分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2024-08-30 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 缺血性心脏病（IHD）是导致中国居民疾病负担的第二大原因，饮食因素被认为是减少疾病负 担有效及可行的手段。目的 分析1990—2021年中国归因于饮食因素的IHD疾病负担变化及未来变化趋势，以期为中国IHD饮食防治提供参考依据。方法 提取2021年全球疾病负担（GBD2021）数据库中1990—2021年中国、全球、不同社会人口指数（SDI）地区的归因于饮食因素的IHD疾病负担相关数据，应用Joinpoint模型计算年度变化百分比（APC）及平均年度变化百分比（AAPC）分析1990—2021年中国、全球、不同SDI地区归因于饮食因素的IHD疾病负担，中国不同性别、年龄人群归因于饮食因素的IHD疾病负担以及归因于不同类型饮食因素的IHD疾病负担。利用贝叶斯年龄时期队列（BAPC）模型预测2022—2031年中国归因于饮食因素的IHD标化死亡率、标化DALY率变化趋势。结果 2021年中国归因于饮食因素的IHD标化死亡率为44.26/10万、标化DALY率为820.87/10万，与全球水平接近，高于高SDI地区，低于其余4类SDI地区。1990—2021年中国归因于饮食因素的IHD标化死亡率（AAPC=-0.17%，Plt;0.001）、标化DALY率（AAPC=-0.50%，Plt;0.001）与全球及五类SDI地区一致，均呈现下降趋势，全球下降幅度明显高于中国，高SDI地区下降速度最快。1990与2021年中国男性归因于饮食因素的IHD疾病负担均高于女性；1990—2021年中国男性归因于饮食因素的IHD标化死亡率（AAPC=0.25%，Plt;0.001）呈上升趋势，女性标化死亡率（AAPC=-0.71%，Plt;0.001）、标化DALY率（AAPC=-1.23%，Plt;0.001）均呈下降趋势。1990与2021年中国归因于饮食因素的IHD疾病负担随着年龄增长呈上升趋势，≥70岁人群的死亡率、DALY率最高；1990—2021年50~69岁人群死亡率、DALY率呈下降趋势，而15~49岁、≥70岁人群呈上升趋势（Plt;0.001）。1990年与2021年归因于13种饮食因素的IHD标化死亡率、标化DALY率排名前两位的饮食因素均是钠摄入过量、全谷物摄入不足；1990—2021年标化死亡率、标化DALY率上升趋势最明显的是含糖饮料摄入过量、加工肉摄入过量、红肉摄入过量。BAPC模型显示，未来10年中国归因于饮食因素的IHD标化死亡率，标化DALY率均呈下降趋势。结论 1990—2021年中国归因于饮食因素的IHD标化死亡率、标化DALY率均呈下降趋势，但下降速度与高SDI地区相比差距较大，男性和老年人群负担较重，因此仍需重视IHD的饮食防控策略，加强宣传健康的膳食模式，倡导大家增加全谷物的摄入，减少钠盐、含糖饮料、加工肉、红肉的摄入，采取针对性措施进行有效干预以减轻其疾病负担。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-09-05 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 在世界范围内脑瘤对人群健康的危害已获得广泛关注，但目前仍未有针对我国脑瘤死亡趋势分析与预测的有关研究。目的 分析2000—2019年中国脑及中枢神经系统癌症（简称脑瘤）的死亡变化趋势，并预测未来5年脑瘤的粗死亡率，为脑瘤防治提供参考。方法 收集全球健康数据交换数据库( Global Health Data Exchange，GHDx)中2000—2019年中国脑瘤死亡数据，应用Joinpoint回归模型分析死亡趋势，采用内生因子估算法（intrinsic estimator，IE算法）和年龄-时期-队列模型（Age-period-cohort model，APC模型）估计死亡率的年龄、时期和出生队列效应。通过R(4.1.3)对2000—2019年脑癌死亡数据建立GM(1,1)模型进行预测。结果 2000—2019年中国男、女性脑瘤的标化死亡率呈下降趋势。APC模型显示，中国男女脑瘤的死亡风险均随年龄和时期增加而增大，晚出生队列其脑瘤的死亡风险小于较早出生队列。模型预测2019年后我国脑瘤的粗死亡率持续上升，2024年粗死亡率达到4.54/10万。结论 2000—2019年，中国脑瘤的标化死亡率总体呈现下降趋势，死亡风险随着年龄的增大和时期的推移而增大，越早出生其死亡风险越大。预测结果显示未来5年脑瘤发病率与死亡率均持续上升，我国脑瘤防控形势依旧严峻，应加强我国脑瘤高发人群的防治宣传工作，提倡良好正确的生活方式，降低脑瘤的疾病负担。
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