分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2023-09-12 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 青少年1型糖尿病（T1DM）患者病耻感与其健康结局密切相关。目前国内尚缺乏针对该群体病耻感的测评工具。目的 对T1DM病耻感评估量表（DSAS-1）进行汉化，并检验其在我国青少年T1DM人群中的信效度。方法 采用方便抽样法，选取2022年3月2023年3月在江苏省人民医院与南京医科大学附属儿童医院收治的194名青少年T1DM患者为研究对象。使用Brislin经典回译模型对DSAS-1英文版进行直译、回译与文化调试，最终形成青少年DSAS-1中文版。采用一般资料调查表、青少年DSAS-1中文版、青少年糖尿病优势与韧性量表、亲子关系量表和糖尿病生活质量评估量表进行调查。采用探索性因子分析和验证性因子分析检验量表结构效度，量表内部一致性采用Cronbach's系数表示。通过与心理韧性、亲子关系、生活质量量表的相关分析佐证青少年DSAS-1中文版对病耻感的检测作用。结果 共回收有效问卷194份。探索性因子分析和验证性因子分析均表明青少年DSAS-1中文版分为区别对待抱怨和评论与身份问题3个维度，结构效度良好（因子载荷均>0.55，累积方差贡献率=67.98%），收敛效度（AVE均>0.5）、区分效度佳（各维度相关系数均小于AVE平方根）。信度检验结果显示，量表内部一致性佳（Cronbach's系数=0.930）。青少年DSAS-1中文版总分与青少年糖尿病优势与韧性量表（r=-0.425，P<0.001）、亲子关系量表（r=-0.302，P<0.001）和糖尿病生活质量评估量表（r=-0.408，P<0.001）总分均呈负相关。结论 青少年DSAS-1中文版信效度较好、简单易行，可为我国青少年T1DM患者的病耻感提供可靠的量化测评工具。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-12-01 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 我国青少年1型糖尿病患者疾病控制不佳，给家庭和社会带来沉重负担。目前国内糖尿病教育主要面向2型糖尿病患者，缺乏针对青少年1型糖尿病患者的自我管理支持项目。目的 开发心理韧性导向的结构化治疗与教育课程，并验证其在我国青少年1型糖尿病群体中的适用性和可行性。方法 以糖尿病心理韧性模型为指导，通过文献分析和访谈对青少年1型糖尿病患者进行需求分析，运用教育学原理开发课程初稿，并组织专家会议修订和完善课程。在南京某医院进行预试验，从招募应答率、资源、管理、真实性和可接受性五个方面评价课程可行性。结果 课程终稿涵盖认知、动作技能和情感3个领域共43 项教学目标，采用小组式，共6次课，由医护共同实施。可行性分析共招募8名患者，其中6名患者完成了所有课程。患者表示课程内容全面、贴近生活、氛围轻松，参与后自我管理能力增强、对疾病接受度提高、情绪调节能力改善。结论 心理韧性导向的结构化治疗与教育课程内容系统、实施过程标准化、可行性高、值得进一步临床验证。
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