分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2023-06-08 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 面向农村和城市社区推广卫生适宜技术，是提高基层医疗卫生机构技术水平和服务能力的重要措施，新疆医科大学第一附属医院在新疆维吾尔自治区南疆地区开展了卫生适宜技术推广工作。目的 评价在新疆维吾尔自治区南疆地区推广脑卒中康复适宜技术的效果，了解新疆维吾尔自治区南疆地区康复工作人员对脑卒中康复适宜技术推广方式的需求情况及希望通过参加脑卒中康复适宜技术推广项目达成的目标，为卫生健康行政部门深入推进康复适宜技术推广工作提供依据。方法 于2018年7月，采用多阶段抽样法，以新疆维吾尔自治区南疆地区8个深度贫困县为样本来源地，选取来自样本来源地8家人民医院康复医学科、各人民医院所辖乡镇卫生院和社区卫生服务中心的康复工作人员，以及残联、民政系统和其他康复机构的康复工作人员为研究对象，向其推广脑卒中康复适宜技术后，采用自设问卷对其进行调查。比较参加脑卒中康复适宜技术推广项目前（2018-01-01至2018-06-30）和参与后（2020-07-01至2020-12-31）人民医院康复医学科月均门诊量、住院量及治疗收入。结果 于2018-07-15至2020-06-30开展脑卒中急性期、亚急性期、恢复期康复适宜技术，以及脑卒中社区和家庭康复适宜技术推广工作，推广的适宜技术涉及的内容包括运动功能康复训练、功能性电刺激、强制性运动疗法（CIMT）、镜像疗法、脑卒中患者吞咽障碍管理及康复训练、脑卒中患者日常生活活动能力训练及康复护理等。共回收有效问卷384份。384名康复工作人员中，63.3%（243/384）认为适宜技术在区（县）内推广、应用很有意义；46.1%（177/384）认为项目在当地非常适用；37.5%（144/384）认为所在医疗机构稍加完善相关条件即可开展此项技术；46.9%（180/384）认为此适宜技术推广项目在技能操作上的难易程度为容易；通过培训，42.2%（162/384）表示对此项技术有所了解，还需再学习和接受培训。参加脑卒中康复适宜技术推广项目后与参与前相比，人民医院康复医学科月均门诊量、月均治疗收入明显增高（P<0.05）。在脑卒中康复适宜技术推广方式方面，康复工作人员对实操培训的需求最高〔63.0%（242/384）〕，对教学查房的需求最低〔19.8%（76/384）〕。期望通过参加脑卒中康复适宜技术推广项目提高操作能力〔77.1%（296/384）〕、理论水平〔65.6%（252/384）〕者占比分别位居第1、2位。结论 脑卒中康复适宜技术推广工作取得明显成效。南疆地区脑卒中患者康复需求巨大，而南疆地区整体的康复医疗服务能力远不能满足社会需求。可通过加强卫生适宜技术推广，鼓励康复工作人员参加进修、培训，积极开展远程医疗服务，加快推进医联体建设等一系列举措，切实提高南疆地区康复医疗水平。
分类： 生物学 >> 植物学 >> 应用植物学 提交时间： 2020-11-27 合作期刊: 《广西植物》
摘要： 近年来的分子系统学把狭义萝藦科和狭义夹竹桃科合并为广义夹竹桃科，包括5 个亚科和25 个族，但亚科和族间的亲缘关系较为复杂，亟待多学科证据澄清。本文利用常规石蜡切片技术观察了马利筋亚科南山藤属中的中国特有植物苦绳（Dregea sinensis Hemsl. var. Sinensis）的大小孢子发生和雌雄配子体发育，结合已有资料比较了5 个亚科的胚胎学特征，结果表明：（1）苦绳的花药由一对侧生并列药室组成，每个药室有一个花粉团；（2）花药壁有6 层，由外至内分别为表皮、2 层药室内壁、中层和2层绒毡层，花药壁发育模式属于多层型；（3）单核绒毡层细胞排成2 列，为腺质型；在小孢子四分体形成时期，药室内壁发生明显纤维状加厚；花药成熟时，位于药室远轴最外侧处的花药壁发生断裂，准备散粉；（4）小孢子母细胞减数分裂胞质分裂为连续型，小孢子四分体排列方式为左右对称型；成熟花粉粒为3-细胞型，排列紧密，形成花粉团；（5）雌蕊含有两枚离生心皮，具边缘胎座，胚珠倒生，单珠被，薄珠心，蓼型胚囊。苦绳的大小孢子发生和雌雄配子体的发育特征补充了南山藤属的胚胎学资料。同时，胚胎学特征在5 个亚科间的区别和联系，支持广义夹竹桃科的确立。
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