分类： 物理学 >> 普通物理:统计和量子力学,量子信息等 提交时间： 2023-08-29 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 我国全科医学近年来发展迅速，取得了显著进步，但与欧美发达国家间差距仍然较大，在培养全科医生方面仍不完善。德国在初级卫生保健体系建设以及全科医生培养上卓有成效，在全民医保覆盖及分级诊疗的体制下实现了居民的高健康水平以及初级卫生保健服务的高患者满意度。故本研究将中国与德国在全科毕业后教育及继续教育建设方面进行比较，分析我国全科教育改革的痛难点，借鉴德国全科教育理念框架，提出针对性的解决思路和建议，具体如下：1. 针对全科住院医师规范化培训：适当增加轮转自由度以促进学员个性化的能力完善，纳入心身医学规范课程及巴林特小组活动以改善学员的心身医学能力，尽快确立统一的社区师资遴选标准并促进社区师资统一培训发展，在改善社区带教师资水平后重审全科（含社区）轮转时间；2. 针对继续教育：将亚专长和小专长纳入全科继续教育体系中以增加全科医学的功能医学特性并促进全科医生的职业多样化发展，建立全国统一的全科医学继续教育课程平台。将来仍需要更多的实践性研究和资源投入来完善我国的全科医生培养体系。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-03-15 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 未分化疾病（MUD）以症状复杂、多样，无法得到明确诊断或合理解释，且患者频繁就诊为特点，给个人、家庭、医疗系统带来沉重的经济负担。 目的 通过了解县级综合医院普通内科门诊 MUD 就诊情况，进行就诊现状调查，提供流行病学数据，并提出县级综合医院 MUD 全科诊治思路，为 MUD 规范诊疗提供理论依据。 方法 于 2021 年 13 月，采用条件抽样法在医院管理信息系统（HIS）中抽取 2020-01-01 至 2020-12-31 于浙江省台州市某县三级乙等综合医院普通内科就诊的所有患者 45 439 例，合计就诊人次 85 881 次。采用 PRESUME 筛查方法筛选 MUD 成年患者，收集患者资料，进行人群特征性、就诊时间分布、就诊原因特征性分析。 结果 县级综合医院普通内科因 MUD 就诊的成年患者共 497 例，因 MUD 就诊的平均次数为 2.23 次 / 人，平均就诊年龄为（51.6515.89）岁。不同性别普通内科门诊 MUD 患者就诊例数及就诊人次的年龄构成存在差异（ P
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-06-06 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 亚专长全科医师既能提供优质的全科医疗服务，也能提供一定深度的某专科医疗服务，几个不同专业的亚专长全科医师组合，能为辖区居民提供较为完善、全面、又有一定深度的基本医疗服务。在当前精神卫生专业服务能力无法满足居民需求的情况下，鼓励一部分基层全科医师发展精神卫生亚专长的必要性日渐突显。本文分析了培养精神卫生亚专长全科医师的必要性；基层全科医师发展精神卫生亚专长的优势；推进基层全科医师发展精神卫生亚专长面临的阻力，进而提出推进基层全科医师发展精神卫生亚专长的建议：精神卫生亚专长全科医师培训基地构建；精神卫生亚专长全科医师学习平台拓展；精神卫生亚专长师资队伍建设；政策及资金支持、薪资与晋升激励政策等，以期有利于全科医师发展精神卫生亚专长，更好地维护居民健康。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-07-25 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 传染病防控关系民生大计。全科医师作为基层医疗的主要承担者之一，在社区传染病防治工作中发挥着无可替代的作用。本研究在结合我国全科医师社区传染病防治工作现状的基础上，通过梳理国内外相关文献，就在防治工作中的不足以及应发挥的作用展开探讨，认为应进一步完善传染病防控法律法规体系、落实分级诊疗制度、健全强大的防控体系信息平台，建立有效的激励和发展机制、加大基层医疗的财力和物力投入以及加强医学继续教育和定期演练，以增强我国全科医师的岗位吸引力和社区传染病综合防治能力，以期在未来其能胜任社区传染病防控工作。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2024-07-18 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 口臭是临床常见疾病，严重影响患者的社交和心理健康。全科医生在口臭的诊疗中扮演着关键角色。本文通过文献回顾，提出了一套全科医学视角下的口臭诊疗思路，包括病史询问、体格检查、检测方法和治疗策略。本文强调了个性化诊疗的重要性，并指出全科医生需提高对口臭患者的关注和管理。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2025-05-23 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 近年来，国家大力推进中医药的发展，中成药的应用日益广泛。作为居民健康的“守门人”，全科医师在日常工作诊疗中频繁接触中成药。然而，目前关于全科医师对中成药使用的认知状况及其培训需求尚未得到充分了解和明确。目的 通过对我国全科医师中成药使用认知现状及培训需求展开调研，为进一步促进全科医师合理应用中成药提供依据。方法 2024年11月，采用自行设计的调查问卷《中国全科医师中成药使用与培训需求调查》，利用便利抽样法对全国范围的全科医师进行调查，对全科医师的中成药处方使用现状、培训需求进行描述性分析，比较不同医学背景、不同职称全科医师的中成药认知程度。结果 共有501名全科医师参与本次调查，其中35.13%（176/501）的全科医师在日常诊疗中经常开具中成药，33.13%（166/501）的全科医师有时会开具；将中成药与西药合用的全科医师占比相对较高，经常者占38.32%（192/501），有时者占36.13%（181/501）。全科医师在日常诊疗中极少和很少选择两种或两种以上中成药，占比分别为25.95%（130/501），30.34%（152/501）。不同医学背景全科医师对中成药知识的认知程度存在差异，中西医结合、中医背景的全科医师对于中成药各方面的认知程度普遍高于西医背景的全科医师（P0.05）。大多数全科医师对中成药相关知识培训需求较高，“非常需要”占比40.32%（202/501），“比较需要”占比37.92%（190/501）；大部分全科医师对“中医亚专长全科医师”培训意愿较高，“非常愿意”占比44.31%（222/501），“比较愿意”占比35.73%（179/501）；西医全科医师对“西学中”的培训意愿较高，“非常愿意”占比40.81%（162/501），比较愿意占比35.01%（139/501）。结论 全科医师使用中成药的情况比较普遍，西医全科医师对中成药知识的认知程度较中医和中西医结合低，为保证中成药的合理使用，需要针对性的对西医全科医师进行中医药相关知识的培训，发展“中医亚专长全科医师”培训，鼓励西医全科医师参加“西学中”培训，发挥中医药的优势，与全科医学相互借鉴融合，促进全科医学的发展。
分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2023-06-19 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 未分化疾病（MUD）是临床上的常见问题，作为健康守门人，在首诊时正确识别和科学处理常见未分化疾病是每位全科医生应掌握的基本技能。但当前全科医学领域工作者、研究者对未分化疾病的认识程度不一，针对未分化疾病的诊疗规范尚未形成，与未分化疾病相关的科学研究相对薄弱。全科医学与未分化疾病这一学术问题已经成为我国全科领域亟须优先解决的问题。因此，本文聚焦该全科之问组织相关专家开展研讨，以探寻针对此问题的全科之道。研讨内容包括6个模块：《彰显全科学科标识度：我国未分化疾病领域发展的现状与未来》，内容涉及未分化疾病的命名、发展现状与未来；《如何开展全科未分化疾病的教学与培训工作》，内容涉及对学生正确认识未分化疾病、快速识别红旗征和排查症候群、提高医患共同决策能力和随访意识的培训方法；《综合医院全科如何开展未分化疾病科学研究》，内容涉及开展未分化疾病病因和发病机制、诊断、干预、预后、预防及医学教育方向科学研究的方法；《如何从未分化疾病入手，体现市县级医院的全科特色》，内容涉及开设市（县）级医院全科未分化疾病门诊和住院病房、提高全科医师未分化疾病诊治专业性的方法；《社区全科医师如何早期识别与长程管理未分化疾病》，内容涉及开展早期识别前介入、早期识别中处理、早期识别后处理、长程随访的管理方法；《侧耳应听弦外音：未分化疾病中的医患沟通问题》，认为沟通是未分化疾病的诊疗核心，同时分析了患者对沟通的需求及医者对沟通的反思。各版块后提示了学者可考虑的进一步研究方向，希望可以激发出更加深入且具体的全科医学研究。
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