分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-11-16 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 现行剖宫产瘢痕妊娠（CSP）分型依据仅参照超声影像特点，目前尚缺乏该分型标准下不同类型 CSP 病例临床特点的分析总结。目的 探讨不同类型 CSP 的病例特点及诊治差异。方法 纳入北京大学第三医院妇产科 2014 年 7 月2022 年 6 月收治的 CSP 患者共 862 例为研究对象，根据超声分型标准分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型组，并对其临床特点及诊治指标进行回顾性分析。结果 本研究 CSP 患者中Ⅰ型组占 36.5%（315/862），Ⅱ型组占 53.1%（458/862），Ⅲ型组占 10.3%（89/862）。CSP 患者中腹痛发生率为 24.2%（209/862），阴道出血发生率为 65.0%（560/862）。三组 CSP 患者腹痛及阴道出血发生率比较，差异均无统计学意义（P=0.261，P=0.062）。Ⅲ型组患者诊断时停经时间为 55（46，64）ｄ，妊娠物平均径线长 29.6（19.1，43.3）mm，术前血人绒毛膜促性腺激素（-HCG）水平 60 673（17 164，122 203） mU/mL，需辅助药物杀胚治疗、腹腔镜监视下手术、子宫动脉阻断率分别为 27%（24/89）、33.7%（30/89）、32.6%（29/89），手术时长 101（67，125）min，住院时间 4（3，7）d，治疗花费 11 933.7（8 760.7，15 250.6）元，术后 24 h 累计出血量、出血 200 mL 发生率及输血率分别为 83（33,178） mL、24.7%（22/89）、7.9%（7/89），均高于其他两组（P 均 <0.001）。所有患者持续性 CSP 发生率为 3.1%（27/862），三组 CSP 发生率比较，差异无统计学意义（2 =3.353，P=0.187）。结论 不同类型 CSP 患者的年龄、孕产史、既往宫腔手术史及腹痛、阴道出血等临床特点无明显差异。Ⅰ型和Ⅱ型患者治疗侵入性较小，Ⅲ型患者的医疗资源消耗较多，对多学科团队及个体化管理有较高要求。不同类型患者经规范管理，其治疗预后均较理想。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2025-01-05
摘要： 背景 产后抑郁不仅可能发生于产妇，还可能发生于产妇配偶，这不仅影响其生活质量、加重社会和家庭经济负担，还不利于儿童生长发育，及早识别其发生的影响因素具有重要意义。目的 通过Meta分析明确中国产妇配偶产后抑郁的发生率。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、Cochrane Library数据库中有关中国产妇配偶产后抑郁发生率的队列研究、病例对照研究和横断面研究，检索时间为建库至2024-03-19。由2名研究者独立筛选文献，对纳入研究进行数据提取、文献质量评估，采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入39篇文献，总样本量12 162例。Meta分析结果显示，我国产妇配偶产后抑郁发生率为14%（95%CI=12%~17%）。亚组分析结果显示，产后1个月内配偶产后抑郁发生率为17%（95%CI=13%~22%），产后1个月~1年内为13%（95%CI=10%~15%）；内陆地区为17%（95%CI=11%~23%），沿海地区为13%（95%CI=11%~16%）；测量工具为EPDS的研究中配偶产后抑郁发生率为13%（95%CI=11%~16%），其他研究工具为18%（95%CI=10%~29%）；初产妇配偶产后抑郁发生率为15%（95%CI=11%~21%），经产妇配偶为14%（95%CI=11%~18%）；发表年份为2007—2016年为16%（95%CI=10%~22%），2017—2023年为14%（95%CI=12%~16%）。通过逐一剔除文献的方法进行敏感性分析，合并效应量未发生明显改变，提示Meta合并结果较为稳健。漏斗图两侧各研究点分布基本对称，Egger's检验结果显示t=1.79，P=0.082，提示不存在明显的发表偏倚。结论 中国产妇配偶产后抑郁发生率较高，总发生率为14%，其中产后1个月内发生率高至17%，应重视早期筛查及防治工作。
分类： 图书馆学、情报学 >> 图书馆管理 提交时间： 2024-09-05
摘要： [目的/意义]场景驱动创新已经发展成为一种全新的创新范式，为新学科建设背景下的图书馆文献信息资源建设研究与实践提供了新视角。探讨场景驱动创新范式下图书馆文献信息资源建设工作的开展情况，有助于提炼图书馆文献信息资源建设方案开发的内在规律，为图书馆资源建设高质量发展提供参考。[方法/过程]使用文献分析法剖析场景驱动创新的内涵，从战略引领与场景构建、场景问题识别与需求分析、场景化服务创新与解决方案供给、场景化价值实现和新场景构建与拓展五个维度构建场景驱动图书馆文献信息资源建设模型，通过案例分析法论证场景驱动图书馆文献信息资源建设模型在图书馆资源建设工作的有效性。[结果/结论]场景驱动图书馆文献信息资源建设模型对于精准把握用户需求有重要的价值，可为场景驱动的图书馆文献信息资源建设及服务创新提供参考框架。
摘要： 字母转置效应是指颠倒单词的字母位置后，读者仍可识别目标词的现象，表明字母位置信息编码具有一定的灵活性。近年来，研究者通过对比不同形态结构词语的字母转置效应，探讨词语的认知加工方式。本研究采用眼动追踪技术，结合边界范式考察了不同形态结构双字词的汉字位置信息编码。研究结果显示，偏正复合词的汉字转置效应小于并列复合词和单语素词，而并列复合词和单语素词之间没有显著差异。结果表明，与偏正复合词相比，单语素词和并列复合词的汉字位置信息编码更为灵活，表明词语的形态结构会对汉字位置信息编码产生不同的影响，支持了形态复杂词的双通路加工理论。
分类： 核科学技术 >> 核科学与技术 分类： 物理学 >> 核物理学 提交时间： 2023-06-24
摘要： 利用CR-39探测器、HSP-1000高速成像显微镜和PitFit径迹分析软件研究了中高能28Si与C靶反应产生的弹核碎片角分布。通过束流照射、化学蚀刻以及径迹重建等实验过程，给出了能量为736 AMeV 28Si与C靶反应弹核碎片发射角分布的最新实验结果，并与能量在800 AMeV和775 AMeV下28Si与C靶反应产生的弹核碎片发射角分布进行比较。结果表明，弹核碎片发射角的角分布平均值和宽度大于28Si束流粒子的散射角；大多数弹核碎片发射角小于2.0度，很少有发射角大于2.0度；不同电荷数Z的弹核碎片发射角平均值范围在1.0度以内，其角分布平均值和宽度随碎片电荷数Z的增加总体呈现减小的趋势。
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