肝内胆管细胞癌根治术中淋巴结清扫现状分析——一项单中心回顾性研究

分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2023-06-08 合作期刊: 《中国全科医学》

胡超 程曦 金望迅 姚宏清 王新保

摘要： 背景　淋巴结转移是影响肝内胆管细胞癌患者预后的重要因素，对于术中淋巴结清扫的范围目前国内外仍存在争议。目的　探索临床肝内胆管细胞癌根治术中淋巴结清扫现状。方法　本文通过回顾性分析20172022年在浙江省肿瘤医院接受根治性切除手术的152例肝内胆管细胞癌患者的临床资料，对目前临床进行肝内胆管细胞癌根治术时淋巴结清扫情况，包括是否行淋巴结清扫、淋巴结清扫范围及主要阳性淋巴结分布情况进行分析。根据肿瘤在肝脏的位置将患者分为左肝组和右肝组。结果　152例患者中，83例患者肿瘤位于左肝（左肝组），69例位于右肝（右肝组）。其中共86例患者接受淋巴结清扫术，左肝组接受淋巴结清扫比例〔61例（73.5%）〕高于右肝组〔25例（36.2%）〕（P0.05）；86例接受淋巴结清扫的患者中，有39例（45.3%）病理学结果显示淋巴结转移（阳性淋巴结），左肝组淋巴结阳性率〔34例（55.7%）〕高于右肝组〔5例（20.0%）〕（P<0.05）；不论肿瘤位于左肝还是右肝，常规区域内清扫的阳性淋巴结中占比较高的均为第8、12、13组，其中排名第1位的为第12组，左肝组和右肝组分别为79.4%（27/34）和80.0%（4/5）。结论　不论肿瘤位于左肝还是右肝，第8、12、13组淋巴结是阳性率较高的淋巴结，手术中可能需要常规进行清扫。

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