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1. chinaXiv:201801.00677 [pdf]

Willis覆膜支架治疗颈内动脉血泡样动脉瘤的临床效果

王刚; 张国忠; 李明洲; 何小艳; 刘丹; 宋烨; 漆松涛; 冯文峰
Subjects: Medicine, Pharmacy >> Preclinical Medicine

目的 应用Willis覆膜支架系统治疗颈内动脉血泡样动脉瘤,评估其安全性及有效性。方法 2014年12月~2016年02月, 南方医科大学南方医院神经外科单纯采用颅内Willis覆膜支架系统,治疗8例颈内动脉血泡样动脉瘤。术中根据血管条件, 在 保证载瘤动脉安全的前提下,尽可能将导引导管位置升高(靠近海绵窦段),提供足够支撑,覆膜支架到位后再予释放栓塞动脉 瘤。结果(1)对8例(8个血泡样动脉瘤)患者共置入9枚覆膜支架,其中8枚成功置入载瘤动脉。6例置入Willis支架后即刻造 影,显示病变完全消失,载瘤动脉通畅; 1例置人1枚Willis支架后,有少量对比剂漏入动脉瘤(内漏),予再植入1枚覆膜支架,复 查造影动脉瘤完全不显影;(2) 1例血泡样动脉瘤因颈内动脉迂曲,支架系统到位困难,术中发生医源性颈动脉海绵窦瘘(CCF), 球囊栓塞后予搭桥并载瘤动脉闭塞。术后患者因脑室外引流并发颅内感染,积极抗感染治疗后逐渐恢复;(3)术后6个月对8例 患者均行临床随访,mRS评分0分6例, 1分2例。术后6个月DSA随访,动脉瘤均无复发, 1例载瘤动脉轻度狭窄,但患者无神经 功能障碍,搭桥患者桥血管通畅。结论 Willis覆膜支架是颈内动脉血泡样动脉瘤的有效治疗方法。

submitted time 2018-01-25 From cooperative journals:《南方医科大学学报》 Hits513Downloads274 Comment 0

2. chinaXiv:201712.01013 [pdf]

Onyx胶远程与常规注射系统栓塞硬脑膜动静脉瘘的对比

何小艳;张国忠;李明洲;王刚;刘丹;漆松涛;李伟光;冯文峰
Subjects: Medicine, Pharmacy >> Preclinical Medicine

目的 比较Onyx胶远程与常规注射系统栓塞硬脑膜动静脉瘘(Dural arteriovenous fistula, DAVF)的疗效、安全性、术者辐射暴露量、注胶时间和注胶量。方法 回顾性分析采用Onyx栓塞治疗的59例DAVF的临床资料,分为远程组(28例)和常规组(31例),统计分析比较两组数据的临床特点、术者射线暴露量、注胶量、注胶时间和栓塞效果。结果 远程组在术者射线暴露量(P<0.01)较常规组低,两组患者的注胶时间(P=0.53)、注胶量(P=0.78)、供血动脉数(P=0.80)、Cognard分型(P=0.67)、栓塞效果(P=0.88)差异无统计学意义。结论 使用Onyx胶远程注射系统栓塞DAVF经初步证实是一种安全可行、能够有效降低术者射线暴露量的方法。

submitted time 2017-12-27 From cooperative journals:《南方医科大学学报》 Hits522Downloads268 Comment 0

3. chinaXiv:201712.00565 [pdf]

颅内原发性非松果体区绒癌的诊治

宋春红;张玉霞;赵 炜;林旭鸿
Subjects: Medicine, Pharmacy >> Preclinical Medicine

目的探讨颅内原发性绒癌的临床特点、诊断、治疗方法及预后。方法回顾分析了南方医院神经外科近年来收治的3例原发性非松果体区绒癌(2例鞍区、1例基底节区)的诊治。结果病例1位于鞍内并侵袭右侧海绵窦包绕颈内动脉,术前诊断为无功能性垂体腺瘤,术前1d突发肿瘤卒中,急诊开颅手术,术后全垂体功能低下,未接受其他治疗,1个月后死亡。病例2位于鞍上三脑室,血清人绒毛膜促性腺激素(p-HCG)2300 mU/mL,行前纵裂入路手术,术后行放化疗,出院10个月后死亡。病例3位于右侧基底节区,血p-HCG 25 mU/mL,行立体定向活检明确绒癌诊断后行化疗随访中。结论颅内原发性绒癌非常罕见,以松果体区居多,鞍区、基底节区极为罕见,好发于青少年,松果体及基底节区多为男性,鞍区多为女性,其症状进展迅速,影像表现多有陈旧或新鲜出血,p-HCG是其特征性的肿瘤标记物,绒癌恶性程度高,预后极差,目前手术结合化疗已取得可喜的治疗效果。

submitted time 2017-12-07 From cooperative journals:《分子影像学杂志》 Hits218Downloads147 Comment 0

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