分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-08-23 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 随着人口老龄化的进展，慢性病共病和失能老年人的数量与日俱增，带来沉重的医疗负担。共病和失能联系紧密，而目前关于共病模式和失能状况的相关性研究较少。目的 本研究旨在以四川省为例识别我国老年人群中常见的慢性病共病模式，并从个体层面探讨不同共病模式与失能状况之间的相关性。方法 采用定额抽样方法在四川省抽取 501 例 60 岁及以上的老年样本，收集其慢性病患病状况、失能状况及一般人口学等信息。通过自组织映射神经网络和 K-Means 相结合的二次聚类方法，识别老年人群的常见共病模式。基于 2021 年国家医保局首个长期护理失能等级评估标准判定样本的失能等级，应用逻辑回归模型探究慢性病共病模式与失能等级之间的关系。结果 501 例样本中，共病患病率为 62.3%（312/501），失能率为 74.3%（372/501）；最终确定 6 种共病模式：关节炎/ 风湿病 - 高血压模式；血脂异常 - 高血压模式；肾脏疾病 - 关节炎 / 风湿病模式；癌症 - 关节炎 / 风湿病模式；哮喘 - 高血压病 - 消化系统疾病模式；情感精神 - 记忆相关疾病模式。二分类逻辑回归分析结果显示，共病人群的失能风险是无共病人群的 6.3 倍（OR=6.3，95%CI=3.9~10.3，P<0.05）。多因素多分类逻辑回归分析结果显示，6 种共病模式的失能风险均增加（P<0.05）；其中情感精神 -记忆相关疾病模式的共病人群失能风险最大，是无共病人群的 10.7倍（OR=10.7，95%CI=1.7~63.6），其次是癌症 - 关节炎 / 风湿病模式（OR=7.8，95%CI=2.4~24.8）。结论 老年人共病患病率较高，多种共病模式均与失能的发生显著相关，尤其是情感精神 - 记忆相关疾病模式和癌症 - 关节炎 / 风湿病模式。医疗卫生保健系统应重点关注患有共病的老年群体，基于不同共病模式制定精准有效的长期护理政策和策略，预防延缓失能的发生、发展，提高老年人健康福祉，节约社会医疗卫生资源。
分类： 其他 提交时间： 2025-04-08
摘要： 固体氧化物电池（Solid Oxide Cell，SOC）作为一类高效的电化学能量转换装置，在能源领域备受关注。为了应对其在工业化推广中能效高与稳定性不足的挑战，本文采用Fe2O3掺杂策略对钇稳定氧化锆（8YSZ）电解质进行改性研究。深入剖析Fe2O3与8YSZ间复杂的交互作用机制，并通过共烧结工艺制备含Fe掺杂YSZ电解质的SOC电池。在以氢气为燃料的燃料电池（Fuel Cell, FC）模式下，电池的最大发电功率达到0.86 W cm-2（750℃）。在电解池（Electrolysis Cell, EC）模式中，电解电流密度可达-0.85 A cm-2（750℃ @ 1.3 V），且在EC模式下稳定运行超500小时。此外，通过制备12 cm×12 cm大尺寸SOC电池，进一步验证了该优化方法的有效性与可扩展性。本研究结果为提升SOC初始性能与稳定性提供了新的研究策略，推动了SOC工业化应用进程。
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