BIS反馈闭环路靶控输注右美托咪定可减少丙泊酚用量

摘要: 目的 比较在静脉麻醉中脑电双频指数（BIS）反馈闭环靶控输注（CL-TCI）调控下，右美托咪定（Dex）对丙泊酚用量及对血流动力学的影响。方法 需要60例全麻患者参考随机数字表法随机分为D组（n=30）和C组（n=30），D组患者在术前及术中均泵注Dex直至手术结束；C组患者按照同样的方案泵注等量的生理盐水。检测负荷剂量前（T0），负荷剂量后（T1），插管即刻（T2），切皮（T3），手术开始后30 min（T4），缝皮（T5），拔管即刻（T6）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）；BIS值的变化；诱导期及维持期间的丙泊酚的用量。术中及术后出现的血流动力学不良事件。结果 在BIS反馈闭环靶控输注调控下，Dex可有效减少麻醉诱导时间，诱导期及维持期丙泊酚的用量，差异具有统计学意义（P<0.05）。在拔管即刻，D组的HR，SBP及DBP均较C组减低，差异具有统计学意义（P<0.05）。负荷剂量前后D组与C组的BIS值及血流动力学不良反应的发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 BIS反馈闭环调控下定量证实Dex可减少丙泊酚的用量，同时可减少血流动力学不良反应的发生，不增加麻醉过深的发生率，是较为理想的麻醉辅助药物及镇静药物。