分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-05-08 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 随着医学技术的提升，脊柱内镜技术的适应症越来越广泛，经皮内镜后路经椎间孔椎间融合术（Endo-P/TLIF）快速而广泛的运用于腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症中，在临床观察中取得了一定的疗效。高度可调节钛质融合器较传统融合器而言，其撑开效果更好，能够良好的恢复椎间隙高度，用于 Endo-P/TLIF 术式中，疗效明显。该思路值得探讨，为微创技术在脊椎疾患中得到更深一步的升华。目的 探讨 Endo-P/TLIF 联合高度可调钛质融合器在腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症治疗中的应用及临床疗效。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2021 年 6 月在广西中医药大学第一附属医院治疗的 171 例腰椎滑脱合并腰椎管狭窄患者的临床资料，按照手术方式分为 Endo-P/TLIF+ 可调节融合器组 35 例、Endo-P/TLIF+ 普通融合器组 57 例、经皮内镜经椎间孔椎间融合术（Endo-TLIF）+ 普通融合器组 47 例、单侧入路双通道内镜（UBE）+ 普通融合器组 32 例，比较四组患者的性别，年龄，手术时间，术中出血，住院时间，术前、术后即刻、术后 6 个月、术后 12 个月的腰椎 Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分、腰椎滑脱程度、腰椎前凸角、硬膜横断面积。结果 四组患者性别、年龄、手术时间、术中出血、住院时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。组别和时间对 ODI 评分、VAS 评分、JOA 评分、腰椎前凸角、硬膜横断面积不存在交互作用（P>0.05）；组别和时间对腰椎滑脱程度存在交互作用（P<0.05）。组别在 ODI 评分、JOA 评分、腰椎前凸角、硬膜横断面积上主效应显著（P<0.05）；时间在 ODI 评分、VAS 评分、JOA 评分、腰椎滑脱程度、腰椎前凸角、硬膜横断面积上主效应显著（P<0.05）。术后即刻，Endo-P/TLIF+ 可调节融合器组与 Endo-P/TLIF+ 普通融合器组硬膜横断面积分别高于 Endo-TLIF+ 普通融合器组和 UBE+ 普通融合器组（P<0.05）；术后 6 个月，Endo-P/TLIF+ 可调节融合器组与 Endo-P/TLIF+ 普通融合器组 ODI 评分分别低于 Endo-TLIF+ 普通融合器组和 UBE+ 普通融合器组，硬膜横断面积分别高于 Endo-TLIF+ 普通融合器组和 UBE+ 普通融合器组（P<0.05）；术后 12 个月，Endo-P/TLIF+ 可调节融合器组 ODI 评分、VAS 评分低于其他三组，而 JOA 评分、腰椎滑脱程度、硬膜横断面积高于 Endo-TLIF+ 普通融合器组和 UBE+ 普通融合器组（P<0.05）。结论 Endo-P/TLIF 是改良的脊柱内镜椎间融合术，具有创伤小、术中出血少、住院时间段短、减压彻底等优势，联合高度可调钛质融合器能够良好的恢复椎间隙高度，具有良好的近期疗效，值得临床广泛推广应用。
分类： 护理学 >> 护理学 提交时间： 2023-03-06
摘要： 本文探讨互联网+背景下中医延续护理服务体系的构建方法。成立相关护理亚专业学组,培养中医护理专科人才,开设中医护理门诊,通过医院与患者间的交互网络平台、患者微信群,依据医院-社区-家庭管理模式开展中医延续护理,同时建立患者健康档案,提供中医延续性护理服务。互联网+背景下中医延续护理服务体系的构建能够提升护理人员的服务能力,提供多层次医疗服务,满足不同层次患者需求。
分类： 护理学 >> 护理学 提交时间： 2022-12-05
摘要： 目的 观察运用中医辨证移情音乐胃肠治疗仪改善功能性腹胀的效果。方法 将符合纳入标准的60例功能性腹胀患者随机分为两组,各30例。对照组接受常规治疗和护理,干预组在常规治疗的基础上采用中医辨证移情音乐胃肠治疗仪。两组均以7 d为1个疗程,共2个疗程。记录与评价患者腹胀症状,对比两组干预效果。结果 干预后,两组胃肠症状评分均较干预前下降,且干预组胃肠症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)。干预组总有效率93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P＜0.05)。两组均无严重不良反应。结论 中医辨证移情音乐胃肠治疗仪改善功能性腹胀具有较好的疗效,且安全可行。
分类： 生物学 >> 生态学 提交时间： 2018-01-20 合作期刊: 《生态学报》
摘要： 微生物活性是影响土壤碳循环等地下生态系统过程的重要因素。以徐州市侧柏（Platycladus orientalis （L.） Franco）人工林为研究对象，以未受干扰的侧柏林为对照（CK），设置半径分别为4、8、12m的3种尺度近圆形林窗，从林窗边缘（D1）到距林缘4m （D2）及8m处林下（D3）水平梯度上分析土壤微生物量碳（MBC）、氮（MBN）和代谢功能多样性的变化。结果表明：1）与CK相比，林窗样地土壤MBC总体降低，MBN含量显著下降（PPH'）、丰富度（S）和均匀度（E）3个指数在各点之间均无显著差异，小林窗和CK的优势度指数（Ds）显著大于（P<0.05）大林窗。侧柏林人工林窗对土壤微生物量和功能多样性的影响有着明显的尺度和位置梯度效应，林窗有望促进侧柏林土壤碳固持和大分子物质降解，提高其应对全球气候变化的能力，综合而言，中尺度林窗对侧柏林生态功能的发挥较为有利。
点击量
点击量
下载量
评论
待评议
