分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-09-01 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 基层医疗卫生机构在开展乳腺癌筛查过程中受到许多因素制约，难以保证筛查工作取得实质性进展，因此建立一套科学、有效的基层医疗卫生机构开展乳腺癌筛查能力评价指标体系尤为重要。目的 构建基层医疗卫生机构开展乳腺癌筛查能力评价指标体系。方法 于 2022 年 910 月，通过文献检索和小组讨论初步拟定基层医疗卫生机构开展乳腺癌筛查能力评价指标体系库并设计专家函询表，于 2022 年 1112 月采用目的抽样法邀请21名专家作为函询对象，根据函询结果计算专家积极系数、专家权威系数和专家协调系数，经过小组讨论最终确定指标体系，应用层次分析法确定各级指标权重系数并检验各级指标逻辑一致性。结果 专家咨询表全部收回且有效，专家积极系数为 100.0%，专家权威系数为 0.812，重要性专家协调系数为 0.209（P<0.001），最终确立的指标体系由结构、过程、结果 3 个一级指标，10 个二级指标和 56 个三级指标构成，3 个一级指标的权重分别为 0.310 8、0.195 8 和 0.493 4，各层级指标的一致性比率均 <0.100。结论 初步构建的基层医疗卫生机构开展乳腺癌筛查能力评价指标体系具有较高的权威性和科学性，有望为乳腺癌筛查能力评估相关研究提供指导与参考，指标体系的适用性和应用效果仍有待进一步验证。
分类： 图书馆学、情报学 >> 图书馆学 提交时间： 2023-08-27 合作期刊: 《图书情报工作》
摘要： [目的/意义]对清华大学图书馆学科馆员制度的建立和学科服务的开展情况进行系统总结，为学术图书馆开展学科服务提供借鉴。[方法/过程]通过文献和网络调研，回顾清华大学图书馆设立学科馆员制度的缘起，梳理20年来学科服务内容的拓展情况以及学科服务管理模式的优化过程，并对学科服务发展中遇到的瓶颈进行讨论和展望。[结果/结论] 20年的实践证明，学科服务是大学图书馆服务转型的有力举措，学科服务内容不断拓展的同时也必将带来服务内容的规范化要求；未来，可持续的高素质学科馆员队伍、学科服务绩效的考核以及对用户需求的调研将成为突破学科服务瓶颈、提高服务成效的重点和难点。
分类： 物理学 >> 普通物理:统计和量子力学,量子信息等 提交时间： 2023-07-04 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 长效抗精神病药是目前精神分裂症全病程治疗中的重要选择之一。注射用利培酮微球（Ⅱ）在剂型上进行了改良，治疗期间无需补充口服药物，能够快速起效，但目前尚缺少其临床疗效的相关研究。目的 评估注射用利培酮微球（Ⅱ）治疗急性期精神分裂症患者的疗效及安全性。方法 本研究为单臂多中心前瞻性研究，纳入2021 年 8 月2022 年 4 月北京大学第六医院、河北省精神卫生中心、乌鲁木齐市第四人民医院、太原市精神病医院、天津市安定医院 5 个研究中心，18~55 岁急性期精神分裂症患者为研究对象，给予 25 mg/2 周、37.5 mg/2 周或 50 mg/2周可变剂量注射用利培酮微球（Ⅱ）治疗，随访 8 周。分别在基线、2、4、6、8 周末进行阳性与阴性症状量表（PANSS）、临床总体印象量表（CGI）及精神科药物不良反应量表（UKU）评定。于基线及 8 周末进行个人和社会功能量表（PSP）评定，并采集患者实验室检查指标。结果 研究共纳入 58 例患者。治疗 2、4、6、8 周末患者 PANSS 总分、阳性症状量表分、阴性症状量表分、一般精神病理量表分、CGI- 疾病严重程度（CGI-S）评分均较基线降低（P<0.001）；2、4、6 及 8 周末患者 PANSS 总分减分有效率分别为 37.9%（22/58）、70.7%（41/58）、89.7%（52/58）和 89.7%（52/58）。治疗 8 周末 PSP 评分〔71.0014.99（分）〕高于基线〔46.2815.43（分）〕（P<0.001）。患者的平均总药物浓度在 1、2、4、6、8 周末分别达到（12.948.47）g/L、（13.2310.86）g/L、（21.0913.04）g/L、（23.6414.23）g/L、（29.0819.51）g/L。常见不良反应包括震颤、肌张力障碍、便秘等，均为轻度到中度，无严重不良反应及因无不良反应脱落者。治疗 8 周末泌乳素水平较基线升高（P<0.05）。结论 注射用利培酮微球（Ⅱ）可在不补充口服抗精神病药的情况下快速起效，可有效改善精神分裂症急性期的多维度症状，且耐受性良好。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-05-19 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 急进高原会引起急性低氧损伤，出现不同程度的临床症状，有些可能发展成急性重症高原反应，然而目前防治方法有限，缺乏安全有效的预防及减轻其严重程度的方法。目的 通过模拟 4 400 米海拔低氧环境，探讨间歇性低氧训练（IH）预防急性低氧损伤的有效性和安全性。方法 于 2022-08-012022-10-31 在北京小汤山医院采用公开募集的方式招募受试者 40 例为研究对象，将受试者随机分为 2 组：IH 组（试验组，n=20）和假训练组（对照组，n=20）。IH 组接受 10 min 低氧（氧浓度 13 %，模拟海拔 3 800 m）、5 min 21 % 氧浓度的常氧，总持续时间为55 min 的 IH 暴露干预，2 次 /d，连续干预 5 d，对照组接受同时长的常压常氧干预。IH 干预训练结束后的第 1 天，受试者进入模拟高原低氧环境 6 h，设置氧浓度为 12 %（相当于海拔 4 400 m）。采用路易斯湖评分（LLS）评估受试者急性高原病（AMS）的严重程度。收集受试者基线、急性高原低氧环境模拟前、急性高原低氧环境模拟 6 h 后采集受试者组织氧饱和度〔外周血氧饱和度（SpO2）、脑组织氧饱和度（ScO2）〕和颅内压（ICP）。结果 急性高原低氧环境模拟 6 h 后，试验组 AMS 发生率及 LLS 明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。急性高原低氧环境模拟 6 h 后试验组 SpO2 明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。组内比较结果显示，两组受试者在急性高原低氧环境模拟 6 h 后的 SpO2 及 ScO2 均较基线及急性高原低氧环境模拟前明显下降（P<0.05），试验组的急性高原低氧环境模拟 6 h 后较基线前 SpO2 下降幅度明显小于对照组（9.304.31 vs. 13.106.66，P=0.039）。对照组急性高原低氧环境模拟 6 h 后 ICP 较急性高原低氧环境模拟前明显升高（P<0.05）。结论 IH 训练可以提高机体的耐缺氧能力，有效降低急性高原反应发生率及严重程度，并减少由于急性低氧暴露引起的 ICP 增高。
分类： 计算机科学 >> 计算机科学的集成理论 提交时间： 2022-06-06 合作期刊: 《计算机应用研究》
摘要： 针对现有交通流量预测算法大多仅考虑常态下的预测，而未考虑天气属性、周围地理属性对预测结果的影响，提出一种融合外部属性的组合预测模型(A-STIGCN)。首先，将外部属性作为路网中路段的属性，同时对路段的属性和交通特征进行建模，得到增强的特征向量。其次，采用图小波变换和自适应矩阵分别提取交通流局部和全局空间特征信息，并借助门控循环单元(GRU)对时间信息的长时记忆能力以提取其时间特性，最后，通过注意力机制来捕获时空动态变化性进行交通流预测。采用深圳出租车轨迹数据、对应天气数据以及POI数据进行预测，研究结果表明：A-STIGCN组合模型预测效果优于传统线性模型及变体模型，与未引入注意力机制的ASTGCN模型相比，MAE降低了约0.131，精度提高了0.068，与及未引入外部因素的TGCN模型对比分析，MAPE降低了约0.637%，精度提高了0.079，从而更好地为交通管理提供指导意见。
分类： 地球科学 >> 大气科学 提交时间： 2019-10-11 合作期刊: 《干旱区研究》
摘要： 干燥度指数是反应地域干湿状况的一个指标，了解地区的干湿状况对当地农业发展、水资源科学管理及生态环境有着重要的作用。基于博斯腾湖流域5个气象站1970—2016年逐日气象数据，利用Penman-Monteith公式计算潜在蒸散量，并将该计算值和降水量之比，得到干燥度指数。运用5a滑动平均、M-K检验、R/S分析等分析干燥度指数的多年变化特征；通过敏感性分析探讨气象因子对干燥度指数的敏感性。结果表明：博斯腾湖流域平均干燥度指数为13.9，属于干旱地区。1970—2016年博斯腾流域的干燥度指数呈现下降的趋势，未来干燥度指数的变化与历史变化相同。博斯腾流域在四季中冬季的干燥度指数最低，随着年代的变化，干燥度指数不断降低。各气象因子对干燥度指数的敏感性为：最高气温＞相对湿度＞平均风速＞最低气温＞日照时数＞平均气温。
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