论治的特色，指标的选择、测量等缺乏规范性。系统综述/Meta分析的整体质量较低，方法学质量以及临床实践指南和专家共识的制定和报告规范性均有待进一步提高。结论 中成药治疗AD已开展了一些单中心、小样本的临床研究，今后需结合中药治疗AD的临床诊疗实践特点进一步开展多中心、大样本、高质量的临床研究，以利于形成高质量的临床证据，为中成药治疗AD提供相关参考。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-04-03 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 全球约有 1/4 的人患有代谢综合征（MetS）。近年来我国 MetS 患病率也呈逐年上升趋势，对生命健康造成严重威胁。中医药治疗 MetS 有着多靶点、多环节的优势，但目前临床上缺乏高质量的随机对照研究和真实世界研究。 目的 观察葛斛调脂方（葛根 6 g，铁皮石斛 6 g）对 MetS 患者腰围、体质量、体脂率及糖脂代谢的影响。 方法 2021 年 6 月至 2022 年 11 月前瞻性选取上海中医药大学附属龙华医院门诊就诊及住院的 84 例 MetS 患者为研究对象。应用 SPSS 25.0 统计软件给定随机种子数，将受试者随机分为葛斛组（42 例）和对照组（42 例）。葛斛组应用葛斛调脂方颗粒治疗（葛根 6 g，铁皮石斛 6 g），患者空腹早晚各 1 次，1 包 / 次，冲服，连续服用 8 周。对照组应用安慰剂颗粒干预，患者空腹早晚各 1 次，1 包 / 次，连续服用 8 周。干预期间对两组患者进行相同的健康宣教（包括膳食方案和运动处方的指导）。干预 8周后对比分析两组患者的腰围（WC）、体质量、体质指数（BMI）、体脂率（BFP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）。 结果 最终葛斛组 41 例、对照组 41 例完成 8 周的干预研究。治疗前两组患者 WC、体质量、BMI、BFP 比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。两组治疗前后 WC、体质量、BMI、BFP 差值比较，差异均有统计学意义（ P0.05）。两组治疗前后 TG、TC、FBG 差值比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论 葛斛调脂方能较好地改善 MetS 患者的 WC、体质量、BMI、BFP、TG、TC 及 FBG，且安全性较好。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-04-03 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 全球约有 1/4 的人患有代谢综合征（MetS）。近年来我国 MetS 患病率也呈逐年上升趋势，对生命健康造成严重威胁。中医药治疗 MetS 有着多靶点、多环节的优势，但目前临床上缺乏高质量的随机对照研究和真实世界研究。 目的 观察葛斛调脂方（葛根 6 g，铁皮石斛 6 g）对 MetS 患者腰围、体质量、体脂率及糖脂代谢的影响。 方法 2021 年 6 月至 2022 年 11 月前瞻性选取上海中医药大学附属龙华医院门诊就诊及住院的 84 例 MetS 患者为研究对象。应用 SPSS 25.0 统计软件给定随机种子数，将受试者随机分为葛斛组（42 例）和对照组（42 例）。葛斛组应用葛斛调脂方颗粒治疗（葛根 6 g，铁皮石斛 6 g），患者空腹早晚各 1 次，1 包 / 次，冲服，连续服用 8 周。对照组应用安慰剂颗粒干预，患者空腹早晚各 1 次，1 包 / 次，连续服用 8 周。干预期间对两组患者进行相同的健康宣教（包括膳食方案和运动处方的指导）。干预 8周后对比分析两组患者的腰围（WC）、体质量、体质指数（BMI）、体脂率（BFP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）。 结果 最终葛斛组 41 例、对照组 41 例完成 8 周的干预研究。治疗前两组患者 WC、体质量、BMI、BFP 比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。两组治疗前后 WC、体质量、BMI、BFP 差值比较，差异均有统计学意义（ P0.05）。两组治疗前后 TG、TC、FBG 差值比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论 葛斛调脂方能较好地改善 MetS 患者的 WC、体质量、BMI、BFP、TG、TC 及 FBG，且安全性较好。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2018-12-04 合作期刊: 《协和医学杂志》
摘要： 回顾性临床病例资源丰富，但是存在的一些问题限制了临床医师利用这些数据开展临床研究，例如基线资料不全、非随机分组导致混杂因素多、失访率高等问题。采用限制、配对、分层、多因素分析、倾向性评分等多种方法可以克服回顾性资料的固有缺陷，得出可靠的结论。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-06-07 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 糖尿病发病率高，并发症多，已成为亟待解决的公共卫生问题，但临床防治管理水平仍不理想。目的 观察“三师共管”诊疗模式对不同病程糖尿病患者代谢指标和自我管理水平的影响。方法 选取 2021 年 4 月—2022 年 4 月接受“三师共管”诊疗模式管理并随访 6 个月以上的 181 例 2 型糖尿病患者，依据病程将患者分组（A 组：病程 10 年）；在线下门诊由中医师、内分泌专科医师、健康照护师组成的“三师”团队进行体质辨识、并发症筛查、“药、食、功、识”、中医适宜技术等综合干预；患者居家时，由健康照护师通过智能血糖仪设备和手机 APP 进行线上管理。在管理 6 个月后收集不同病程患者血糖、体质量指标的变化；并问卷收集患者自我管理中的常见问题，填写糖尿病自我管理行为量表 6（SDSCA-6）。结果 通过“三师共管”诊疗模式的管理，A 组患者在干预后降低空腹血糖和餐后 2 h 血糖方面的疗效较好（P<0.05）；A 组、B 组、C 组、D 组的 BMI、腰围与干预前比较均降低（P<0.05）；患者自我管理中较常见的饮食问题为饮食结构不合理（38.12%），较常见的运动问题为运动量或运动强度不足（36.46%），较常见的监测问题为监测不足（37.02%）；A 组、B 组、C 组、D 组在“健康饮食”“自我监测”“医嘱依从”“教育交流”4 个维度的自我管理水平与干预前比较均升高（P<0.001）。结论 “三师共管”诊疗模式能够提升糖尿病患者的自我管理能力，从而改善代谢指标，起到良好的综合干预作用，临床应尤其重视对糖尿病病程 <1 年患者的管理。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2025-04-18 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）超声心动图疗效评价指标的选择缺乏统一标准。目的 分析HFpEF随机对照试验（RCT）中的超声心动图结局指标，为HFpEF标准化疗效评价体系的构建提供参考。方法 检索PubMed、Embase和Cochrane Central Register of Controlled Trials数据库中与HFpEF相关的RCT，时间为2021-01-01—2023-11-03。根据纳入、排除标准筛选文献后提取超声心动图结局指标等信息。统计超声心动图结局指标的频次、频率并进行关联规则分析。结果 共检索到825篇文献，经筛选最终纳入14篇文献。14篇文献共使用39个超声心动图结局指标，单项研究最少使用2个，最多使用18个。使用频次排名前10的指标为左房室瓣舒张早期血流速度峰值（E）/舒张晚期血流速度峰值（A）、左心室射血分数（LVEF）、平均E/舒张早期左房室瓣环组织运动速度峰值（e'）、左心房容积指数（LAVI）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心房内径（LAD）、间隔E/e'、左心室质量指数（LVMI）、E峰减速时间（EDT）、右房室瓣环收缩期位移（TAPSE）。关联规则分析显示，不同数量指标组合时条件支持度最高的规则分别为平均E/e'→LAVI、LVEF+E/A→LVEDD、LAVI+平均E/e'+LVEF→LVEDD。结论 HFpEF RCTs中常用的超声心动图结局指标有E/A、LVEF和平均E/e'，LAVI、LVEDD常与以上指标组合使用。HFpEF RCTs中超声心动图结局指标的选择存在不一致、不合理、不公认、不规范的问题，建立核心指标集可能是解决上述问题的有效方法。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-06-14 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景中医药已成为不能手术、放疗、化疗或化疗后疾病进展的晚期食管癌患者的重要选择，本研究旨在探讨丁香管食通含化丸单用及联合附桂管食通颗粒的应用效果，以期提高晚期食管癌患者生活质量，为食管癌的中医治疗提供疗效确切的方案。目的评价丁香管食通含化丸单用及联合附桂管食通颗粒对食管癌患者治疗6周后生存率和生活质量的影响。方法选取2020年1月2021年4月河南中医药大学第一附属医院、林州市中医院、郏县中医院等9个中心收治的晚期食管癌患者109例为研究对象。利用区组随机法将晚期食管癌患者分为三组：对照组、试验1组、试验2组，各40例。对照组给予当归补血汤合桂枝人参汤颗粒；试验1组给予丁香管食通含化丸联合附桂管食通颗粒；试验2组给予丁香管食通含化丸，疗程6周。比较三组患者治疗6周后的生存率及治疗前后生活质量（QOL）评分、体力状况（KPS）评分、中医证候积分（吞咽困难、胸骨后疼痛、呕吐黏液、食欲减退、神疲乏力），并进行安全性评价。结果治疗6周后，对照组生存率为72.7%，试验1组生存率为88.6%，试验2组生存率为86.8%，三组患者治疗6周后生存率比较，差异无统计学意义（2=4.036，P=0.133）。组别和时间对QOL评分、KPS评分、中医证候积分不存在交互作用（P交互>0.05），组别在QOL评分、KPS评分、中医证候积分上主效应不显著（P组间>0.05），时间在QOL评分、KPS评分、中医证候积分上主效应显著（P时间<0.05）。组别和时间对呕吐黏液评分存在交互作用（P交互<0.05）；且治疗6周后试验2组患者食欲减退、呕吐黏液评分均低于试验1组，差异有统计学意义（P<0.05）。三组患者不良事件包括腹泻、发热、口干、咽痛、不能进食、肺部感染等，均无严重相关并发症；三组患者不良事件发生率比较，差异无统计学意义（2=0.063，P=0.969）。结论三种治疗方案均可缓解晚期食管癌患者的临床症状，提高其生活质量，且单用丁香管食通含化丸对食欲减退、呕吐黏液的疗效优于当归补血汤合桂枝人参汤颗粒及丁香管食通含化丸联合附桂管食通颗粒。
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