分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2024-04-15 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 老年人潜在不适当处方筛查工具（STOPP）/处方遗漏筛查工具（START）由2008年爱尔兰Cork大学附属医院专家组首次发表并予2015年进行第二次更新。自发表以来，该标准在发现老年人潜在不适当用药、加强对老年人滥用药物的监管、减少老年人药品不良事件等方面发挥了积极作用。2023年第3版STOPP/START标准发布，在第2版基础上增加、修订和删减了一些标准，最终形成190条潜在不适当用药标准。新标准根据最新的老年人合理用药研究结果和临床证据，提供了更新、更实用的循证医学依据。本文对STOPP/START标准（第3版）进行了详细的解读，为我国潜在不适当用药标准更新和完善提供参考，并对未来该领域的研究方向提出思考和建议。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-06-06 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 心血管代谢性共病（CMM）是不同地区和人群中主要的共病聚集模式之一，具有较高的死亡风险，目前有关 CMM 患者的临床特征及用药特点的研究较少。目的 研究真实世界中 CMM 患者的临床特征及用药规律，为CMM 的预防和管理提供参考依据。方法 基于回顾性研究的方法，选取宁波大学附属第一医院 2023 年 1—6 月医院信息系统中诊断为心血管代谢性疾病的门诊患者为研究对象，采集其疾病诊断与处方基本信息，使用频数分析和关联规则分析方法进行分析。结果 本研究共纳入 7 059 例 CMM 患者，其中男性患者 3 960 例（56.1%），女性患者 3 099例（43.9%）；年龄 18 ～ 97 岁，平均年龄（58.1±13.7）岁。患者用药品种数 <5 种的 3 910 例次（占 55.4%），用药品种数 5~9 种的 2 740 例次（占 38.8%），用药品种数≥ 10 种以上的 409 例次（占 5.8%）。高血压、血脂异常和糖尿病是 CMM 的核心疾病，除此之外，又以慢性胃炎、肾功能不全以及高尿酸血症等疾病较常见。CMM 药物处方中，以他汀类药物、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、二甲双胍、钠 - 葡萄糖共转运蛋白 2 抑制剂（SGLT2i）为核心用药。结论 CMM 患者中慢性胃炎、肾功能不全以及高尿酸血症等疾病较常见，应加强对其筛查和预防。CMM 药物处方中，以降脂、降压、降糖药物为核心用药。
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