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  • 儿童新型冠状病毒感染并发纵隔气肿8例影像学及临床特点分析

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2024-04-18 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景 儿童新型冠状病毒感染(COVID-19)影像学与成人有一定差异,主要表现为胸膜下磨玻璃影、斑片状高密度影、实变影等,合并纵隔气肿者并不多见。大量气肿形成可严重影响呼吸及循环功能,导致明显喘憋、低氧血症,需积极处理。目的 分析并总结儿童 COVID-19 并发纵隔气肿的影像学及临床特征。方法 回顾分析2022-12-01—2023-01-30 在长江大学附属荆州医院儿科住院的 8 例 COVID-19 并发纵隔气肿的患儿年龄、性别、影像学、临床特点及诊疗情况。结果 8 例患儿年龄 3 岁 7 个月 ~12 岁,男女比 3 ∶ 5,高分辨率 CT(HRCT)均显示双肺感染合并纵隔气肿。气肿多同时累及颈部及胸壁。肺部表现多种多样:胸膜下磨玻璃影、实变、树芽征、支气管血管束增粗、支气管壁增厚及网格征等,未见大片实变及“白肺”。1 例患儿合并少量胸腔积液。临床表现除有发热、咳嗽外,均有明显气促,肺部听诊干湿啰音可不显著。4 例合并肺炎支原体感染、1 例合并卡他布兰汉菌感染。合并肺炎支原体感染者应用阿奇霉素,合并卡他布兰汉菌感染者给予头孢噻肟治疗。8 例患儿均给予氧疗。1 例患儿白细胞总数及超敏 -C 反应蛋白明显升高,明显气急,低氧血症,常规治疗无好转,给予有创呼吸机治疗 3 d 后好转撤机。5 例应用静脉丙种球蛋白(IVIG),3 例使用糖皮质激素。1 周后复查胸部 CT,纵隔气肿均完全吸收,肺部病灶明显好转。结论 COVID-19 并发纵隔气肿者多为学龄前期或学龄期儿童,婴幼儿少见。可同时合并颈部及胸壁积气。肺部病变可累及间质或实质、双肺均受累,表现形式多样。起病多有明显气急,积极氧疗。白细胞计数明显升高,同时超敏 -C反应蛋白明显升高者,要严密关注呼吸情况,积极使用 IVIG,适时适量应用糖皮质激素,必要时采用呼吸机人工辅助通气。

  • 对贺绿汀精神的错解与对歌剧《贺绿汀》的谬见——评居其宏《硬骨头音乐家与歌剧艺术的粗鄙遇合》

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2024-04-18

    摘要: 贺绿汀精神包括三层内涵,即坚定理想、崇尚真理的忠诚精神,融合中西、革新音乐的求索精神,刚强不屈、敢于斗争的硬骨头精神。居其宏批评歌剧《贺绿汀》的文章《硬骨头音乐家与歌剧艺术的粗鄙遇合》错解了贺绿汀精神,体现为笼统地把敢言特征视为硬骨头精神,把贺绿汀精神建筑在“吕贺之争”基础之上,把贺绿汀精神庸俗化用作批评工具。此文论证过程中存在苛求作品选材、窄化歌剧思维、混淆两种真实、歪析人物唱词、论述自相矛盾、夸大批评主体、误置批评对象等七种偏差,整体上实为谬见。歌剧《贺绿汀》展现了贺绿汀精神的内涵魅力,允称佳作,大有功绩。

  • 舆情意图识别领域研究进展

    分类: 图书馆学、情报学 >> 情报学 提交时间: 2024-04-18

    摘要: 目的/意义 随着社会信息化的快速发展,网络舆情的传播范围和影响力不断扩大。舆情意图分析有助于政府部门监测管理公众舆论,营造健康的网络环境。本研究旨在梳理舆情意图识别领域的发展脉络和前沿动态,为未来舆情意图识别研究提供方向指引,促进学科的发展和应用。 方法/过程 本研究探讨了舆情意图识别领域的研究现状,对舆情意图识别的概念和来源进行了定义,并总结了舆情意图识别的技术方法、应用领域以及面临的挑战和发展方向。 结果/结论 研究发现当前舆情意图识别主要应用于意见领袖研究、突发公共事件预警、舆情治理与教育等方面。同时,网络舆情中的虚假信息、网络语言的歧义性、有限的大数据资源为舆情意图识别带来了挑战,未来在进行舆情意图识别的过程中应着重关注虚假信息识别、隐含信息挖掘、算法和资源改进等方面。

  • 基于LDA-HMM的国内创新医疗器械主题演化与技术知识创新管理研究

    分类: 图书馆学、情报学 >> 情报学 提交时间: 2024-04-17

    摘要: 目的/意义 医疗器械产品是临床科研成果转化和知识创新管理的产物。作为科技产业竞争的主要赛道之一,医疗科技实力是衡量国家总体科研能力和环境的重要方面。知识创新驱动产业发展,产品结构反映知识管理的层次水平,而涉及前沿科技的知识管理与国家战略规划息息相关。从产品主题挖掘与演化分享的角度,透视领域技术知识管理现状,对企业和国家来说具有重要战略意义。 方法/过程 本研究采用了一种综合的技术主题识别和分析方法。通过应用机器学习领域的 LDA 算法,从医疗器械产品数据中识别并聚类潜在的技术主题,进而分析各时期技术主题的分布特征和变化规律。结合隐马尔可夫模型定量预测未来的技术趋势。采用这种组合方法,对 2014-2023 年创新医疗器械的主题分布、演化规律及未来趋势进行了深入的研究。 结果/结论 采用国内获批的创新型医疗器械产品数据识别和整理出 38 个技术主题。结果显示,基因检测和植入电刺激器技术的深入开发。疾病诊断、手术导航和生物补片是未来技术创新和产品竞争的重点。但从数量特征上看,我国研发力量较为薄弱,创新能力处于弱势地位,需引起企业技术研发机构和政府重视。

  • 火龙罐综合灸治疗2例肩关节周围炎患者的护理病例报告

    分类: 护理学 >> 护理学 提交时间: 2024-04-17

    摘要: 本文总结2例肩关节周围炎患者行火龙罐综合灸治疗的效果观察及护理经验。基于中医辨证施护理论,采取火龙罐综合灸治疗配合饮食指导、情志护理、生活起居护理、健康知识宣教等常规护理措施,患者疼痛、焦虑症状明显缓解,且该方法具有不良反应少、安全性高等优势,患者易于接受。

  • 数智时代的算法素养:构成要素、层次框架与发展模型

    分类: 图书馆学、情报学 >> 图书馆学 提交时间: 2024-04-17

    摘要: 目的/意义 数智时代技术环境的变化对用户个人素养能力提出新要求,提升算法素养有助于用户适应算法社会的发展。 方法/过程 系统梳理算法素养的发展脉络,剖析算法素养的概念内涵,归纳算法素养的主要特征,提炼算法素养的构成要素,以算法道德伦理为底线,以认知、态度、技能为划分标准构建算法素养层次框架,结合层次框架与时间维度搭建算法素养发展模型。 结果/结论 算法素养由算法意识、算法知识、算法态度、算法能力与算法伦理构成,整合五要素组建包括认知态度层、知识储备层、技术能力层与伦理道德层的算法素养层次框架,多主体协同搭建算法素养的发展模型。

  • 基于感知示能性的移动短视频APP用户体验量表开发及实证研究

    分类: 图书馆学、情报学 >> 图书馆学 提交时间: 2024-04-17

    摘要: 目的/意义 开发移动短视频APP用户体验量表,为移动短视频APP的版本更新迭代提供可靠建议。 方法/过程 基于感知示能性理论,根据文献调研与小组讨论结果构建定性量表,通过预调研定量优化量表,开展正式调研获取数据,对有效数据进行探索性因子分析与验证性因子分析,修正并形成正式量表。 结果/结论 正式量表包括感知物理示能性、感知认知示能性、感知情感示能性、感知控制示能性与感知参与示能性5个主维度、10个子维度与30个题项,并利用正式量表测度移动短视频APP用户体验水平。

  • Cryo-EM structures of adenosine receptor A3AR bound to selective agonists

    分类: 药物科学 >> 结构生物学 提交时间: 2024-04-17

    摘要: The adenosine A3 receptor (A3AR) belongs to a subfamily of G protein-coupled receptors and is an important therapeutic target for conditions including inflammation and cancer. The clinical compounds CF101 and CF102 are potent and selective A3AR agonists, but the structural basis of their recognition was unknown. Here we present the cryogenic electron microscopy structures of the full-length human A3AR bound to CF101 and CF102 at 3.3-3.2 Å resolution in complex with heterotrimeric Gi protein. These agonists bind within the orthosteric pocket, with their adenine components engaging in conserved interactions while their substituted 3-iodobenzyl groups exhibit different orientations. Swapping extracellular loop 3 (ECL3) of A3AR onto other adenosine receptor subtypes enabled CF101/CF102 binding and receptor activaton, and mutations in key residues, including His3.37, Ser5.42 and Ser6.52 that form a unique subpocket in A3AR, abolished receptor activation, highlighting these structural elements are critical for ligand selectivity. Compared to inactive A2AAR, the A3AR structures reveal conserved mechanism of receptor activation, including an outward shift of TM6. These structures provide key insights into molecular recognition and signaling mechanisms of A3AR, which should aid rational design of subtype-selective ligands targeting this important class of adenosine receptors. 

  • 基于CiteSpace的城市经济学研究脉络分析与趋势展望

    分类: 图书馆学、情报学 >> 图书馆学 提交时间: 2024-04-17

    摘要: 目的/意义 通过文献计量学分析梳理城市经济学研究的脉络,分析国内外城市经济学研究的差异,寻找中国城市经济学研究亟待解决的问题和薄弱环节,提出未来中国城市经济学研究和应用的展望和思考。 方法/过程 提取中国知网CNKI数据库和Web of Science核心合集1949年到2023年城市经济学研究检索记录,采用Citespace软件对作者、关键词等内容进行可视化分析。 结果/结论 分析显示,虽然国内外城市经济学的研究热点和前沿有所差异,但城市经济学研究的文献量总体增长,以多学科理论的交叉与融合解决城市问题成为城市经济学研究的主要趋势。研究领域更加细化、研究方法不断创新、研究成果运用更加广泛使得该学科为城市可持续发展提供更多的理论支撑和实践指导成为可能。

  • 关于我国植物迁地保护的思考

    分类: 生物学 >> 植物学 >> 应用植物学 提交时间: 2024-04-17 合作期刊: 《广西植物》

    摘要: 随着人类活动和全球气候变化的加剧,生物物种正在加速灭绝。植物迁地保护是植 物多样性保护的重要方式,也是国家植物园体系建设的核心任务。然而,有关植物迁地保护、 珍稀濒危植物的概念和范围、以及我国植物迁地保护的目标等问题仍存在争议。该文论述了 植物迁地保护的概念和我国珍稀濒危植物界定范围,讨论了最新中国生物多样性红色名录 (高等植物卷)中受威胁种类、国家重点保护野生植物和极小种群野生植物之间的关系、以 及我国植物迁地保护的任务和目标,剖析了当前我国植物迁地保护有效性、迁地保护物种的 信息档案记录、以及国家植物园体系建设与管理等方面存在的问题,并提出了具体建议。该 文可为我国植物迁地保护提供理论参考。

  • 玉叶金花属及其近缘属植物的叶脉序特征研究

    分类: 生物学 >> 植物学 >> 应用植物学 提交时间: 2024-04-17 合作期刊: 《广西植物》

    摘要: 玉叶金花属(Mussaenda L.)种间变异式样复杂,属内杂交现象突出,其分类一直 备受争议,为探索玉叶金花属及其近缘属裂果金花属(Schizomussaenda Li)、假玉叶金花 属(Psudomussaenda Wernham)叶脉序特征在属间及种间分类学意义,从而为其作为药用 以及园林植物资源的鉴定、开发利用提供依据,该研究采用清净法制作叶脉标本,观察了 22 种该类群的叶脉序特征,基于叶脉序特征进行了聚类分析,并编制了分种检索表。结果 表明:(1)玉叶金花属及其近缘属叶脉序特征具有一致性,一级脉都为羽状脉,间二级脉 频度均为每个脉间区少于一条,粗二级脉与中脉夹角均为锐角,三级脉多为贯穿型,脉间 区排列均不规则。(2)属间或属内种间有分类学价值的叶脉序特征为粗二级脉脉序类型、 粗二级脉与中脉夹角、粗二级脉间距、粗二级脉与中脉连接方式、间二级脉及近缘二级脉 的存在与否、三级脉贯穿类型、四级脉类型、游离端小脉分支情况、脉间区发育情况。(3) 聚类分析显示该类群聚为12 支,聚类分析中,裂果金花属及假玉叶金花属嵌入玉叶金花属 内,显示了较近的亲缘关系。综上可知,玉叶金花属及其近缘类群的叶脉序特征可以为其 分类提供新的研究资料。

  • 镉积累对艾纳香内生菌群落结构和共发生网络的影响

    分类: 生物学 >> 植物学 >> 应用植物学 提交时间: 2024-04-17 合作期刊: 《广西植物》

    摘要: 为探究器官镉(Cd)积累对艾纳香内生菌的影响,该文采用16S rRNA 基因高通量 测序技术结合分子生态网络分析,研究不同外源镉处理(0、2.0 mg·kg-1)下艾纳香根、茎、 叶Cd 积累对内生菌群落结构特征的影响。结果表明:(1)与未添加外源Cd(0 mg·kg-1,Cd0) 相比,Cd(2.0 mg·kg-1,Cd2)处理促进植株生长且根、茎、叶中Cd 积累量为叶(16.75 mg·kg- 1)>茎(11.99 mg·kg-1)>根(3.96 mg·kg-1)。(2)内生菌α多样性分析表明,各器官内生菌丰富度 (Sobs 指数,Ace 指数和Chao 指数)和多样性(Shannon 指数和Simpson 指数)均以根最高, 茎次之,叶最低且Cd2 处理各器官内生菌丰富度和多样性均高于Cd0 处理。(3)在门水平上, 两处理根、茎、叶内生菌均以变形菌门、放线菌门和厚壁菌门为优势菌群;在属水平上, 代尔夫特菌是Cd0 和Cd2 处理各器官的主要菌属, 相对丰度分别为53.0%~92.7%和 57.1%~89.2%;艾纳香根、茎、叶内生菌群落结构有一定的相似性,Cd2 处理提高根、茎、 叶共有内生菌属的比例及各器官(根除外)独有内生菌属比例。(4)LDA Effect Size 分析表明, 相同处理不同器官间及不同处理相同器官间内生菌属存在差异。(5)冗余分析(RDA)发现, 根际土壤Cd、器官Cd 含量与内生菌群落结构组成有明显的相关性。(6)共发生网络分析结 果显示,Cd 积累使艾纳香根、叶内生菌共发生网络变得复杂且增强根、茎物种间的竞争作 用和叶物种间的协同共生作用。综上所述,外源Cd 处理影响艾纳香各器官内生菌群落结 构及相互作用模式。

  • 基于叶绿体基因组解析广西裂果薯与裂果薯的遗传差异及亲缘关系

    分类: 生物学 >> 植物学 >> 应用植物学 提交时间: 2024-04-17 合作期刊: 《广西植物》

    摘要: 蒟蒻薯属(Tacca)植物的分类一直存在很大的争议,其中广西裂果薯(Schizocapsa guangxiensis)被认为应与裂果薯(Tacca plantanginea)归并为同一物种,但也有学者根据它们 的形态差异划分为不同的物种。为了明确广西裂果薯与裂果薯的遗传差异和系统发育关系, 本研究对广西裂果薯进行DNA 高通量测序,利用生物信息软件组装了完整的叶绿体基因 组,并与已发表的裂果薯叶绿体基因组进行比较及系统发育分析。结果表明:(1)广西裂果 薯和裂果薯的叶绿体基因组大小分别为162 149 bp 和160 749 bp,GC 含量都是36.90%, 两者注释后得到的基因种类和基因数目完全一致,包含89 个蛋白质编码基因、37 个tRNA 基因、6 个rRNA 基因。(2)密码子的偏好性分析显示,两物种使用的密码子频率存在一定 的差异,但是都偏好以A/T(U)结尾的密码子。(3)与裂果薯相比,广西裂果薯的SSC 边界 发生明显的扩张现象,是导致两者叶绿体基因组长度差异的主要因素。(4)广西裂果薯与裂 果薯在LSC 和SSC 区域内存在一些序列分歧,尤其是基因间隔区,可用于开发物种特异性 分子标记。(5)系统发育结果显示,广西裂果薯与裂果薯的亲缘关系较远,尽管广西裂果薯 寄定在蒟蒻薯属内,但是它们属于两个不同的物种。该研究丰富了广西裂果薯叶绿体基因 组遗传信息,为广西裂果薯物种分类、遗传多样性分析和物种保护提供了理论依据。

  • 青藏苔草叶片解剖结构对生境干旱化的响应

    分类: 生物学 >> 植物学 >> 应用植物学 提交时间: 2024-04-17 合作期刊: 《广西植物》

    摘要: 叶片是暴露在外界环境条件下最大且可塑性较敏感的营养器官。为探讨生境干旱化 对湿地植物叶片解剖结构的影响,该文以青藏苔草(Carex moorcroftii)叶片为研究对象, 沿生境干旱化梯度设置样地,分析青藏苔草叶片解剖结构对生境干旱化的响应。结果表明: (1)叶尖和叶基部位远轴面的表皮细胞、泡状细胞和气腔面积,叶基部位的叶片厚度和机 械组织厚度均与土壤体积含水率显著正相关(R2 = 0.06~0.34, P<0.01);叶尖、叶中和叶 基部位近轴面角质层厚度、细胞面积、维管束数量,叶中部位维管束直径均与土壤体积含水 率显著负相关(R2 = 0.08~0.53, P<0.01)。(2)青藏苔草叶片解剖结构具有较大的可塑性 (0.53~0.94)和变异性(18%~63%),泡状细胞、气腔、近轴面表皮细胞的可塑性和变异 性最大,叶基解剖结构可塑性指数与变异系数显著高于叶尖和叶中部位(P<0.05)。当生境 干旱化时,青藏苔草叶片近轴面角质层加厚、表皮细胞面积增大、气腔面积减小、分化出泡 状细胞等特征适应干旱生境,主要采取保护型和节约型策略适应干旱生境。该研究结果有助 于揭示青藏苔草叶片解剖结构应对干旱生境的响应策略,为高寒草甸的保护和植被恢复提供 理论参考。

  • 海南岛红树林生态系统总初级生产力分布格局及形成机制

    分类: 生物学 >> 植物学 >> 应用植物学 提交时间: 2024-04-17 合作期刊: 《广西植物》

    摘要: 红树林具有较高的光合速率和较低的光补偿点,表现出较高的总初级生产力(gross primary production,GPP),是“蓝碳”重要组成。准确估算区域红树林生态系统GPP 并量 化其限制因素贡献对我国实现“双碳”目标具有重要意义。该文利用Sentinel-2 影像和环境 因子数据,基于红树植被光合作用光利用效率模型估算了2016—2020 年海南岛红树林生态 系统GPP,并探究其时空分布格局及形成机制。结果表明:(1)研究期间内,海南岛红树 林生态系统年GPP 呈现出增长趋势,东部高于西部,北部高于南部;(2)在形成机制上, 海南岛红树林生态系统GPP 时空分布格局受到多气象因素综合影响,年内季节性上GPP 在 “旱→雨”过渡期随着空气温度(air temperature,Tair)的限制降低、光合有效辐射 (photosynthetically active radiation,PAR)与海水温度的促进作用,展现出较高的GPP;旱 季中期Tair 低,对GPP 限制严重,但随着纬度的降低,Tair 限制的程度被减弱;雨季则由于 较高的云覆盖,使得PAR 成为GPP 的限制因素。该研究结果为评估区域红树林对于全球碳 循环的贡献提供基础数据,为揭示影响红树林生态系统碳动态的关键环境因素提供理论支 撑。

  • 西南牡蒿叶绿体基因组特征及系统发育分析

    分类: 生物学 >> 植物学 >> 应用植物学 提交时间: 2024-04-17 合作期刊: 《广西植物》

    摘要: 为探究西南牡蒿的(Artemisia parviflora)叶绿体基因组结构特征及其系统位置, 该研究利用高通量测序技术对其进行测序,并借助生物信息学工具进行分析。结果表明:(1) 西南牡蒿叶绿体基因组长151 047 bp,呈现为由四部分组成的环状双链结构,GC 含量为 37.5%。(2)共注释115 个基因,包括81 个蛋白编码基因、4 个rRNA 基因及30 个tRNA 基因。(3)检测到68 个简单重复序列(SSRs)和37 个长重复序列。(4)西南牡蒿叶绿 体基因组的密码子使用偏性较弱,其主要受自然选择的影响,高频密码子偏向以A/U 结尾。 (5)西南牡蒿叶绿体基因组的IR 区未出现明显的扩张或收缩;筛选出了trnH–psbA、 rpl16–rps3、ycf15–trnL-UAG、ndhA 和ycf1 5 个高变异区域,可作为鉴定龙蒿亚属植物的潜 在分子标记。(6)系统发育分析揭示了西南牡蒿在龙蒿亚属中的系统位置及蒿属内各亚属 的系统发育关系。该研究为蒿属植物后续的分子标记开发和系统发育研究奠定了基础。

  • 认知建模中模型比较的方法

    分类: 心理学 >> 认知心理学 分类: 心理学 >> 心理统计 提交时间: 2024-04-16

    摘要: 认知建模近年来在科学心理学获得广泛应用,而模型比较是认知建模中关键的一环:研究者需要通过模型比较来选择出最优模型,才能进行后续的假设检验或潜变量推断。模型比较不仅要考虑模型对数据的拟合(平衡过拟合与欠拟合),也需要考虑参数数据和数学形式的复杂度。然而,模型比较指标众多,纷繁复杂。将认知建模常用的模型比较的指标分为三大类,并介绍了其计算方法及优劣,包括拟合优度指标(包括平均平方误差、决定系数、RUC曲线等)、基于交叉验证的指标(包括AIC、DIC等)和基于边际似然的指标。结合正交Go /No-Go范式下的数据,展示各指标在R语言中如何实现。在此基础上,探讨各指标的适用情境,介绍模型平均等模型比较的新思路。 

  • 社区膝骨关节炎患者非手术治疗现状:多中心横断面研究

    分类: 医学、药学 >> 基础医学 提交时间: 2024-04-15 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景膝骨关节炎(KOA)是临床常见急性病,病程长达数十年,在社区医院开展长期和个性化健康管理是KOA防治的最佳途径,非手术治疗是延缓关节退变和推迟关节置换手术的有效方式。目的 了解社区医院KOA就诊人群的人群特征、临床分期和治疗方式特点,为优化基层KOA治疗方案提供依据。方法 对北京市市区所有街道采用整群抽样方法,随机抽取北京市东城区和平里街道KOA患者为研究对象,普查该街道所属的所有社区医院(7家)2022年1—6月就诊的所有患者,采集一般资料、既往史、个人史、临床分期、KL分级、治疗方式等资料。结果 本研究共纳入3615例KOA患者,男1327例(36.71%)、女2288例(63.29%),年龄(71.8±13.3)岁,发作期867例(23.98%)、缓解期2009例(55.57%)、康复期739例(20.45%)。不同临床分期患者的性别、年龄与临床分期无相关性(P>0.05),BMI(K=0.235)、KL分级(K=0.406)与临床分期相关(P<0.001)。发作期,多选用4~5种治疗方式联合治疗(48.67%),治疗方式主要为外用中成药(68.97%)、中成药口服475例(54.79%)、健康教育396例(45.67%);缓解期多选用2~3种治疗方式联合治疗(48.58%),治疗方式主要为中成药外用1084例(53.96%)、健康教育1047例(52.12%)、拔罐790例(39.32%);康复期多选用2~3种治疗方式联合治疗(47.23%),治疗方式主要为健康教育488例(66.04%)、传统功法286例(38.70%)、中成药外用279例(37.75%)。临床分期与联合治疗方式的种类相关(K=0.356,P<0.05)。结论 社区医院就诊患者以缓解期为主,治疗多采用多种方式结合,中成药和传统功法也有广泛的应用。

  • 绝经激素治疗联合盆底肌训练对尿失禁患者盆底结构的影响:一项随机对照试验

    分类: 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间: 2024-04-15 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景绝经后发生盆底功能障碍的患者逐渐增加,压力性尿失禁严重影响女性身心健康。目的 探索绝经期激素治疗(MHT)联合Kegel运动对轻中度压力性尿失禁(SUI)患者盆底结构以及临床症状的影响。方法 选取2022年就诊于北京世纪坛医院更年期门诊的绝经综合征伴轻中度SUI患者75例,按照随机数字表法2∶1分为MHT组和对照组,MHT组再按1∶1随机分为替勃龙亚组和雌孕激素联合治疗(EPT)亚组。对照组和MHT组均给予盆底肌训练(PFMT)治疗,又称Kegel运动,15~30min/次,2~3次/d,2~3次/周,连续12个月。对照组在PFMT基础上口服坤泰胶囊,4粒/次,3次/d,持续治疗12个月。MHT组在PFMT基础上,同时给予绝经激素治疗。EPT亚组包括雌孕激素连续联合(戊酸雌二醇片1mg+地屈孕酮片10mg,1次/d)、雌孕激素连续序贯疗法(芬吗通12个疗程),替勃龙亚组口服替勃龙,连续用药12个月。检查治疗前后各组及亚组间血清雌二醇(E2)和卵泡刺激素(FSH)水平、尿道旋转角(URA)、逼尿肌厚度(BDT)、膀胱尿道后角(PVUA)、肛提肌裂孔面积(LHA)以及尿失禁量、尿失禁评分、临床疗效、改良Kupperman绝经指数(KMI)评分、改良牛津肌力分级的变化。结果 研究结束时,MHT组失访7例(其中替勃龙亚组失访5例,EPT亚组失访2例),对照组失访3例;最终共纳入65例。治疗1年后,MHT组和对照组FSH、E2、MOS分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1年后,MHT组和对照组PUVA、BDT、URA比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MHT组LHA低于对照组(P=0.028)。治疗1年后,EPT亚组和替勃龙亚组PUVA、BDT、URA、LHA比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组和MHT组临床疗效比较,差异有统计学意义(P=0.010);EPT亚组和替勃龙亚组临床疗效比较,差异无统计学意义(P=0.724)。治疗1年后,MHT组尿失禁量、尿失禁评分、KMI评分低于对照组(P0.05)。结论 MHT联合盆底肌锻炼对盆底结构有一定改善作用,并且可以显著缓解尿失禁症状;然而,EPT和替勃龙在改善患者盆底结构和缓解临床症状方面并无明显差别。

  • 组织情境下明星员工的近端及远端涟漪效应探究:以社会影响理论为框架

    分类: 心理学 >> 管理心理学 提交时间: 2024-04-15

    摘要: 作为组织中重要的战略人才资本,明星员工虽然占组织总人数的比重很低,但却能做出极为突出的贡献。他们不仅凭借自身持续且不均衡的高绩效、高社会资本和高知名度为组织绩效的提升做出直接贡献,还可通过影响其他同事间接助力组织的价值创造活动,即明星员工的涟漪效应。在系统回顾文献的基础上,本文以社会影响理论为框架,分别阐述了组织情境下,明星员工如何对团队内非明星员工及团队整体产生近端涟漪效应,以及如何对团队外同事产生远端涟漪效应,并从人力资源管理实践和明星员工人际特征的角度探究了不同涟漪效应的边界条件。具体而言,我们设计了3个研究模块,涵盖4个理论模型。本文构建的理论框架不仅有助于学者们更全面、深入地理解明星员工如何对组织的价值创造产生积极或消极的社会影响,还将为中国各类组织的明星员工管理实践提供有价值的建议。