分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2023-03-01 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要: 背景心血管代谢性危险因素聚集(CRFC)是老年人常见的健康问题,目前相关研究主要集中在流行病学分布特征的描述,有关CRFC与人群全因死亡风险的研究鲜有报道。目的探讨CRFC与社区老年人群全因死亡风险的关系,为开展老年人群社区保健提供参考。方法于2011年9月至11月期间采用典型抽样法选取宁夏回族自治区吴忠市和银川市5个城市社区的1 046名老年人作为研究对象,对其开展一般情况问卷调查、体格检查、超声检查、实验室检查和CRFC评价[纳入中心性肥胖、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症、高血压、糖尿病、高尿酸血症、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)共计9项心血管代谢性危险因素后,控制一般情况变量,通过构建多因素Cox回归模型,估计各个心血管代谢性危险因素的回归系数,以回归系数为权重将所有心血管代谢性危险因素的评分相加得出心血管代谢危险因素危险总评分],将心血管代谢危险因素危险总评分按照四分位数分为三组:P75组;分别于2017年,2019年和2021年通过面访和死因监测系统搜索的方式完成随访。采用Kaplan-Meier法绘制P75组社区老年人全因死亡的生存曲线,生存曲线比较采用Log-rank检验;采用Cox回归模型分析社区老年人的一般情况、各心血管代谢性危险因素、心血管代谢危险因素危险总评分、心血管代谢危险因素危险总评分分组、年龄组分层与社区老年人全因死亡风险的关系。结果基线人群年龄55~88岁,平均年龄(66.46.6)岁。共观察到106例死亡案例,十年累计死亡率为10.13%。随着危险评分的增加,个体预期中位生存时间显著缩短,>P75组累计生存概率低于P50~75组和P75组全因死亡风险高于P75组全因死亡风险高于
分类: 医学、药学 >> 基础医学 提交时间: 2022-10-13 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要: 背景 心血管代谢性危险因素聚集是老年人常见的健康问题,有关心血管代谢性危险因素聚集对社区老年人全死因死亡风险的队列研究报道不足。目的 探讨心血管代谢性危险因素聚集与社区老年人群全死因死亡风险的关联,为开展老年人群社区保健提供参考。 方法 从2011年9月至2021年7月,对宁夏回族自治区银川市和吴忠市5个城市社区1046名55岁及以上居民生存结局进行追踪,采用COX回归模型分析全死因死亡风险的影响因素。结果 共观察到106例死亡案例,十年累计死亡率为10.13%。高年龄组(HR=5.10,P=0.001)、男性(HR=1.97,P=0.006)、独居老年(HR=1.61,P=0.030)、低文化程度(HR=1.72,P=0.011)的老年人群死亡风险显著增加。控制了社会人口学变量后,COX回归模型结果显示,心血管代谢性危险因素聚集(危险评分)与老年人全死因死亡风险有统计学关联(HR=3.04,P=0.001),且危险评分越高死亡风险亦越高,P75以上评分组(HR=2.02, P=0.013)显著高于P50以下组高评分组;分层分析发现在65岁及以上人群中心血管代谢性危险因素聚集与全死因死亡风险有统计学关联(HR=1.83, P=0.042),而65岁以下年龄组无统计学关联。结论 心血管代谢性危险因素聚集可能是社区老年人群全死因死亡风险独立的危险因素,及时识别心血管代谢性危险因素并给予早期干预,可能对降低死亡风险、延长人群寿命有一定的意义。