分类: 护理学 >> 护理学 提交时间: 2023-06-12
摘要: 本文总结1例高龄、合并多种疾病且长期卧床的鼻饲饮食患者发生异物吞食事件的护理体会。老年人群胃肠功能减弱,通过检查定位异物位置,针对性采取消化道异物处理方式,同时注意生化指标监测、用药以及并发症预防等细节护理,以促进异物顺利排出体外。
分类: 护理学 >> 护理学 提交时间: 2023-04-24
摘要: 探讨老年高龄患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)拔管困难的原因和护理对策。对1例老年高龄患者PICC拔管困难进行综合分析。导管头端黏附于上腔静脉壁、静脉解剖结构改变、反复牵拉导管至导管失去弹性是此患者拔管困难的主要原因。老年高龄群体有一些不同于普通患者群体的特点,如长期卧床、肢体失功、长期静脉高营养等特点,PICC使用期间应关注导管异常变化,及时请专科护士会诊,必要时联合多学科会诊解决问题,以避免因维护不当以及拔管操作不当导致的拔管困难以及因拔管失败造成的严重并发症。
分类: 计算机科学 >> 计算机科学的集成理论 提交时间: 2018-10-11 合作期刊: 《计算机应用研究》
摘要: 现代工业生产过程存在多种运行模态,数据序列之间具有很强的相关性。传统SVDD作为一种单模态静态故障检测算法,对多模态动态过程故障的检测难以保证其检测的准确性和实时性。为了解决这一问题,提出一种基于近邻差分加权动态SVDD检测方法(NND-DWSVDD)。首先,利用NND剔除数据多模态结构,保证过程数据服从单峰分布;然后,对差分处理后的数据引入动态方法并加入权值将有用的信息凸显出来;最后,利用SVDD方法建立监测模型实现在线监测。NND-DWSVDD提高了多模态动态过程故障检测率。对于多模态动态过程故障检测,NND-DWSVDD不要求多模型建模,只需单独的一个模型,符合单模态故障检测要求。通过多模态数值例子和半导体生产过程数据对该方法的有效性进行验证。
分类: 医学、药学 >> 基础医学 提交时间: 2018-06-14 合作期刊: 《协和医学杂志》
摘要: 目的 分析北京协和医院连续5年脲原体属和人型支原体培养及体外药物敏感性特点,并分析喹诺酮类耐药的相关机制。方法 该研究针对北京协和医院连续5年通过体外培养方法检测出的脲原体属和人型支原体,结合患者和菌种信息,分析其体外药物敏感性的特 点。同时,针对喹诺酮类药物的耐药特点,检测DNA促旋酶(GyrA/GyrB)和拓扑异构酶Ⅳ (ParC/ParE)序列的突变情况。结果 整体上脲原体属混合人型支原体的敏感性明显低于脲原体属或人型支原体单独的体外敏感性;除大环内酯类外,脲原体属对喹诺酮类、四环素类、交沙霉素、原始霉素、强力霉素的敏感性低于人型支原体。此外,女性患者体内分离的脲原体属对阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、氧氟沙星的体外敏感性较男性患者低。微小脲原体对大部分抗菌药物的敏感率高于解脲脲原体的敏感率,尤其是微小脲原体对四环素的敏感率明 显高于解脲脲原体(差值25.8%),且差异有统计学意义(p<0.05)。此外,该研究从GyrA、 GyrB、ParC和ParE的序列中共发现了 21个突变位点。其中,ParC的 S83L突变占96.22%, 为最主要的突变位点;同时,也分别检测到了ParC的A136T和ParE的R448K突变,以及一例 GyrA L176F和ParC S83L的联合突变。此外,该研究还发现了6个新的突变位点(ParC的 L540F、R718W、Q767E、S789N、M828I和I831T)。结论 体外药物敏感性与感染种属、 菌种、患者性别有关。耐药机制的研究结果表明,单独ParC氨基酸序列的改变为该研究的主 要耐药机制,而新发现突变位点,其是否与喹诺酮类耐药相关还需要后续更深入的研究。