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  • 加速康复外科胃癌患者术后不常规留置导尿管的可行性

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2018-12-04 合作期刊: 《协和医学杂志》

    摘要: 目的探讨加速康复外科胃癌患者术后不常规留置导尿管的可行性。方法回顾性分析2016年6月至2017年3月,南京总医院普通外科采用加速康复外科理念择期行胃癌根治术患者的临床资料。人选患者麻醉诱导期插人导尿管,手术结束时即刻拔除导尿管并以此时间为观察起始点,记录患者术后首次排尿时间、首次排尿量、重插尿管的比例,分析首次排尿延迟及重插尿管的危险因素。结果137例患者纳人本研究,其中男90例(65.7%),女47例(34.3 %) ,平均年龄X58.9士10. 1)岁,术后首次排尿时间为(}5. 3士2. 1) h,首次自解尿量(298. 9101. 3 ) ml,重置尿管比例为11.7% (16/137);相比开腹组,机器人组自主排尿率高,诱导排尿率、重置导尿管及尿路刺激征发生率均较低(P均6 h组术中输液量较多、术中尿量较多、首次自解小便时间及首次下床活动时间均延迟(P均<0.01)。结论加速康复外科胃癌患者术后即刻拔除尿管是可行的,术中控制性输液、多模式镇痛是不常规留置导尿管的基础条件,机器人手术有利于患者术后早期恢复自主排尿

  • FAM135B与赖氨酸乙酰转移酶在维吾尔族食管鳞状细胞癌中的表达

    分类: 医学、药学 >> 基础医学 提交时间: 2018-06-15 合作期刊: 《南方医科大学学报》

    摘要: 目的:探讨序列相似家族135成员B(FAM135B)与赖氨酸乙酰转移酶(KAT5)在维吾尔族食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达规律。方法使用罗氏全自动免疫组化仪检测40对维吾尔族ESCC及其癌旁组织中FAM135B与KAT5的表达情况,分析两种蛋白间表达的相关性及与临床特征的相关性。结果维吾尔族ESCC标本中FAM135B、KAT5 表达分别占92.50%(37/40)、15.00%(6/40);癌组织中FAM135B 表达强阳性者所占比例高于癌旁组织[45.00%(18/40)vs 22.50%(9/40),χ 2=4.528,P=0.033];癌组织中KAT5 表达阴性者所占比例与癌旁组织差异无统计学意义[85.00%(34/40)vs 87.50%(35/40),χ 2=0.105,P=0.745];ESCC 与其配对癌旁组织FAM135B 强阳性表达具有良好正相关性(Kendall 相关系数=0.707,P0.05)。结论FAM135B强阳性表达可能是维吾尔族ESCC发生的重要分子基础,且该分子可能通过KAT5的负性表达发挥作用。

  • 炎性细胞因子在溃疡性结肠炎患者中的表达及其对预后的影响

    分类: 医学、药学 >> 基础医学 提交时间: 2017-12-21 合作期刊: 《南方医科大学学报》

    摘要: 目的 探讨细胞因子IL-17、IL-23、IL-22、IL-11在溃疡性结肠炎(UC)患者肠道黏膜中的表达及临床意义。方法 选取2008年1月~2015年1月于南方医院消化科就诊的活动期UC患者40例,缓解期UC患者15例,健康对照组15例,运用免疫组织化学法检测上述70例入选者肠黏膜活检组织中IL-17、IL-23、IL-22、IL-11的表达与分布。进一步收集40例经规范化治疗并且定期随访的活动期UC患者,根据规范化治疗2月后内镜下黏膜愈合情况分为黏膜愈合良好组和预后欠佳组,比较上述细胞因子在两组间治疗前肠道黏膜中的表达。结果 活动期UC患者肠黏膜组织IL-17、IL-23、IL-22、IL-11的表达均明显高于缓解UC组和健康对照组(分别为0.0727±0.0037 vs 0.0354±0.0243 vs 0.0330±0.0045;0.1407±0.0068 vs 0.0865±0.0051 vs 0.0442±0.0137;0.0522±0.0045 vs 0.0259±0.0063 vs 0.0115±0.0061;0.0479±0.0022 vs 0.0365±0.0024 vs 0.0232±0.0009)(P<0.05)。IL-17、IL-23、IL-22在肠黏膜中表达水平随疾病活动度增加而增加(分别为:0.0545±0.0072 vs 0.0786±0.0051 vs 0.0847±0.0197;0.1112±0.0046 vs 0.1480±0.0089 vs 0.1644±0.0190;0.0307±0.0063 vs 0.0548±0.0071 vs 0.0719±0.0056)(P<0.05)。IL-17、IL-23、IL-22、IL-11表达水平,与内镜下活动度分级均呈正相关(P<0.05),其中IL-17、IL-22表达水平,与病理组织学分级亦呈正相关(P<0.05)。此外,各炎性细胞因子相互之间的表达水平均呈正相关。IL-17高表达组的黏膜愈合欠佳率(66.67%)较低表达组(25.00%)的显著增高(P<0.05)。结论 IL-17、IL-23、IL-22、IL-11在溃疡性结肠炎的发病发展中均发挥一定作用,可一定程度上评估患者病情的严重程度,IL-17的表达水平可能对短期治疗后黏膜愈合的预后预测有一定参考价值。

  • 偶极化峰面附近离子通量消退现象

    分类: 地球科学 >> 空间物理学 提交时间: 2016-05-13

    摘要: 偶极化锋面在观测统计以及个例分析中被广泛研究. 它最主要的特征是北向磁场(GSM坐标系下的B_z 分量)的突然增强, 并且之前B_z会出现短暂的减小. 观测结果显示偶极化锋面是一种地向传播、厚度只有离子回旋半径量级的结构, 并且通常伴随着强的瞬态电场、波动以及电流. 观测和模拟结果都表明当偶极化锋面通过卫星时, 测得的粒子通量在某一能量阈值以下下降, 而在该阈值以上的通量则上升. 锋面附近电子和离子的加速一直是这几年研究的热点. 尽管锋面附近粒子加速现象已经被广泛研究, 但是锋面后高能离子通量减少的机制还没有被探究清楚. 利用THEMIS(The History of the Events and Macroscale Interactions during Substorm)卫星观测到的偶极化锋面附近离子通量变化的情况, 我们将探究偶极化锋面附近离子的行为特征.