分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-01-30 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 慢性病具有病程长、迁延不愈的特点，其发病率的升高严重威胁着人们的身心健康。目前，虽有研究者对慢性病发病影响因素进行了探讨，但较少针对老年人自身管理慢性病影响因素的研究。目的 了解山东省社区老年人慢性病自我管理系统脆弱性影响因素，为提高社区老年人慢性病自我管理水平提供理论依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法在山东省抽取2650名65岁以上社区老年人进行问卷调查，综合单因素分析和多元逐步回归分析识别主要影响因素。结果 敏感性维度下，社区老年人的个人特征、职业类型、经济状况等影响因素有统计学意义。应对能力维度下，自我监测、自我认知力、自我约束力等影响因素有统计学意义。结论 社区老年人慢性病自我管理系统脆弱性受到多种因素的影响。可开展包括加强社区健康宣教活动，转变老年人自身健康观念；开展敬老爱老活动，营造良好护老氛围；提升社区自身服务能力，提供更准确的卫生服务等针对性措施来降低社区老年人慢性病自我管理系统脆弱性。
分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2023-04-19 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 近年来国家高度重视全科医生队伍建设和基层卫生服务体系建设工作。围绕创新全科医生培养与使用激励机制和健全全科医生培养体系，政府也出台了许多政策，从多个方面提出了许多重大改革举措。目的 分析和评价中国全科医生资源配置公平性，为科学、公平分配全科医生资源提供理论支持。方法 于2022年6月，以20172021年《中国卫生和计划生育统计年鉴》、《中国卫生健康统计年鉴》和《中国统计年鉴》作为数据源，提取20162020年全国、各省份、各地区（东、中、西部地区）的全科医生数、注册为全科医学专业的人数、取得全科医生培训合格证的人数、每万人口全科医生数、执业（助理）医师数，以及20162020年国内生产总值、地区生产总值、各省份年末总人口数据；从中国政府网的国情栏目中提取各省份土地总面积数据。使用洛伦兹曲线与基尼系数分析中国全科医生资源配置公平性，使用泰尔指数分析我国东、中、西部地区全科医生资源配置差异性。结果 中国全科医生数由2016年的209083人增长到2020年的408820人，2020年中国全科医生数较2016年增长了95.53%。2020年，在执业（助理）医师中，全科医生占比已达10.01%（408820/4085689），每万人口全科医生数为2.9人。20162020年中国全科医生资源配置在人口维度上的基尼系数分别为0.235、0.231、0.225、0.177、0.157，在经济维度上的基尼系数分别为0.178、0.170、0.161、0.147、0.136，在地理维度上的基尼系数分别为0.722、0.726、0.729、0.714、0.707；相较于地理维度的洛伦兹曲线弯曲程度，人口维度与经济维度的洛伦兹曲线弯曲程度更小。人口维度的泰尔指数由2016年的0.047降至2020年的0.020，经济维度的泰尔指数由2016年的0.022降至2020年的0.013，地理维度的泰尔指数由2016年的0.482降至2020年的0.428。结论 近5年来，中国全科医生数量快速上升，全科医生已成为执业（助理）医师队伍的重要组成部分，全科医生注册率也在逐渐升高，全科医生资源总量持续增长，但每万人口全科医生配比依旧不理想，不同区域之间的全科医生资源配置还存在很大差异，地理维度的全科医生资源配置公平性与人口、经济维度的全科医生资源配置公平性相比水平较差。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-10-17 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 近年来国家高度重视加强全科医生队伍建设和强化基层医疗卫生服务体系。围绕创新全科医生激励机制和健全全科医生培养体系，政府也出台了许多政策，从多个方面提出了许多重大改革举措。目的 通过分析和评价中国全科医生卫生资源的配置公平性，为科学公平分配全科医生卫生资源提供理论支持。方法使用洛伦茨曲线与基尼系数分析中国全科医生资源配置公平性，使用泰尔指数来分析我国东中西部地区的配置差异。结果 2016~2020年,我国的全科医生由209083人增长到408820人，较2016年增长了95.53%，在全部执业(助理)医师中，全科医生已经增长到10%的占比，全科医生数为2.9名/万人；各维度基尼系数分别为：人口0.2348、0.2313、0.2246、0.1773、0.1568；经济0.1781、0.1695、0.1605、0.1468、0.1357；地理0.7224、0.7256、0.7289、0.714、0.7073。总的来说,相较于地理维度的洛伦茨曲线弯曲程度，人口维度与经济维度的弯曲程度更小。人口维度的泰尔指数由0.0472降低到0.0201，经济维度由0.0222降低到0.0127，地理维度的由0.4824降低到0.4282。结论 近五年来，我国全科医生数量一直上升得很快，几乎翻了一番。全科医生注册率也逐渐升高并占据主要部分,全科医生资源配置总量持续增长，但人口配比依旧呈现不理想的状态，不同区域之间的全科医生资源配置还存在很大差异，地理维度的全科医生资源配置公平性与人口、经济维度相比呈现较差水平。
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